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常見的導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的原因是Graves病。橋本甲狀腺炎，產(chǎn)后甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎，也可以引起一過性的甲亢，但是通常不需要治療。如果確診是Graves病，建議你進(jìn)行正規(guī)的治療。這種病由于trab抗體高，所以在飲食上要求絕對的忌碘。口服抗甲亢的藥物通常要一年半到兩年的時間，有的時間更長。

您好：建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥/臨床表現(xiàn)：
1.Ｔ
３、Ｔ４分泌過多癥群：
（１）高代謝癥狀有怕熱、多汗、多食易饑、疲乏無力、消瘦；
（２）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有激動躁、易怒、多動、多言、失眠（老年人可表現(xiàn)為精神抑郁）等：
（３）心血管癥狀有心悸、心動過速休息或睡眠時心率仍快是本病的特征之一，久者出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心衰；
（４）其他系統(tǒng)亦可受累、如女性月經(jīng)失調(diào)，男性陽萎，大便次數(shù)增多、肝功能、血象異常、脛前粘液性水腫等。
2.甲狀腺腫：甲狀腺呈彌漫或結(jié)節(jié)性腫大，質(zhì)地柔軟或堅硬，表面光滑，可伴有細(xì)震顫及血管雜音。
3.眼征：表現(xiàn)為眼球突出，分二類：良性突眼，是指眼球突出不明顯，還有眼裂增寬、上眼瞼攣縮，兩眼視近物時內(nèi)側(cè)聚合不良，惡性突眼是指眼球突出明顯，尚有畏光、流淚、刺痛、異物感、復(fù)視等自覺癥狀。（一）護(hù)理評估1．病史、身體評估甲亢大多起病緩慢。病史詢問中應(yīng)注意病人有無自覺乏力、多食、消瘦、怕熱、多汗、急躁易怒及排便次數(shù)增多等異常改變。體檢甲狀腺多呈彌漫性腫大，可有震顫或血管雜音。伴有眼征者眼球可向前突出。病情嚴(yán)重變化時可出現(xiàn)甲亢危象。
2．實(shí)驗(yàn)室檢查甲狀腺功能檢查異常，大多病人血中可測得TSAB。
3．心理社會資料作為甲亢臨床癥狀的一部分，情緒改變幾乎見于所有病人。表現(xiàn)為敏感、急躁易怒、焦慮，處理日常生活事件能力下降，家庭人際關(guān)系緊張。病人也可因甲亢所致突眼、甲狀腺腫大等外形改變，產(chǎn)生自卑心理。部分老年病人可表現(xiàn)為抑郁、淡漠，重者可有自殺行為。（二）護(hù)理診斷、護(hù)理計劃及評價1．潛在并發(fā)癥甲亢危象。（l）目標(biāo)1）病人知道避免應(yīng)激的措施2）一旦發(fā)生甲亢危象可被及時發(fā)現(xiàn)與處理。
（2）護(hù)理措施1）病情監(jiān)測原有甲亢癥狀加重，出現(xiàn)嚴(yán)重乏力、煩躁、發(fā)熱（39oC以上）、多汗、心悸、心率達(dá)120次／分以上，伴納減、惡心、腹瀉等應(yīng)警惕發(fā)生甲亢危象。
2）甲亢危象緊急護(hù)理措施保證病室環(huán)境安靜；嚴(yán)格按規(guī)定的時間和劑量給予搶救藥物；密切觀察生命體征和意識狀態(tài)并記錄；昏迷者加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理，定時翻身、以預(yù)防壓瘡、肺炎的發(fā)生。
3）病情許可時，教育病人及家屬知道感染、嚴(yán)重精神刺激、創(chuàng)傷等是誘發(fā)甲亢的重要因素，應(yīng)學(xué)會避免誘因，病人學(xué)會進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)，增強(qiáng)應(yīng)對能力，家屬病友要理解病人現(xiàn)狀，應(yīng)多關(guān)心、愛護(hù)病人。
（3）評價1）病人未發(fā)生甲亢危象。
2）病人發(fā)生甲亢危象時被及時發(fā)現(xiàn)和處理。
2．營養(yǎng)失調(diào)（alterednutrition）低于機(jī)體需要量，與基礎(chǔ)代謝率增高，蛋白質(zhì)分解加速有關(guān)。（l）目標(biāo)l）病人能按醫(yī)囑規(guī)則服藥。
2）住院期間病人知道正確的飲食管理。
3）病人恢復(fù)并維持正常體重。
（2）護(hù)理措施1）飲食高碳水化合物、高蛋白、高維生素飲食，提供足夠熱量和營養(yǎng)以補(bǔ)充消耗，滿足高代謝需要。成人每日總熱量應(yīng)在12552～14644kJ以上，約比正常人提高50％。蛋白質(zhì)每日l～2g／kg，膳食中可以各種形式增加奶類、蛋類、瘦肉類等優(yōu)質(zhì)蛋白以糾正體內(nèi)的負(fù)氮平衡。餐次以一日六餐或一日三餐間輔以點(diǎn)心為宜。主食應(yīng)足量。每日飲水2000～3000ml，補(bǔ)償因腹瀉、大量出汗及呼吸加快引起的水分丟失，有心臟疾病者除外，以防水腫和心衰。忌食生冷食物，減少食物中粗纖維的攝入，調(diào)味清淡可改善排便次數(shù)增多等消化道癥狀。慎用卷心菜、花椰菜、甘蘭等致甲狀腺腫食物。
