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回答1
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武寒飛 主治醫(yī)師
吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院
三級甲等
普外科
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男子的陰囊里長著兩個睪丸,但除了睪丸之外還長著兩個附睪,附睪為一對細(xì)長扁平的器官,與睪丸一起系于精索下端.它緊挨著睪丸生長,分頭,體,尾三部分,頭部與睪丸相通,尾部連著輸精管.附睪既是精子的必經(jīng)之路,又是精子發(fā)育,成熟的“搖籃”. 附睪炎又是青壯年的常見疾病,每當(dāng)身體抵抗力低下時,大腸桿菌,葡萄球菌,鏈球菌等致病菌便會乘機(jī)進(jìn)輸精管逆行侵入附睪引發(fā)炎癥.因此,本病多繼發(fā)后尿道炎,前列腺炎,精囊炎. 1.特別治療 如患者在發(fā)病24小時以內(nèi)就診,用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤麻醉,可能完全緩解此病,體溫通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包塊可于幾日內(nèi)吸收,否則一般需2~3個星期才能吸收.如1次注射不能完全達(dá)到目的,可于次日再注射1次. 抗生素有助于治療,繼發(fā)性膀胱炎將很快治愈.抗生素選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗來決定.常用藥物有復(fù)方新諾明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮類及頭孢類藥物,均有較好療效. 2.一般治療 急性期(3~4天)應(yīng)臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會更舒適.疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退.但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險,所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和體力勞動可加重感染,故應(yīng)避免. 附睪炎的物理治療方法: 托起陰囊,局部熱敷,熱水坐浴,理療等或直接使用托脈林可緩解癥狀.重視前列腺炎的綜合治療.如局部疼痛劇烈,反復(fù)發(fā)作,影響生活和工作,可考慮做附睪切除.(摘自《普外科學(xué)》P738) 附睪炎的飲食療法: (1)鮮海蚌肉50克,煮湯食之,每日1次. (2)粳米50克,絲瓜1條,煮粥食之,每日1次. (3)鮮馬鞭草適量,搗爛外敷患處,每日2次. (4)血見草,黃藥子各12克,用水煎服,每日1劑. (5)腎經(jīng)草18克,升麻15克,用水煎服,每日1劑. (6)刀豆仁4粒,白醋適量.刀豆仁搗爛,用醋調(diào)勻,敷患處,每日數(shù)次. (7)小茴香,蒼耳子,杜仲,絲瓜絡(luò)各10克,用水煎服,每日1劑. (8)薰洗法:茄子1個及茄根,葉適量,共同煎水薰洗患處,每日2-3次. (9)鮮連錢草30克,用水煎服,每日1劑. (10)胡椒7粒研粉,用白面調(diào)成糊狀,攤于青皮上,貼會陰部. (11)七葉一枝花根莖適量,研成粉后用酒或醋調(diào)成糊狀,敷患處,每日2次.1.注意生活規(guī)律化,勞逸結(jié)合. 2.忌煙酒及辛辣刺激.生活要有規(guī)律,保持大便通暢. 3.避免長時間久坐.性生活不宜過頻. 4.精神調(diào)理.保持心情舒暢,勿過度勞累,增強(qiáng)體質(zhì),防止感冒,切忌忍尿. 5.生活保健,溫水坐浴,2次/日,水溫控制在42℃~50℃,每次20~30分鐘.
2024-10-22 18:02
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性附睪炎是男性生殖系統(tǒng)常見的炎癥,多由細(xì)菌感染引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。需要注意休息,避免勞累和性生活。 1. 臥床休息:患者應(yīng)臥床休息,抬高陰囊,以減輕疼痛和腫脹。 2. 藥物治療:使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等進(jìn)行抗感染治療。疼痛明顯時可使用止痛藥物,如布洛芬。 3. 物理治療:局部熱敷、冷敷或紅外線照射等,有助于緩解癥狀。 4. 飲食調(diào)整:飲食宜清淡,避免辛辣、油膩食物,多喝水,促進(jìn)排尿。 5. 心理調(diào)節(jié):保持良好的心態(tài),避免焦慮和緊張。 6. 手術(shù)治療:如果附睪膿腫形成,應(yīng)及時切開引流。 急性附睪炎經(jīng)過及時有效的治療,多數(shù)患者可以痊愈。但如果治療不及時或不徹底,可能會轉(zhuǎn)為慢性附睪炎,影響生殖功能。患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-10-22 16:14
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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醫(yī)生建議:你像你這個情況還是比較嚴(yán)重的。建議馬上去正規(guī)醫(yī)院治療。如果處理不及時會導(dǎo)致膿腫形成、睪丸梗死的一些情況。治療方面:臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會更舒適。疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動可加重感染,故應(yīng)避免。選擇對細(xì)菌敏感的藥物,通常靜脈給藥1-2周后,口服抗菌藥物2-4周,預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。若抗生素治療無效,疑有睪丸缺血市,應(yīng)行附睪切開減壓,縱行或橫行多出切開附睪臟層鞘膜,但要避免傷及附睪管。祝早日康復(fù)。
2024-10-22 16:14
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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附睪炎因?qū)儆诟腥?,故?yīng)進(jìn)行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對癥處理。如果附睪疼痛較重可請專科醫(yī)師予1%利多卡因10~20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉,可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大,陰囊皮膚紅腫且有波動感,形成膿腫則須行切開引流。因留置導(dǎo)尿管招致本病者,應(yīng)拔除尿管。另外,急性期期間要避免性沖動和重體力活動,以免加重感染和癥狀。對少數(shù)頑固病人且病情控制不理想,可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù)。
2024-10-22 16:14
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!臨床上將附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎的兩種。通常情況下,急性附睪丸炎治療時間需要多久,急性附睪炎癥狀大約在一周后會逐漸消退。需要指出的是,大多數(shù)患附睪炎的患者都以慢性附睪炎為主。而慢性附睪炎是由于急性的病癥沒有及時的治療有的是沒有治好從而轉(zhuǎn)型的,但也有男性是炎癥繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。
2024-10-22 16:14
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什么是急性附睪炎? 附睪炎(epididymitis)是一種炎癥性損害,多屬于感染性炎癥,由細(xì)菌、支原體、衣原體、霉菌、原蟲或寄生蟲引起。致病菌多經(jīng)后尿道侵入,以大腸桿菌和葡萄球菌多見,組織學(xué)表現(xiàn)為一種蜂窩織炎??蓡为?dú)存在,也可和睪丸炎同時存在,后者稱附睪睪丸炎。常見的急性附睪炎有非特異性和腮腺炎性兩種。任何化膿性敗血癥均可并發(fā)急性化膿性急性附睪炎,甚至引起睪丸膿腫。急性附睪炎在各種年齡的男子均可發(fā)生,尤其好發(fā)于20-40歲的青壯年,約占總發(fā)病人群的70%,中、老年男性發(fā)病率較低。 查看全文»
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