食道癌晚期放療及支架后進(jìn)食仍困難咋處理
患者是今年三月份確診食道癌的,確診的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)是晚期,而且已經(jīng)開(kāi)始擴(kuò)散,不能手術(shù),建議放療,但是放療后效果不明顯,后來(lái)又放了支架,但是現(xiàn)在又開(kāi)始進(jìn)食困難了,該怎么辦???d
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回答1
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孫建明 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
中醫(yī)科
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食道癌晚期患者放療及支架置入后仍進(jìn)食困難,可能與腫瘤進(jìn)展、支架移位、局部炎癥、食管狹窄加重、患者心理因素等有關(guān)。 1.腫瘤進(jìn)展:晚期食道癌腫瘤可能持續(xù)生長(zhǎng),阻塞食管。可考慮更換治療方案,如化療、靶向治療或免疫治療。常用化療藥物有紫杉醇、順鉑、5-氟尿嘧啶等。 2.支架移位:支架放置不當(dāng)或后期移位,影響進(jìn)食。需重新評(píng)估支架位置,必要時(shí)調(diào)整或更換。 3.局部炎癥:放療或支架置入可能引起食管局部炎癥,導(dǎo)致吞咽不適。可使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.食管狹窄加重:病情發(fā)展可能使食管狹窄程度加重??蓢L試內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)或再次置入支架。 5.患者心理因素:長(zhǎng)期患病可能產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒,影響進(jìn)食。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),增強(qiáng)治療信心。 對(duì)于食道癌晚期放療及支架后進(jìn)食困難的患者,應(yīng)綜合評(píng)估病情,采取針對(duì)性的治療措施,并注重心理支持,以提高生活質(zhì)量。
2016-08-01 17:21
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回答2
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助理醫(yī)生
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您好!患者年紀(jì)比較大,而化療的副作用比較大,老人承受不住,所以建議進(jìn)行化療,對(duì)于年紀(jì)較大的患者,中醫(yī)治療效果反而會(huì)比較好,中醫(yī)治療沒(méi)有副作用,藥效平穩(wěn)持久,病人一般都是可以接受的,比如進(jìn)食困難,可以服用食道通口服液,能快速緩解患者進(jìn)食困難的問(wèn)題。
2016-08-01 17:21
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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你好!尤其是對(duì)于晚期患者,大多身體虛弱或者是免疫力較低,中醫(yī)中藥治療,可以控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,減小患者的癌痛,提高患者的生存質(zhì)量,更能有效地延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。
2024-10-15 00:16
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