2）藥物護(hù)理有效治療可使體重增加，應(yīng)指導(dǎo)病人按時按量規(guī)則服藥，不可自行減量或停服。
3）定期監(jiān)測體重、血BUN值。
（3）評價1）病人能按醫(yī)囑服藥。
2）病人能保證足夠熱量和營養(yǎng)的攝入，恢復(fù)并維持正常體重。3·感知改變（sensory／Perceptualalterations）有視覺喪失的危險，與甲亢所致浸潤性突眼有關(guān)。（l）目標(biāo)1）病人視覺無異常改變。
2）病人知道保護(hù)眼睛的措施。
（2）護(hù)理措施1）指導(dǎo)病人保護(hù)眼睛：戴深色眼鏡，減少光線和灰塵的刺激。睡前涂抗生素眼膏，眼瞼不能閉合者覆蓋紗布或眼罩，將角膜、結(jié)膜損傷、感染和潰瘍的可能性降至最低限度。眼睛勿向上凝視，以免加劇眼球突出和誘發(fā)斜視。
2）指導(dǎo)病人減輕眼部癥狀的方法：
0．5％甲基纖維素或0．5％氫可的松溶液滴眼，可減輕眼睛局部刺激癥狀；高枕臥位和限制鈉鹽攝入可減輕球后水腫，改善眼部癥狀；每日做眼球運(yùn)動以鍛煉眼肌，改善眼肌功能。
3）定期眼科角膜檢查以防角膜潰瘍造成失明。
（3）評價1）病人未發(fā)生結(jié)膜、角膜炎癥或潰瘍。
2）病人已采取保護(hù)眼睛的各項(xiàng)措施。
4．個人應(yīng)對無效與甲亢所致精神神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，性格與情緒改變有關(guān)。（l）目標(biāo)1）病人能解釋情緒和行為改變的原因。
2）病人能知道正確處理生活事件的方法。
（2）護(hù)理措施1）解釋情緒、行為改變的原因，提高對疾病認(rèn)知水平：觀察病人情緒變化，與病人及其親屬討論行為改變的原因，使其理解敏感、急躁易怒等是甲亢臨床表現(xiàn)的一部分，可因治療而得到改善，以減輕病人原有的因疾病而產(chǎn)生的壓力，提高對疾病的認(rèn)知水平。
2）減少不良刺激，合理安排生活：保持居室安靜和輕松的氣氛，限制訪視，避免外來刺激，滿足病人基本生理及安全需要。忌飲酒、咖啡、濃茶，以減少環(huán)境和食物中對病人的不良刺激。幫助病人合理安排作息時間，白天適當(dāng)活動，避免精神緊張和注意力過度集中，保證夜間充足睡眠。
3）幫助病人處理突發(fā)事件：以平和、耐心的態(tài)度對待病人，建立相互信任的關(guān)系。與病人共同探討控制情緒和減輕壓力的方法，指導(dǎo)和幫助病人處理突發(fā)事件。
（3）評價病人已能解釋情緒和行為改變的原因并能正確處理生活事件。
5.自我形象紊亂與甲亢所致突眼，甲狀腺腫大等形體改變有關(guān)。健康教育教育病人有關(guān)甲亢的臨床表現(xiàn)、診斷性試驗(yàn)、治療、飲食原則和要求以及眼睛的防護(hù)方法。上衣宜寬松，嚴(yán)禁用手?jǐn)D壓甲狀腺以免甲狀腺受壓后甲狀腺激素分泌增多，加重病情。強(qiáng)調(diào)抗甲狀腺藥物長期服用的重要性，服用抗甲狀腺藥物者應(yīng)每周查血象一次。每日清晨臥床時自測脈搏，定期測量體重，脈搏減慢、體重增加是治療有效的重要標(biāo)志。每隔1～2個月門診隨訪作甲狀腺功能測定。出現(xiàn)高熱、惡心、嘔吐、大汗淋漓、腹痛、腹瀉、體重銳減、突眼加重等示甲亢危象可能應(yīng)及時就診。掌握上述自我監(jiān)測和自我護(hù)理可有效地降低本病的復(fù)發(fā)率。本病病程較長，經(jīng)積極治療預(yù)后良好，少數(shù)病人可自行緩解。心臟并發(fā)癥可成為永久性。放射性碘治療、甲狀腺手術(shù)治療所致甲減者需終身替代治療。甲狀腺危象的治療和護(hù)理1．抑制甲狀腺激素合成及外周組織中T4轉(zhuǎn)化為T3，首選丙基硫氧嘧啶，首次劑量600mg，或他巴唑60mg，繼而同等劑量每日3次口服至病情好轉(zhuǎn)，逐漸減為常用劑量。
2．抑制甲狀腺激素釋放給予復(fù)方碘溶液口服，首次30～60滴，以后每6～8h5～10滴，或碘化鈉每日0.5～1.0g靜脈滴注，病情緩解后停用。
3．降低周圍組織對TH反應(yīng)選用ß-腎上腺素能受體阻滯劑，無心衰者可給予普奈洛爾30～50mg，每6～8h一次，或給予利血平肌注。
4．腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注或靜脈推注適量糖皮質(zhì)激素以拮抗應(yīng)激。
5．對癥處理高熱者予物理或藥物降溫，監(jiān)護(hù)心、腎功能，防治感染及各種并發(fā)癥。
