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你好，一般來說導致脾大的原因主要有兩種：第一，感染性脾大，比如寄生蟲感染、病毒感染等等。第二，非感染性脾大，比如肝硬化、白血病、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、嗜酸性肉芽腫、戈謝病等等。對于你這種發(fā)熱、腹痛伴有脾大的情況，考慮可能是感染導致的。建議明確病因后對癥治療。

正常脾臟一般不能觸及(除極少數(shù)由于移位或下垂外)，如在左肋緣下們及者，均表示脾臟腫大。臨床上將腫大的脾臟分為輕、中、高3度。深吸氣時，脾臟在肋緣下不超過3厘米者為輕度腫大；自3厘米至臍水平線者，為中度腫大；超過臍水平線以下則為高度腫大。輕度脾腫大見于慢性肝炎、傷寒、粟粒性結核、急性瘧疾、惡急性細菌性內(nèi)心膜炎、敗血癥和全身性系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，一般質(zhì)地柔軟；中度脾腫大見于肝硬化、慢性淋巴細胞性白血病、慢性溶血性黃疸和淋巴瘤等，質(zhì)地一般較硬；高度脾腫大且表現(xiàn)光滑者，見于慢性粒細胞性白血病、黑熱病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等，表面有結節(jié)者則需考慮淋巴肉瘤。中度以上脾腫大，其形態(tài)呈舌形，位置表淺，突出于左肋緣下，并伸向有髂窩部，于其前內(nèi)緣可能有1—2個切跡。脾腫大的這一特點可與其他腹部包塊相鑒別。表現(xiàn)有囊性腫物者，見于脾囊腫；脾壓痛見于脾膿腫，脾梗塞等，在脾周圍炎或脾梗塞時，由于脾包膜發(fā)生病變，常有纖維性滲出，并累及壁層腹膜，故脾臟觸診時有明顯壓痛，且有摩擦感。就地域而言，長江中下游兩岸和江南地區(qū)，是血吸蟲病流行區(qū)。該區(qū)內(nèi)的脾臟顯著腫大者，大多由血吸蟲病引起。在長江以北，過去有黑熱病流行，目前消滅，但對老年人顯著的脾腫大，仍應考慮黑熱病所致。各種感染所引起的脾腫大，常有特征性熱型，如波狀熱、回歸熱、瘧疾等。傷寒除特殊熱型外，還伴相對緩脈；急性血吸蟲病常有畏寒、發(fā)熱、多呈間歇熱或弛張熱；急性白血病常有高熱、貧血與明顯出血傾向；淋巴網(wǎng)狀細胞瘤常有不規(guī)則、持續(xù)性或周期性發(fā)熱，伴淋巴結與肝、脾腫大。脾腫大伴淤斑淤點，常見于急性白血病、血小板減少性紫癜、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎等。慢性肝病患者可伴有蜘蛛痣。脾腫大伴黃疸，應考慮瘧疾引起的溶血性貧血；若無貧血，脾臟僅輕度腫大，則可能為病毒性肝炎。充血性脾腫大最常見的原因是肝硬化引起的門靜脈高壓；其次是門靜脈或脾靜脈的炎癥或血栓。常伴有肝硬化和門靜脈高壓的表現(xiàn)，如食道下端或胃底靜脈曲張、腹水、消化不良等；同時伴有脾功能亢進，表現(xiàn)為紅細胞、白細胞和血小板均減少的“三少”現(xiàn)象；同時骨髓造血功能旺盛。各種急、慢性白血病皆有脾腫大。慢性粒細胞性白血病的脾腫大尤為顯著，可平臍，甚至伸入盆腔，質(zhì)地堅硬。

