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宮頸糜爛通常有哪些癥狀表現(xiàn)

宮頸糜爛有哪些癥狀?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    夏虎 主治醫(yī)師

    四川省婦幼保健院

    三級(jí)甲等

    小兒心血管內(nèi)科

    你好!宮頸糜爛是慢性子宮炎病變過(guò)程中最常見(jiàn)的局部特征。由于受炎性分泌物浸漬,宮頸鱗狀上皮脫落,由宮頸管的柱狀上皮覆蓋代替,即表現(xiàn)為宮頸糜爛。臨床上按宮頸糜爛面積的大小,將宮頸糜爛分為ⅠⅡⅢ度。主要癥狀有:  白帶增多:白帶增多為本病的主要癥狀,通常白帶呈乳白色或淡黃色的膿性分泌物,有時(shí)為血性或夾雜血絲?! ⊥怅幇W痛:外陰陰道由于白帶增多刺激可繼發(fā)外陰炎或陰道炎而引起外陰陰道瘙癢疼痛?! ∠赂辜把静刻弁矗貉装Y較重時(shí)可沿子宮骶韌帶、主韌帶擴(kuò)散而導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎乃欇矼裧闥乏,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下墜感?! ∧蝾l或排尿困難:當(dāng)炎癥波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍,可出現(xiàn)尿頻或排尿困難。  不孕:粘稠的白帶不利于精子穿透,故嚴(yán)重的宮頸炎可引起不孕。  子宮頸糜爛的分型根據(jù)不同的情況分型也不同。一般有以下的分型方法:  1、臨床根據(jù)糜爛面的面積大小可以將子宮頸糜爛分為輕(I)、中(II)、重(III)三度?! 、穸葘m頸糜爛是指糜爛面積小于整個(gè)子宮頸面積的1/3時(shí),也稱為輕度宮頸糜爛?! 、蚨葘m頸糜爛是指當(dāng)糜爛面積占子宮頸面積的1/3~2/3之間者,也稱為中度宮頸糜爛?! 、蠖葘m頸糜爛是指子宮頸糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上者,也稱作重度宮頸糜爛?! ?、根據(jù)宮頸糜爛的表現(xiàn)又可將子宮頸糜爛分為三型:  單純性宮頸糜爛:多見(jiàn)于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑;  顆粒型宮頸糜爛:炎癥繼續(xù)存在,使子宮頸上皮過(guò)度增生,糜爛面凹凸不平,外觀呈顆粒狀?! ∪轭^狀宮頸糜爛:如果腺上皮及間質(zhì)增生顯著,凹凸不平現(xiàn)象更加明顯,呈乳頭狀,即為乳頭型糜爛?! ?、根據(jù)病因又可將子宮頸糜爛分為特異性的和非特異性的兩種?! √禺愋缘模褐赣刹【腥疽鸬?。淋球菌及沙眼衣原體是宮頸感染最常見(jiàn)的病原菌?! 》翘禺愋缘模憾鄶?shù)是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。  4、根據(jù)其病變過(guò)程的不同,將子宮頸糜爛分為以下幾種類型?! 〖傩悦訝€:糜爛的病理學(xué)概念是指“表面上皮的脫落”,而臨床工作中常見(jiàn)的宮頸糜爛,多為宮頸外口周圍的紅色區(qū)域。陰道鏡檢查時(shí),在紅色區(qū)表面涂以3%醋酸后,可見(jiàn)到紅色區(qū)域局部呈“葡萄串”改變,此乃柱狀上皮水腫引起。如對(duì)該處行活體組織檢查,顯微鏡下可見(jiàn)到表面被覆柱狀上皮。因此,如嚴(yán)格按照糜爛的病理學(xué)定義,此處并不屬于糜爛,故有人建議稱為假性糜爛。臨床工作中所見(jiàn)到的子宮頸糜爛,多屬此種。  真性糜爛:由于宮頸表面經(jīng)常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋,這些分泌物長(zhǎng)期刺激、浸漬宮頸外口周圍的鱗狀上皮,再加上宮頸深層組織的炎性浸潤(rùn),使覆在宮頸表面的鱗狀上皮失去活力而脫落,形成潰瘍,這就是真性糜爛。但這一糜爛面很快就被其周圍的柱狀上皮所覆蓋,形成表面呈顆粒狀、有一定光澤的紅色區(qū)域,即假性糜爛。我們?nèi)粘9ぷ髦兴l(fā)現(xiàn)的子宮頸糜爛,多屬于假性糜爛,而真性糜爛只是這一病變過(guò)程中的一個(gè)短暫階段,其轉(zhuǎn)歸將是表面被柱狀上皮覆蓋而成為假性糜爛?! ?、排除機(jī)械損傷,感染等原因,分為先天性糜爛和后天性糜爛?! ∠忍煨悦訝€:在妊娠晚期,柱狀上皮受母體雌激素的影響,宮頸粘膜柱狀上皮增生,開(kāi)始向?qū)m頸口外方生長(zhǎng),并超越了宮頸外口,因此在新生女?huà)爰s有1/3宮頸外觀類似成人的宮頸糜爛。由于此時(shí)并不存在裂傷、感染等形成宮頸糜爛的因素,故把這種糜爛稱為先天性糜爛。出生后來(lái)自母體的雌激素影響逐漸消退,新生女?huà)氲倪@種糜爛也自行消退。  后天性糜爛:后天性糜爛是和先天性糜爛相對(duì)而言,多發(fā)生在卵巢功能旺盛的生育年齡婦女,宮頸管柱狀上皮受卵巢產(chǎn)生的雌激素影響而出現(xiàn)過(guò)度增生,超過(guò)宮頸外口,從而使宮頸外口呈糜爛狀。此種糜爛的外觀與炎癥引起的糜爛無(wú)異,只是引起糜爛的原因不同而已?! ≡\斷  根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷并不困難,但應(yīng)注意宮頸糜爛與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別,應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片;宮頸管吸片,必要時(shí)作陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。