6．保證病室環(huán)境安靜，嚴(yán)格按規(guī)定的時間和劑量給藥。密切觀察生命體征和意識狀態(tài)并記錄?；杳哉呒訌?qiáng)皮膚、口腔護(hù)理，定時翻身，以預(yù)防褥瘡、肺炎的發(fā)生。。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療：一、一般治療：應(yīng)予適當(dāng)休息飲食要補(bǔ)充足夠熱量和營養(yǎng)，包括糖、蛋白質(zhì)和維生素B族等，以補(bǔ)充消耗。精神緊張、不安或失眠較重者，可給予安定類鎮(zhèn)靜劑。二、甲亢的治療：（一）抗甲狀腺藥物治療：常用的藥物為硫脲類“甲基硫氧嘧啶（MTU）及丙基硫氧嘧啶和咪唑類：甲巰咪唑（MM）、卡比馬唑（CMZ）。1適應(yīng)證：
（1）病情輕、甲狀腺較小者；
（2）年齡在20歲以下，孕婦、年邁休弱或合并嚴(yán)重心、肝、腎等病而不宜手術(shù)者；
（3）術(shù)前準(zhǔn)備；
（4）甲狀腺次全切除后復(fù)發(fā)而不宜用131碘治療者；
（5）作為放射性131碘治療前后的輔助治療。2劑量與療程：長程治療分初治期、減量期及維持期，按病情輕重決定劑量。初治期：ATU或PTU300-450ng/d，或MM，或CMZ30-40mg/d，分2-3次口服，至癥狀緩解或T3、T4恢復(fù)正常時即可減量。減量期約每2-4周減量一次。MTU或PTU每次減50-100mg,，MM或CMZ每次減5-10mg，待癥狀完全消除，體征明顯好轉(zhuǎn)后再減至最小維持量，MTU或PTU為50-100mg/d，MM或CMZ為5-10mg/d，如此維持1.5-2年。還可在停藥前將維持量減半。療程中除非有較嚴(yán)重反應(yīng)，一般不宜中斷，并定期隨訪療效反應(yīng)。治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼反而惡化時，抗甲狀腺藥物可酌情減量，并可加用干甲狀腺片10-60mg/d。長程治療對輕、中度患者的緩解率約為60%；短程（療程，6個月）治療的緩解率約為40%。其余在停藥后3個月-1年內(nèi)復(fù)發(fā)。（二）其他藥物治療：1復(fù)方碘溶液：僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象。2普奈洛爾：不僅作為B-受體阻滯劑用于甲亢初治期（10-40mg，每日3-4次），而且還有阻抑T4轉(zhuǎn)換成T3的作用，近期改善癥狀療效顯著。此藥可與碘劑等合用于術(shù)前準(zhǔn)備，也可用于131碘治療前后及甲狀腺危象時。哮喘病人禁用，此時可用選擇性B受體阻滯劑，如阿替洛爾、美托洛爾（三）放射性131碘治療：1適應(yīng)證
（1）中度甲亢、年齡在30歲以上的患者；
（2）對抗甲腺藥有過敏等反應(yīng)而不能繼用，或長期治療無效，或治療后復(fù)發(fā)者；
（3）合并心、肝、腎等疾病不宜手術(shù)，或術(shù)后復(fù)發(fā)，或不愿手術(shù)者；40歲以上某些結(jié)節(jié)性高功能性甲亢患者。2禁忌證：
（1）妊娠、哺乳期婦女；
（2）年份在20歲以下者；
（3）有嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭或活動性肺結(jié)核者；
（4）白細(xì)胞在3×109次方/L以下或中性粒細(xì)胞低于1.5×10的九次方/L者；
（5）重癥浸潤性突眼癥；
（6）甲狀腺危象；
（7）以往曾用大量碘而甲狀腺不能攝碘者。（四）手術(shù)治療：1適應(yīng)證：
（1）中、重度甲亢，長期服藥無效，停藥后復(fù)發(fā)，或不愿長期服其他藥者；
（2）甲狀腺巨大，有壓迫癥狀者；
（3）胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者；
（4）結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者。2禁忌證：
（1）浸潤性突眼；
（2）有較重心、肝、腎、肺等合并癥，全身狀況差而不能耐受手術(shù)者；
（3）妊娠早期（第三月前）及晚期（第6月后）
；（4）輕癥可用藥物治療者。三、甲狀腺危象的防治：一旦發(fā)生則急需搶救。
（1）抑制T4、T3合成和由T4轉(zhuǎn)化為T3。首選PTU，首次劑量600mg口服或經(jīng)胃管注入。如無PTU時可用等量MTU或MM或CMZ600mg。繼而用PTU（或MTU）200mg或MM（或CMZ）200mg，每日3每日3次，口服，待癥狀減輕后改用一般量治療；
（2）抑制釋放。服PTU后1-2b再用復(fù)方碘溶液，首劑30-60滴，以后每6-8h5-10滴?；蛴玫饣c0.5-1.0g,加入10%葡萄糖鹽水中靜脈點(diǎn)滴12-24h，以后視病情好轉(zhuǎn)而逐漸減量，一般使用3-7d停藥；
