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有雜音并不一定是心臟病，相反，有心臟病也不一定有雜音。雜音如果強(qiáng)度不高，小于3/6級(jí)，多見于貧血、小兒心跳快、在發(fā)燒、興奮、神經(jīng)緊張或者劇烈運(yùn)動(dòng)后也可以出現(xiàn)雜音，稱之為“生理性”或“功能性”雜音，這個(gè)屬于正常，無需特殊治療。如果雜音強(qiáng)度大于等于3/6級(jí)，建議心臟彩超檢查，排除先天性心臟病等。

病情分析：心尖區(qū)收縮期雜音　　非病理性心尖區(qū)收縮期雜音風(fēng)濕性二尖瓣炎、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全、感染性心內(nèi)膜炎類風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病乳頭肌功能不全或鍵索斷裂、（冠心病、心肌梗死）特發(fā)性腹索斷裂、瓣膜松弛、二尖瓣脫垂綜合征馬凡綜合征僅厚梗阻性心肌病、擴(kuò)張性心肌病、房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、心內(nèi)膜墊缺損、妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、貧血性心臟病、腳氣性心臟病運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征、高原性心臟病、三度房室傳導(dǎo)阻滯類癌綜合征。左，已衰竭主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全。心尖區(qū)舒張期雜音　　風(fēng)濕性二尖瓣炎風(fēng)濕性二尖瓣狹窄、感染性心內(nèi)膜炎、類風(fēng)濕性心臟病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的Austin-Flint雜音、左房部液瘤二尖瓣較大的贅生物或血栓、縮窄性心包炎、Hurler綜合征動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、Lutembacher綜合征、重度二尖瓣關(guān)閉不全重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、分流量大的室間隔缺損、高血壓性心臟病主動(dòng)脈縮窄、擴(kuò)張性心肌病、貧血性心臟病甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、三度房室傳導(dǎo)阻滯。其他原因所致的心尖區(qū)舒張期雜音主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音　　風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣炎風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄。主動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓性心臟病主動(dòng)脈瓣上狹窄綜合征、先天性二葉主動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈縮窄梅毒性主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瘤、Ebstein畸形重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、完全性房室傳導(dǎo)阻滯。甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病貧血性心臟病、類癌綜合征、頸動(dòng)脈雜音其他原因所致的主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音。主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音　　風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣炎風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、梅毒性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、感染性動(dòng)內(nèi)膜炎、類風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡馬凡綜合征、主動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓致主動(dòng)脈瓣環(huán)擴(kuò)大主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破裂、高位室間隔缺損致主動(dòng)脈瓣脫垂、其他原因所致的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全胸骨左緣第3、4肋間收縮期雜音　　室間隔缺損嬰幼兒非病理性收縮期雜音、肺動(dòng)脈瓣狹窄或漏斗部狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄、房間隔缺損梗阻型原發(fā)性心肌病、三尖瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉右室一右房通道。肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音　　非病理性肺動(dòng)脈瓣收縮期雜音風(fēng)濕性肺動(dòng)脈瓣炎、風(fēng)濕性肺動(dòng)脈瓣狹窄、感染性動(dòng)內(nèi)膜炎、先天性肺動(dòng)脈口狹窄、肺動(dòng)脈與分支狹窄Fallot四聯(lián)癥、Lutembacner綜合征、特發(fā)性肺動(dòng)脈擴(kuò)張癥原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥、繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥（Eisemmenger綜合征）、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄慢性肺源性心臟病、高原性心臟病、直背綜合征房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉肺靜脈畸形引流、妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、貧血性心臟病、腳氣性心臟病頸動(dòng)脈雜音。肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音　　風(fēng)濕性肺動(dòng)脈炎風(fēng)濕性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、感染性心內(nèi)膜炎、肺動(dòng)脈狹窄手術(shù)后相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致Granam－stell雜音、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥（風(fēng)濕性二尖瓣狹窄、先天性心臟病左一右分流）先天性肺動(dòng)脈瘤、貧血性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病類癌綜合征。三尖瓣區(qū)收縮期雜音　　風(fēng)濕性三尖瓣炎風(fēng)濕性三尖瓣關(guān)閉不全。感染性心內(nèi)膜炎、乳頭肌功能不全瓣膜松弛。電高輻射損傷、Ebstein畸形肺源性心臟病、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病變并肺動(dòng)脈高壓引起右室明顯擴(kuò)大、先天性心臟病大量左一右分流（房間隔缺損肺靜脈畸形引流）、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥。三尖瓣區(qū)舒張期雜音　　風(fēng)濕性三尖瓣炎風(fēng)濕性三尖瓣狹窄、霉菌感染性。動(dòng)內(nèi)膜炎先天性三尖瓣狹窄、右房部液瘤、二尖瓣狹窄致右室擴(kuò)大三尖瓣關(guān)閉不全大量反流、房間隔缺損大量左十右分流、貧血性心臟病甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、類癌綜合征。心底部連續(xù)性雜音　　靜脈營(yíng)營(yíng)音動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主一肺動(dòng)脈隔缺損。肺動(dòng)靜脈瘦王動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破人右心室（房）先天性冠狀動(dòng)靜脈瘦、完全性肺靜脈畸形引流三尖瓣閉鎖、胸腔內(nèi)動(dòng)脈吻合術(shù)后室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并狹窄其他部位雜音　?、兕^部聽診：良性頭部雜音眼球雜音；　?、陬i部聽診：頸靜脈營(yíng)營(yíng)音、鎖骨下動(dòng)脈雜音。甲狀腺雜音鎖骨上動(dòng)脈雜音；　?、坌乇巢侩s音：胸膜粘連性雜音、乳房雜音；　?、芨共垦苄噪s音：肝區(qū)動(dòng)脈雜音、肝區(qū)靜脈雜音腎動(dòng)脈狹窄產(chǎn)生的雜音、腹主動(dòng)脈及其分支受壓產(chǎn)生的雜音、來源于腹主動(dòng)脈及其分支的雜音妊娠雜音、脊肋角血管雜音；　?、菟闹犜\：動(dòng)靜脈瘦、動(dòng)脈瘤血管瘤、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

