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何種疾病初期疼痛易誤診,數(shù)日后出疹?

帶狀皰疹

該病初期有時(shí)會(huì)先出現(xiàn)疼痛,容易被誤診為心絞痛、潰瘍病、膽道痛或腎絞痛,但疼痛四五天甚至更長(zhǎng)時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)皮疹。不少患者對(duì)此不了解,以為是臟器出了問題或是皮膚過(guò)敏,就看消化內(nèi)科或自行服用過(guò)敏藥

  • 回答1

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    李開達(dá) 主治醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    皮膚病科

    某些疾病在初期表現(xiàn)為疼痛,易被誤診,數(shù)日后才出現(xiàn)皮疹。這可能涉及多種疾病,如帶狀皰疹、某些自身免疫性疾病、感染性疾病等。 1.帶狀皰疹:由水痘-帶狀皰疹病毒引起,病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)免疫力下降時(shí)發(fā)病。初期疼痛類似其他疼痛疾病,隨后出現(xiàn)皮疹。治療常使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物。 2.某些自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,可累及多個(gè)臟器和系統(tǒng),初期癥狀不典型,可能表現(xiàn)為疼痛,之后出現(xiàn)皮疹。治療需根據(jù)病情使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3.感染性疾病:如猩紅熱,由鏈球菌感染引起,初期有咽痛、發(fā)熱、全身疼痛,之后出疹。治療以抗生素(如青霉素)為主。 4.過(guò)敏性紫癜:病因尚不明確,可能與感染、過(guò)敏等有關(guān)。先有腹痛等疼痛癥狀,隨后出現(xiàn)皮疹。治療包括抗過(guò)敏藥物(如氯雷他定)、改善血管通透性藥物(如維生素 C)等。 5.結(jié)節(jié)性紅斑:病因多樣,可能與感染、藥物等有關(guān)。初期疼痛,之后出現(xiàn)紅斑結(jié)節(jié)樣皮疹。治療可選用非甾體抗炎藥(如布洛芬)等。 出現(xiàn)初期疼痛后出疹的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2016-08-01 18:42
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就醫(yī)問藥

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什么是帶狀皰疹?   帶狀皰疹(herpes zoster)是由病毒感染所致的一種神經(jīng)皮膚性疾病,最突出的臨床特點(diǎn)為成簇的水皰疹沿周圍神經(jīng)排列成帶狀,伴劇烈的神經(jīng)痛。多發(fā)生于50歲以上的老年人。Ragozzino認(rèn)為,一般人群在一生中患帶狀皰疹的危險(xiǎn)性為10%~20%。人一生中一般只發(fā)生一次帶狀皰疹,而少數(shù)免疫缺陷患者可在同一區(qū)域發(fā)生第二次帶狀皰疹,極少數(shù)還可發(fā)生第三次。 查看全文»

皰疹 丘疹
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  • 呂秉仁

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    北京同仁醫(yī)院

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周玨偉

周玨偉 / 副主任醫(yī)師

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