（3）降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)，選用腎上腺素能阻滯劑，如無心功能不全可用大量普奈洛爾30-50mg，每6-8h口服一次，或1mg在1min內(nèi)靜脈注射，視需要可間歇3-5次；或用利血平1mg，每6-8h肌注一次，同時監(jiān)測心率及血壓；
（4）拮抗應(yīng)激，可給氫可的松100mg加入5%-10%葡萄糖鹽水中靜滴，每6-8h一次；也可用相當(dāng)量的地塞米松靜脈滴注；
（5）對癥治療，高熱者給物理降溫或藥物降溫，試用異丙嗪、派替啶各50mg靜脈滴注；供氧；同時監(jiān)護(hù)心、腎功能、微循環(huán)功能，防治感染及各種并發(fā)癥。四、浸潤性突眼的防治：主要措施：1保護(hù)眼睛。2早期選用免疫抑制劑，并予非特異性抗炎治療。潑尼松10-20mg，每日3次，早期療效較好，癥狀好轉(zhuǎn)后減量，一般于1個月后見效而減至維持量，每日10-20mg，也可隔日給最小維持量而后逐漸停藥。嚴(yán)重病例用甲潑尼松0.5-1.0g加入生理鹽水200ml中，于30-40min內(nèi)靜滴，隔日一次，連滴2-3次后，繼以大劑量潑尼松口服4周左右，待病情緩解后逐漸減至維持量。
（3）球后放射治療，以減輕眶內(nèi)或球后浸潤；
（4）控制高代謝癥群，穩(wěn)定甲狀腺功能在正常狀態(tài)，有利病情恢復(fù)；
（5）甲狀腺片，每日60-180mg，與抗甲腺藥合用，以調(diào)整下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能。五、妊娠期甲亢的治療：
（1）由于自妊娠12-14周起，禁忌用放射性碘治療，應(yīng)主要選擇內(nèi)科藥物治療；
（2）抗甲狀腺藥物的劑量不宜過大，首選丙基硫氧嘧啶，開始可用50-100mg，每8h一次，一旦癥狀控制后盡快減至合適維持量；
（3）由于抗甲狀腺藥物可從乳汁分泌，產(chǎn)后如需繼續(xù)服藥，則不宜哺乳；
（4）普奈洛爾故應(yīng)慎用或不用；
（5）妊娠期一般不宜作甲狀腺次全切除術(shù)，如計劃手術(shù)治療，宜于妊娠中期（即妊娠4-6個月）施行。
六、脛前粘液性水腫的防治：輕病例不需治療；重者可用倍他米松軟膏等局部外用，加塑膠包扎，每晚一次，療程一年左右，療效較好，但停藥后可復(fù)發(fā)。

甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱，是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝癥候群，神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng)，以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征，嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。?。ㄒ唬┲委煼椒ㄅc適應(yīng)癥　　包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強(qiáng)營養(yǎng)的生活治療等?？辜谞钕偎幬镆粤螂孱惢衔餅橹鳎朔椒ㄊ莾?nèi)科治療中的主要方法。輔助治療主要是采用心得安、利血平等對癥治療。生活治療是適當(dāng)休息，飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪及B族維生素等，并注意避免精神刺激和過度疲勞?！　∷幬镏委熇昧螂逅幬镆种萍谞钕賰?nèi)的碘有機(jī)化，減少甲狀腺激素的合成，但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放，則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑，如心得安、倍他樂克等。但是必須長期服用，一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用。然而約有三分之一到一半的患者會再發(fā)，特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶、海苔、含碘鹽)。另外，少部分患者在服藥前二、三個月內(nèi)，會發(fā)生皮膚癢、發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒、喉嚨痛)、肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象。若出現(xiàn)這些現(xiàn)象，宜及時就醫(yī)作進(jìn)一步的診斷治療。藥物治療的適應(yīng)癥：　?、俨∏檩p、甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢；　?、谀挲g小(20歲下)，孕婦、年老體弱或合并嚴(yán)重肝、腎或心臟病而不宜手術(shù)者；　　③手術(shù)前準(zhǔn)備；　?