引起脾臟腫大的原因,以慢性,急性反復發(fā)作的感染為多見.急性感染,可見于急性病毒性肝炎,斑疹傷寒,敗血癥,亞急性細菌性心內(nèi)膜炎等,此類脾臟腫大以輕度至中度腫大為主,多數(shù)伴有壓痛,感染控制后短期內(nèi)一般可恢復正常.慢性感染的疾病,包括血吸蟲病,感性性心內(nèi)膜炎,梅毒,結核病等,此類脾腫大可呈中度至重度,質(zhì)地堅硬,多有久居流行病區(qū)史,一般治療后不易恢復正常,特別是反復發(fā)作的感染,可引起脾臟的顯著腫大.當出現(xiàn)脾腫大并伴有其它癥狀時,要仔細觀察后再下結論.如伴有發(fā)熱時,且熱型為長期間歇型或馳張熱型,可考慮為急性血吸蟲病.如果出現(xiàn)脾臟腫大,伴發(fā)熱,貧血和出血傾向時,多考慮急生白血病.若伴不規(guī)則的周期性發(fā)熱且淋巴結和肝臟腫大的患者,多考慮為何杰金病.脾腫大伴發(fā)黃疸,考慮是否為溶血性貧血或病毒性肝炎.如果同時出現(xiàn)貧血,胸骨后壓痛,皮膚粘膜有出血現(xiàn)象時,可能為白血病或造血系統(tǒng)疾病.如脾腫大明顯,多昌是慢性粒細胞性白血病的典型臨床表現(xiàn).一般說來,脾腫大的發(fā)生多提示病情變化復雜,疾病較重,所以發(fā)現(xiàn)脾腫大后,最好去內(nèi)科先進行常規(guī)檢查和血液涂片,血清學檢查,肝功能試驗及其它各項化驗,檢查,盡早進行診斷,盡早進行病因治療.

脾臟是一個重要的儲血器官,也是重要的免疫器官,脾臟在全身防衛(wèi)系統(tǒng)中的作用十分重要.脾臟本身的疾病較少見,比如脾腫瘤,但是人體其它系統(tǒng)的疾病可以繼發(fā)脾臟改變,會出現(xiàn)脾大現(xiàn)象.比如常見的有血液病如血小板減少性紫癜,白血病會出現(xiàn)脾大,還有一些肝硬化,肝癌,特發(fā)性門脈高壓癥等也會出現(xiàn)脾大.脾大最多見的疾病還是白血病,肝硬化,肝癌.你現(xiàn)在年齡比較小應該不會是腫瘤性疾病,所以你也不要太擔心,各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥都可以引起脾大.你可以去醫(yī)院血液科看看是不是血液系統(tǒng)的問題引起的脾大.因為脾大就會對人體起壞作用了,所以以往主要是采用手術切除脾臟.切除脾臟有好處,可以糾正脾大對人體的危害,但是這種方法也存在不足.全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現(xiàn)脾臟過濾功能消失,IgM減少,調(diào)節(jié)素和調(diào)理素水平降低,T淋巴細胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,外周血淋巴細胞數(shù)量以及淋巴細胞轉(zhuǎn)換率明顯下降,導致爆發(fā)感染的機會顯著增加手術創(chuàng)傷大,費用高.還有一些肝功差,腹水,低蛋白,嘔血等條件差者無手術條件.

你好!任何一個疾病都是有原因的,脾臟的增大多見于血小板造血異常所導致,建議你做個骨髓穿刺也B超以及血常規(guī)詳細提交,以便于對證分析.脾臟在人體有四大功能,
首先是造血.胎兒期3～5個月時,脾臟是造血的主要器官,5個月后造血功能逐漸減弱.但是一旦機體需要緊急造血時,脾臟仍能恢復其造血功能.
其次,脾臟具有儲血功能.正常時脾儲有血小板的量可達全身總量的1/3.脾臟病理性增大時儲血量可達全身血量的20,其收縮所起的調(diào)節(jié)作用是明顯的.
第三,脾臟具有溶血和破血功能.每天流經(jīng)脾臟的血液近300升,血液中的細菌,異物及衰老的血細胞都在脾臟被清除.而某些病理情況下如肝硬化脾亢時,脾臟可能破壞正常的血細胞造成血液中血細胞減少.最后,脾臟具有免疫功能.脾臟是機體最大的淋巴器官,占有全身淋巴器官總量的1/4左右.同時也是人體主要的免疫應答場所.抗體主要在脾臟產(chǎn)生.脾臟還產(chǎn)生某些因子參與免疫功能.

醫(yī)生建議：你好，根據(jù)你的情況，建議你使用鱉甲煎丸活血化瘀、軟堅散結。用于肝脾腫大、肝硬化、肝炎、婦女卵巢囊腫等。同時建議前往醫(yī)院進行詳細的檢查和治療，以免耽誤病情，祝你早日康復！