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急性附睪炎如何治療?

急性附睪炎

最近拉尿有點(diǎn)痛,不知道為什么,去檢查后發(fā)現(xiàn)是急性附睪炎,請(qǐng)問怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    武寒飛 主治醫(yī)師

    吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普外科

     男子的陰囊里長(zhǎng)著兩個(gè)睪丸,但除了睪丸之外還長(zhǎng)著兩個(gè)附睪,附睪為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)扁平的器官,與睪丸一起系于精索下端.它緊挨著睪丸生長(zhǎng),分頭,體,尾三部分,頭部與睪丸相通,尾部連著輸精管.附睪既是精子的必經(jīng)之路,又是精子發(fā)育,成熟的“搖籃”.  附睪炎又是青壯年的常見疾病,每當(dāng)身體抵抗力低下時(shí),大腸桿菌,葡萄球菌,鏈球菌等致病菌便會(huì)乘機(jī)進(jìn)輸精管逆行侵入附睪引發(fā)炎癥.因此,本病多繼發(fā)后尿道炎,前列腺炎,精囊炎. 1.特別治療  如患者在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)就診,用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤(rùn)麻醉,可能完全緩解此病,體溫通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包塊可于幾日內(nèi)吸收,否則一般需2~3個(gè)星期才能吸收.如1次注射不能完全達(dá)到目的,可于次日再注射1次.  抗生素有助于治療,繼發(fā)性膀胱炎將很快治愈.抗生素選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)來決定.常用藥物有復(fù)方新諾明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮類及頭孢類藥物,均有較好療效.   2.一般治療  急性期(3~4天)應(yīng)臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會(huì)更舒適.疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退.但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn),所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和體力勞動(dòng)可加重感染,故應(yīng)避免.  附睪炎的物理治療方法:  托起陰囊,局部熱敷,熱水坐浴,理療等或直接使用托脈林可緩解癥狀.重視前列腺炎的綜合治療.如局部疼痛劇烈,反復(fù)發(fā)作,影響生活和工作,可考慮做附睪切除.(摘自《普外科學(xué)》P738)  附睪炎的飲食療法:  (1)鮮海蚌肉50克,煮湯食之,每日1次.  (2)粳米50克,絲瓜1條,煮粥食之,每日1次.  (3)鮮馬鞭草適量,搗爛外敷患處,每日2次.  (4)血見草,黃藥子各12克,用水煎服,每日1劑.  (5)腎經(jīng)草18克,升麻15克,用水煎服,每日1劑.  (6)刀豆仁4粒,白醋適量.刀豆仁搗爛,用醋調(diào)勻,敷患處,每日數(shù)次.  (7)小茴香,蒼耳子,杜仲,絲瓜絡(luò)各10克,用水煎服,每日1劑.  (8)薰洗法:茄子1個(gè)及茄根,葉適量,共同煎水薰洗患處,每日2-3次.  (9)鮮連錢草30克,用水煎服,每日1劑.  (10)胡椒7粒研粉,用白面調(diào)成糊狀,攤于青皮上,貼會(huì)陰部.  (11)七葉一枝花根莖適量,研成粉后用酒或醋調(diào)成糊狀,敷患處,每日2次.1.注意生活規(guī)律化,勞逸結(jié)合.  2.忌煙酒及辛辣刺激.生活要有規(guī)律,保持大便通暢.  3.避免長(zhǎng)時(shí)間久坐.性生活不宜過頻.  4.精神調(diào)理.保持心情舒暢,勿過度勞累,增強(qiáng)體質(zhì),防止感冒,切忌忍尿.  5.生活保健,溫水坐浴,2次/日,水溫控制在42℃~50℃,每次20~30分鐘.

    2024-10-22 18:02
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    急性附睪炎是男性生殖系統(tǒng)常見的炎癥,多由細(xì)菌感染引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。需要注意休息,避免勞累和性生活。 1. 臥床休息:患者應(yīng)臥床休息,抬高陰囊,以減輕疼痛和腫脹。 2. 藥物治療:使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等進(jìn)行抗感染治療。疼痛明顯時(shí)可使用止痛藥物,如布洛芬。 3. 物理治療:局部熱敷、冷敷或紅外線照射等,有助于緩解癥狀。 4. 飲食調(diào)整:飲食宜清淡,避免辛辣、油膩食物,多喝水,促進(jìn)排尿。 5. 心理調(diào)節(jié):保持良好的心態(tài),避免焦慮和緊張。 6. 手術(shù)治療:如果附睪膿腫形成,應(yīng)及時(shí)切開引流。 急性附睪炎經(jīng)過及時(shí)有效的治療,多數(shù)患者可以痊愈。但如果治療不及時(shí)或不徹底,可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性附睪炎,影響生殖功能?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2024-10-22 16:14
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    醫(yī)生建議:你像你這個(gè)情況還是比較嚴(yán)重的。建議馬上去正規(guī)醫(yī)院治療。如果處理不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致膿腫形成、睪丸梗死的一些情況。治療方面:臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會(huì)更舒適。疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn),所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動(dòng)可加重感染,故應(yīng)避免。選擇對(duì)細(xì)菌敏感的藥物,通常靜脈給藥1-2周后,口服抗菌藥物2-4周,預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。若抗生素治療無效,疑有睪丸缺血市,應(yīng)行附睪切開減壓,縱行或橫行多出切開附睪臟層鞘膜,但要避免傷及附睪管。祝早日康復(fù)。

    2024-10-22 16:14
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    附睪炎因?qū)儆诟腥?,故?yīng)進(jìn)行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對(duì)革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對(duì)于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理。如果附睪疼痛較重可請(qǐng)專科醫(yī)師予1%利多卡因10~20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉,可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大,陰囊皮膚紅腫且有波動(dòng)感,形成膿腫則須行切開引流。因留置導(dǎo)尿管招致本病者,應(yīng)拔除尿管。另外,急性期期間要避免性沖動(dòng)和重體力活動(dòng),以免加重感染和癥狀。對(duì)少數(shù)頑固病人且病情控制不理想,可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù)。

    2024-10-22 16:14
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!臨床上將附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎的兩種。通常情況下,急性附睪丸炎治療時(shí)間需要多久,急性附睪炎癥狀大約在一周后會(huì)逐漸消退。需要指出的是,大多數(shù)患附睪炎的患者都以慢性附睪炎為主。而慢性附睪炎是由于急性的病癥沒有及時(shí)的治療有的是沒有治好從而轉(zhuǎn)型的,但也有男性是炎癥繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。

    2024-10-22 16:14
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什么是急性附睪炎?   附睪炎(epididymitis)是一種炎癥性損害,多屬于感染性炎癥,由細(xì)菌、支原體、衣原體、霉菌、原蟲或寄生蟲引起。致病菌多經(jīng)后尿道侵入,以大腸桿菌和葡萄球菌多見,組織學(xué)表現(xiàn)為一種蜂窩織炎??蓡为?dú)存在,也可和睪丸炎同時(shí)存在,后者稱附睪睪丸炎。常見的急性附睪炎有非特異性和腮腺炎性兩種。任何化膿性敗血癥均可并發(fā)急性化膿性急性附睪炎,甚至引起睪丸膿腫。急性附睪炎在各種年齡的男子均可發(fā)生,尤其好發(fā)于20-40歲的青壯年,約占總發(fā)病人群的70%,中、老年男性發(fā)病率較低。 查看全文»

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