、苁中g(shù)治療后復(fù)發(fā)又不宜用同位素治療者；　?、葑鳛榉派湫酝凰刂委煹妮o助治療?！　。ǘ┲委熂卓旱目辜谞钕偎幬锔弊饔谩　　　≈委熂卓旱目辜谞钕偎帲罕蜓踵奏ぁ⑺瓦虻瓤梢鸢准?xì)胞減少癥，一般發(fā)生在用藥后的頭幾個月，如及時停藥，多在1~2周內(nèi)恢復(fù)，故在用藥期間要定期檢查血象?！　≈委熂卓旱奈麽t(yī)抗甲狀腺藥物治療中最嚴(yán)重的副作用是白細(xì)胞減少癥、粒細(xì)胞缺乏癥，由于粒細(xì)胞過少全身抵抗力顯著下降，繼而導(dǎo)致全身嚴(yán)重的感染，對生命的威脅極大。因此，在用藥期間應(yīng)注意有無粒細(xì)胞缺乏癥的發(fā)生，如果及時發(fā)現(xiàn)，治愈的機(jī)會還比較多。粒細(xì)胞缺乏癥發(fā)生多在用藥l一3個月期間，但也可見于用藥后的任何時間。因此，在用藥l一3月期間應(yīng)特別警惕?！　×＜?xì)胞缺乏癥發(fā)病有兩種方式，一種是突然發(fā)生，一般不能預(yù)防。另一種是逐漸發(fā)生，一般先有白細(xì)胞減少，如果繼續(xù)用藥，可以轉(zhuǎn)變成粒細(xì)胞缺乏癥。對后一種發(fā)病方式，可以通過在用藥期間定期檢查白細(xì)胞來預(yù)防。在用藥期間，可以每周查1次白細(xì)胞，如果白細(xì)胞數(shù)少于3×10^9/升時，一般需停藥觀察，如果白細(xì)胞數(shù)在3-4×10^9/升，應(yīng)每1-3天查1次，并用升白細(xì)胞的藥物如利血生、鱉肝醇，必要時用激素治療，最好換用另一種抗甲狀腺藥物，經(jīng)過上述措施處理后，白細(xì)胞仍然下降，則需停用抗甲狀腺藥物，改用其它方法治療甲亢。　　粒細(xì)胞缺乏癥一旦發(fā)生，應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物，并送醫(yī)院進(jìn)行搶救。因病人抵抗力太弱，應(yīng)在無菌隔離的病房搶救，給予大量的糖皮質(zhì)激素和抗生素治療。治愈后病人不能再用抗甲狀腺藥物治療甲亢?！　。?）有關(guān)甲亢或甲減病人能否過正常性生活的問題。甲亢或甲減病人能否過正常性生活須依病情況而定。一般而言，輕癥病人或中、重型病人經(jīng)治療后病變得到控制、癥狀消失、病人各種生命活動功能趨于正常者，可以有節(jié)制地過性生活。　　但有以下問題時，應(yīng)引起人們注意：　　①甲亢病人有多種多樣的神經(jīng)癥狀,如易激動、多疑、過敏、恐懼、焦慮等；植物性神經(jīng)的興奮性增強(qiáng)，出現(xiàn)心慌、心律失常等。此外，還有神經(jīng)肌肉功能紊亂，出現(xiàn)四肢顫抖、無力。性興奮常常可以誘發(fā)或加重以上癥狀。　?、诓糠旨卓号c甲減病人因性欲減退、陽痿等嚴(yán)重地影響了夫妻之間的性和諧，不能進(jìn)行正常的性生活，必須積極進(jìn)行有針對性的治療，使性功能恢復(fù)?！　、奂卓翰∪嗽陆?jīng)周期往往不規(guī)則，周期多為延長，但也有縮短者，月經(jīng)量亦少，甚至閉經(jīng)。因此，受孕機(jī)會很少。如果懷孕，，發(fā)生流產(chǎn)的機(jī)會較多。男病人因精子生成受抑制表現(xiàn)為無精癥或少精癥，也必須針對病因進(jìn)行積極治療，方能達(dá)到生育目的。　?、芗卓翰∪说牟∏榉€(wěn)定時，即以過治療使臨床狀基本控制，血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═3）或四碘狀腺原氨酸（T4）均恢復(fù)正常，甲狀腺吸碘率達(dá)正常水平（2小時為4%—30%，24小時為25—65%），停藥半年以上，一般可以過正常性生活。由于性生活常易使甲亢復(fù)發(fā)或加重，有的病人服藥1年以上，停藥后，仍約有1/2—1/3的人復(fù)發(fā)，故性生活的恢復(fù)一定要在醫(yī)師監(jiān)護(hù)下進(jìn)行?！　、菁卓翰∪朔帟r間很長，所服的藥物如他巴唑、β—體阻滯劑，利血平、胍乙啶等，都有致畸作用。故為避免藥物引起的胎兒畸形，恢復(fù)性生活后是否可以懷孕，要接受醫(yī)師的指導(dǎo)。

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)勱P(guān)于“甲亢”?！凹卓骸笔羌谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥的簡稱，它是一種自身免疫性疾病，患者的甲狀腺功能增強(qiáng)，分泌過多的甲狀腺激素。此病起病緩慢，典型表現(xiàn)為高代謝綜合征、甲狀腺腫大和突眼癥。多見于女性，男女之比約為1：4--6，以20--40歲患者居多。主要表現(xiàn)為情緒敏感、易激動、多言、易緊張、失眠、思想不集中、多猜疑，并有多汗、怕熱、心動過速、心悸、食欲亢進(jìn)、體重下降、疲乏無力等體征?！　“l(fā)現(xiàn)甲亢后，一定要盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療。