有的雜音是心臟病的征象，而有的雜音卻沒有病理意義.可進(jìn)一步作些輔助檢查，比如心B超。心臟雜音的產(chǎn)生主要有下列原因：血液黏滯度改變?nèi)缲氀獣r(shí)，由于紅細(xì)胞減少，血液黏滯度降低，血液流動(dòng)時(shí)發(fā)生漩渦，可產(chǎn)生雜音。血液流動(dòng)速度改變由于某種原因使血流速度加快，漩渦增多，可產(chǎn)生雜音或使雜音加強(qiáng)。有的人在安靜時(shí)聽不到雜音，運(yùn)動(dòng)后可聽到明顯的雜音；有的人在發(fā)燒時(shí)，由于心肌收縮力加強(qiáng)，血液流動(dòng)速度加快而產(chǎn)生雜音。心臟瓣膜狹窄血液通過狹窄的或關(guān)閉不全的瓣膜口而形成漩渦。有的運(yùn)動(dòng)員由于心肌增厚和心臟容量擴(kuò)大，造成心臟瓣膜相對(duì)關(guān)閉不全，也會(huì)產(chǎn)生雜音。此外，心肌收縮力強(qiáng)，血液迅速噴射引起震動(dòng)也可能形成雜音。還有因瓣膜粗糙、血管口徑改變等原因而引起的雜音。

病情分析：雜音可見于正常人（良性雜音，如兒童及青年、運(yùn)動(dòng)后、妊娠時(shí)）,亦見于心臟血管病及其他疾病（如發(fā)熱時(shí)血流加快，產(chǎn)生激流及漩渦）。雜音可根據(jù)心臟有無器質(zhì)性病變分為功能性及器質(zhì)性雜音。功能性雜音發(fā)生于無器質(zhì)性改變的心臟?？蔀樯硇裕娪谡Ｈ?，亦可見于某些病理狀態(tài)（如貧血、發(fā)熱）。器質(zhì)性雜音往往有助于診斷心臟病的解剖學(xué)改變（如瓣膜口狹窄、異常通道）及推斷病因（如風(fēng)濕性、先天性、梅毒性）。但有些器質(zhì)性心臟病并無雜音。從出現(xiàn)時(shí)間上雜音可分為收縮期雜音（生理性雜音均在收縮期，但收縮期雜音可為病理性）、舒張期雜音（均為病理性）及連續(xù)性雜音（如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈瘤）。收縮、縮舒張期雜音又可分為早、中、晚期。

護(hù)理心臟病患兒,首先是保證患兒體息好.對(duì)于有心力衰竭(心跳快,呼吸急促,肝臟腫大,浮腫等表現(xiàn)),心臟擴(kuò)大及疾病處于急性期的患兒應(yīng)絕對(duì)臥床體息.患兒的日常生活如洗臉,吃飯,大小便,均應(yīng)由大人照顧.臥床時(shí)間的長(zhǎng)短,應(yīng)依疾病的種類及輕重面不同,一切都要按照醫(yī)囑進(jìn)行.一般患兒要臥床休息到心臟大小基本恢復(fù)到正常范圍,心力衰竭癥狀得到控制之后2～4周.在護(hù)理上要注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,心臟病患兒常多汗,要在保暖情況下用溫?zé)崴诓辽?勤換內(nèi)衣.有咽喉扁桃體炎的患兒,應(yīng)每日用淡鹽水漱口,平時(shí)注意口腔衛(wèi)生.患兒居室空氣一定要新鮮,陽光要充足,室溫最好保持22～30℃.心臟病患兒應(yīng)盡量少去公共場(chǎng)所,以防感染各種傳染病.

醫(yī)生建議：你好，根據(jù)你的情況考慮與先天性心臟病，風(fēng)濕性心臟病或心肌病有關(guān)系的。建議進(jìn)一步做心臟彩超檢查，確診病因后治療。平時(shí)戒煙酒，避免重體力勞動(dòng)。保持生活規(guī)律和情緒舒暢。