此外，因?yàn)榧卓夯颊邫C(jī)體代謝異常，在飲食上也要加以注意。甲亢時甲狀腺激素分泌過多，促進(jìn)糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝，加速氧化。機(jī)體產(chǎn)熱與散熱明顯增多，基礎(chǔ)代謝率異常增高，所以每天必須增加能量，才能糾正體內(nèi)的能量消耗?；谝陨显?，甲亢病人的飲食必須注意高熱量、高蛋白、高維生素及補(bǔ)充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等，以糾正因代謝亢進(jìn)而引起的消耗，改善全身癥狀。
　　1）三高一忌一適量：指高熱量、高蛋白、高維生素飲食，忌碘飲食，適量補(bǔ)充鈣、磷等。增加熱量供應(yīng)：
　　1.每日應(yīng)給足夠的碳水化合物，以糾正過度消耗。每日能量供給12540--14630千焦(3000--3500千卡)，比正常人增加50--75％，以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。
　　2.保證蛋白質(zhì)供給--每日每千克體重供應(yīng)蛋白質(zhì)1.5克，但應(yīng)限制動物性蛋白。
　　3.注意維生素供給--直供給豐富的多種維生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶，多種水溶性維生素缺乏，尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素，應(yīng)保證供給，同時補(bǔ)充維生素A和維生素C.`　
　4.適當(dāng)鈣、磷供給--為預(yù)防骨質(zhì)疏松、病理性骨折，應(yīng)適量增加鈣、磷的供給，尤其是對癥狀長期不能得到控制的患者和老年人。
　　5.忌碘食物和藥物--碘是合成甲狀腺激素的原料，甲狀腺內(nèi)有大量碘劑存在，甲狀腺激素加速合成，因而碘可誘發(fā)甲亢，可使甲亢癥狀加劇，所以應(yīng)忌用含碘的食物和含碘的藥物。對各種含碘的造影劑也應(yīng)慎用。
　　2）增加餐次：為了糾正體內(nèi)消耗，在每日三餐主食外，兩餐間增加點(diǎn)心，以改善機(jī)體的代謝紊亂。
　　3）膳食調(diào)配：　　l.直選食物--根據(jù)病人平時的飲食習(xí)慣，可選用各種含淀粉食物，如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等；各種動物食物，如牛肉、豬肉、羊肉、各種魚類等；各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物，如牛奶、果仁、鮮魚等。低鉀時，可多選橘子、蘋果等。
　　2.忌選食物--忌用含碘食物，如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等。中藥如牡礪、昆布、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬忌用。
　　3.注意食物的性昧功能--從中醫(yī)觀點(diǎn)來說，食物直選有滋陰功效的，如龜、鱉、水鴨母等，少吃溫?zé)?、辛辣刺激性的食物，如公雞等。
4）“是藥三分毒”，以下給你介紹幾則治療“甲亢”的食療藥膳：
1.佛手粥--佛手9克，海藻15克，粳米60克，紅糖適量。將佛手、海藻用適量水煎汁去渣后，再加入粳米、紅糖煮成粥即成。每日1劑，連服10--15天，調(diào)整精神抑郁，情緒改變，能夠疏肝清熱。
2.昆布海藻飲--昆布、海藻、牡蠣用水煎汁。每日1次，連服數(shù)日，能疏肝清熱，理氣解郁。
3.青柿子糕--青柿子1000克，蜂蜜適量。青柿子去柄洗凈，搗爛并絞成汁，放鍋中煎煮濃縮至粘稠，再加入蜂蜜1倍，繼續(xù)煎至粘稠時，離火冷卻、裝配備用。每日2次，每次1湯匙，以沸水沖服，連服10--15天。以清熱瀉火為主，用于煩燥不安、性急易怒、面部烘熱者。
4.川貝海帶粥--川貝、海帶、丹參各15克，薏米30克，冬瓜60克，紅糖適量。川貝、丹參先煎湯后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹溫服，連服15--20天。用于頸部腫大、惡心、便溏癥。
5.竹菇淡菜煎--竹菇、淡菜各15克，牡蠣各30克，紅糖適量。用水煎汁，去渣。每日1劑，連服7--10天。具有化痰利濕，軟堅散結(jié)功效。
6.什錦豆腐--豆腐4塊，西紅柿150克，木耳、冬筍、豌豆各15克，濕淀粉、生油各9克，蔥、姜、鹽等調(diào)味適量。
愛心提示：以上介紹用方，請務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院，結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化，辨證選擇使用。上述回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時點(diǎn)擊“采納為答案”。

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)勱P(guān)于“甲亢”?！凹卓骸笔羌谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥的簡稱，它是一種自身免疫性疾病，患者的甲狀腺功能增強(qiáng)，分泌過多的甲狀腺激素。此病起病緩慢，典型表現(xiàn)為高代謝綜合征、甲狀腺腫大和突眼癥。多見于女性，男女之比約為1：4--6，以20--40歲患者居多。主要表現(xiàn)為情緒敏感、易激動、多言、易緊張、失眠、思想不集中、多猜疑，并有多汗、怕熱、心動過速、心悸、食欲亢進(jìn)、體重下降、疲乏無力等體征。　　發(fā)現(xiàn)甲亢后，一定要盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療。此外，因?yàn)榧卓夯颊邫C(jī)體代謝異常，在飲食上也要加以注意。甲亢時甲狀腺激素分泌過多，促進(jìn)糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝，加速氧化。機(jī)體產(chǎn)熱與散熱明顯增多，基礎(chǔ)代謝率異常增高，所以每天必須增加能量，才能糾正體內(nèi)的能量消耗。基于以上原因，甲亢病人的飲食必須注意高熱量、高蛋白、高維生素及補(bǔ)充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等，以糾正因代謝亢進(jìn)而引起的消耗，改善全身癥狀。
　　1）三高一忌一適量：指高熱量、高蛋白、高維生素飲食，忌碘飲食，適量補(bǔ)充鈣、磷等。增加熱量供應(yīng)：
　　1.每日應(yīng)給足夠的碳水化合物，以糾正過度消耗。每日能量供給12540--14630千焦(3000--3500千卡)，比正常人增加50--75％，以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。
　　2.保證蛋白質(zhì)供給--每日每千克體重供應(yīng)蛋白質(zhì)1.5克，但應(yīng)限制動物性蛋白。
　　3.注意維生素供給--直供給豐富的多種維生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶，多種水溶性維生素缺乏，尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素，應(yīng)保證供給，同時補(bǔ)充維生素A和維生素C.`　
　4.適當(dāng)鈣、磷供給--為預(yù)防骨質(zhì)疏松、病理性骨折，應(yīng)適量增加鈣、磷的供給，尤其是對癥狀長期不能得到控制的患者和老年人。
　　5.忌碘食物和藥物--碘是合成甲狀腺激素的原料，甲狀腺內(nèi)有大量碘劑存在，甲狀腺激素加速合成，因而碘可誘發(fā)甲亢，可使甲亢癥狀加劇，所以應(yīng)忌用含碘的食物和含碘的藥物。對各種含碘的造影劑也應(yīng)慎用。
　　2）增加餐次：為了糾正體內(nèi)消耗，在每日三餐主食外，兩餐間增加點(diǎn)心，以改善機(jī)體的代謝紊亂。
　　3）膳食調(diào)配：　　l.直選食物--根據(jù)病人平時的飲食習(xí)慣，可選用各種含淀粉食物，如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等；各種動物食物，如牛肉、豬肉、羊肉、各種魚類等；各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物，如牛奶、果仁、鮮魚等。低鉀時，可多選橘子、蘋果等。
　　2.忌選食物--忌用含碘食物，如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等。中藥如牡礪、昆布、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬忌用。
　　3.注意食物的性昧功能--從中醫(yī)觀點(diǎn)來說，食物直選有滋陰功效的，如龜、鱉、水鴨母等，少吃溫?zé)帷⑿晾贝碳ば缘氖澄?，如公雞等。
4）“是藥三分毒”，以下給你介紹幾則治療“甲亢”的食療藥膳：
1.佛手粥--佛手9克，海藻15克，粳米60克，紅糖適量。將佛手、海藻用適量水煎汁去渣后，再加入粳米、紅糖煮成粥即成。每日1劑，連服10--15天，調(diào)整精神抑郁，情緒改變，能夠疏肝清熱。
2.昆布海藻飲--昆布、海藻、牡蠣用水煎汁。每日1次，連服數(shù)日，能疏肝清熱，理氣解郁。
3.青柿子糕--青柿子1000克，蜂蜜適量。青柿子去柄洗凈，搗爛并絞成汁，放鍋中煎煮濃縮至粘稠，再加入蜂蜜1倍，繼續(xù)煎至粘稠時，離火冷卻、裝配備用。每日2次，每次1湯匙，以沸水沖服，連服10--15天。以清熱瀉火為主，用于煩燥不安、性急易怒、面部烘熱者。
4.川貝海帶粥--川貝、海帶、丹參各15克，薏米30克，冬瓜60克，紅糖適量。川貝、丹參先煎湯后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹溫服，連服15--20天。用于頸部腫大、惡心、便溏癥。
5.竹菇淡菜煎--竹菇、淡菜各15克，牡蠣各30克，紅糖適量。用水煎汁，去渣。每日1劑，連服7--10天。具有化痰利濕，軟堅散結(jié)功效。
6.什錦豆腐--豆腐4塊，西紅柿150克，木耳、冬筍、豌豆各15克，濕淀粉、生油各9克，蔥、姜、鹽等調(diào)味適量。
愛心提示：以上介紹用方，請務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院，結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化，辨證選擇使用。上述回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時點(diǎn)擊“采納為答案”。

醫(yī)生建議：根據(jù)樓主上面的檢查,促甲狀腺激素降低,FT3FT4均正常。且據(jù)化驗(yàn)單顯示你因心跳加快就診，考慮你目前診斷為甲狀腺功能抗擊你。醫(yī)生回答:甲狀腺功能亢進(jìn)，追問:？醫(yī)生回答:不知樓主還有什么癥狀，還有做其他相關(guān)檢查么？追問:有做心電圖，醫(yī)生回答:心電圖顯示正常，上面的藥是醫(yī)院給你開的么？你還有什么其他癥狀的么？比如怕熱、精力旺盛等追問:有恐慌，害怕，體力不濟(jì)，乏力，泛困，會怕熱，是醫(yī)院開的醫(yī)生回答:有做甲狀腺B超檢查的么?再問一下那上面的藥是你現(xiàn)在在吃的藥么追問:沒有做b超，現(xiàn)在還沒吃這個藥醫(yī)生回答:這是醫(yī)生給你開的，給你開的賽治和倍他樂克追問:恩，自信我今天發(fā)燒然后我就感覺到有這些癥狀好像比較嚴(yán)重去檢查醫(yī)生就說是這種講看我想問一下之前我在別的醫(yī)院檢查是說我求他拿切少所以我才會頭暈這些為什么我在別的醫(yī)院檢查她是有甲亢嗎醫(yī)生回答:樓主請檢查下是不是有錯別字，我好像沒有完全看懂追問:我之前在市二院檢查過然后他跟我說那些做肝功能腎功能這些檢查都是沒問題到然后那個偶像鞋腸子啊仔細(xì)檢查我都有做什么事寫常規(guī)五項(xiàng)啊這些我都有做然后醫(yī)生就跟我說了一下他說是我球蛋白比較少然后這次的話好像發(fā)燒然后引起來之前癥狀抗然后我又去武警醫(yī)院檢查他說這是甲亢醫(yī)生回答:樓主喉嚨那塊脖子前面痛不追問:不痛哦，只是咳嗽的時候才會醫(yī)生回答:恩，因?yàn)闃侵饔邪l(fā)熱，有一種情況是感染引起的急性甲狀腺炎，一般會有脖子前面疼痛。急性甲狀腺炎可以引起一過性甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。追問:嗎怎么區(qū)分呢，那怎么區(qū)分呢？醫(yī)生回答:恩,可以去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,比如查甲狀腺相關(guān)抗體,做甲狀腺B超之類的,再就是及時復(fù)查甲狀腺功能，如果是一過性的,TSH會回升.樓主是不準(zhǔn)備吃藥的么?追問:甲狀腺功能要查什么，不太想吃藥醫(yī)生回答:你這次查的就是甲狀腺功能三項(xiàng),還有查五項(xiàng)的，這個要根據(jù)醫(yī)院的條件來看,有的可以查,有的不可以.當(dāng)?shù)蒯t(yī)生是怎么建議你的呢?追問:五項(xiàng)有什么呢醫(yī)生回答:有的是加總T3總T4，有的是加甲狀腺刺激抗體，這個也要看醫(yī)院具體是查哪些的追問:沒有哦，我當(dāng)時去的時候醫(yī)生就叫我做這些，哦醫(yī)生回答:一般常規(guī)不會一下查那么多追問:哦醫(yī)生回答:查的項(xiàng)數(shù)越多錢越貴,也有可能是查不了追問:哦醫(yī)生回答:你暫時根據(jù)給你看的醫(yī)生治療方案來唄,到時候復(fù)查下,應(yīng)該有通知你半個月還是一個月之后去復(fù)查的吧,一周后應(yīng)該還要去查血常規(guī)的吧追問:有叫我一個月去復(fù)查，但沒有叫我去查血常規(guī)哦醫(yī)生回答:哦!吃賽治的話有的人會白細(xì)胞稍微偏低(概率比較低),所以要復(fù)查血常規(guī),不知道醫(yī)生給你開的量是多大,劑量小的話,復(fù)查血常規(guī)時間會稍晚點(diǎn).追問:那如果是你說的那種一過性的要怎么治療呢，醫(yī)生說一天吃一次，每次半片醫(yī)生回答:暫時就這樣先吃賽治,控制甲亢,倍他樂克是輔助降心率的.因?yàn)榧卓洪L時間不控制的話是會影響心臟的.追問:好，謝謝醫(yī)生回答:恩!記得到時一定要去復(fù)查,鑒于患者年紀(jì)比較小,有生育要求的.一定要復(fù)查追問:好，