    2024-10-23 07:25
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    宮頸糜爛的癥狀包括白帶異常、下腹疼痛、接觸性出血、尿頻尿痛、月經(jīng)失調(diào)等。 1. 白帶異常:患者的白帶量增多,質(zhì)地可能變得黏稠、膿性,有時(shí)還會(huì)伴有異味。 2. 下腹疼痛:常表現(xiàn)為下腹墜脹、酸痛,尤其在性生活或勞累后加重。 3. 接觸性出血:性生活或婦科檢查后,可能出現(xiàn)少量陰道出血。 4. 尿頻尿痛:宮頸炎癥蔓延至泌尿系統(tǒng),引起尿頻、尿急、尿痛。 5. 月經(jīng)失調(diào):月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)量增多或減少,經(jīng)期延長(zhǎng)等。 總之,宮頸糜爛的癥狀可能因個(gè)體差異有所不同。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以便明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-10-22 17:01
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1、白帶增多白帶增多為宮頸糜爛的主要癥狀,有時(shí)甚至是惟一癥狀。由于病原體的不同,以及糜爛的范圍及程度的差異,白帶的性狀也有所不同。如炎癥感染不明顯,白帶則主要為透明黏液;若宮頸糜爛伴有明顯的炎癥感染,白帶則呈黃色膿性、黏稠狀。糜爛面積較小或病變累及較淺,白帶量可能較少;如果是病變累及較深、面積較大的重度糜爛,則白帶量較多,偶爾也可能帶少量血絲或血液,個(gè)別患者有時(shí)也可能主訴有接觸性出血?! ?、疼痛宮頸糜爛出現(xiàn)疼痛癥狀者并不多見(jiàn),當(dāng)病原體累及范圍較深時(shí),可引起慢性宮旁結(jié)締組織炎,出現(xiàn)腰骶部疼痛、盆腔下墜痛及痛經(jīng)。若炎癥波及到主韌帶,可出現(xiàn)性交痛,影響性生活?! ?、膀胱癥狀宮頸的炎癥可播散或直接蔓延至膀胱三角區(qū),從而刺激膀胱出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀,有時(shí)也可繼發(fā)尿路感染。1、講究性生活衛(wèi)生,適當(dāng)控制性生活,堅(jiān)決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期性交。  2、及時(shí)有效地采取避孕措施,降低人工流產(chǎn)。引產(chǎn)的發(fā)生率,以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。  3、凡月經(jīng)周期過(guò)短、月經(jīng)期持續(xù)較長(zhǎng)者,應(yīng)予積極治療。  4、防止分娩時(shí)器械損傷宮頸。  5、產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合?! ?、定期婦科檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥,及時(shí)治療?! ?、不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道這幾項(xiàng)一定要記住啊~~千萬(wàn)要記住啊~~

    2024-10-22 17:01
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    由于宮頸表面經(jīng)常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋,這些分泌物長(zhǎng)期刺激,浸漬宮頸外口周圍的鱗狀上皮,再加上宮頸深層組織的炎性浸潤(rùn),使覆在宮頸表面的鱗狀上皮失去活力而脫落,形成潰瘍,這就是真性糜爛.但這一糜爛面很快就被其周圍的柱狀上皮所覆蓋,形成表面呈顆粒狀,有一定光澤的紅色區(qū)域,即假性糜爛.我們?nèi)粘9ぷ髦兴l(fā)現(xiàn)的宮頸糜爛,多屬于假性糜爛,而真性糜爛只是這一病變過(guò)程中的一個(gè)短暫階段,其轉(zhuǎn)歸將是表面被柱狀上皮覆蓋而成為假性糜爛.  根據(jù)病變程度的不同,宮頸糜爛的外表特征也有很大差異.臨床工作中常將宮頸表面柱狀上皮生長(zhǎng)緩慢,僅為較正常的單層柱狀上皮覆蓋,外觀平坦,表面潮紅,光滑的這一類型稱為單純型糜爛.如柱狀上皮生長(zhǎng)速度快,并向間質(zhì)生長(zhǎng),形成腺體增生,擴(kuò)張,肉眼觀表面呈細(xì)小顆粒狀,稱為顆粒狀糜爛,或?yàn)V泡型糜爛.如間質(zhì)增生明顯,宮頸表面形成許多小的突起或溝回,肉眼觀表面高低不平,此種類型糜爛稱為乳頭狀糜爛.  以上的分類方法是根據(jù)糜爛的病理學(xué)概念進(jìn)行的.前已述及,宮頸糜爛的原因很多,除與創(chuàng)傷造成宮頸粘膜撕裂,繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致上皮脫落形成糜爛有關(guān)外,還與體內(nèi)內(nèi)分泌的改變有關(guān),因此又有人將這種類型的糜爛分為先天性糜爛和后天性糜爛.

    2024-10-22 17:01
  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    醫(yī)生建議:您好!宮頸糜爛的癥狀是:白帶增多,顏色發(fā)黃,粘稠有異味等現(xiàn)象。根據(jù)女性感染的病因體的不同,白帶的質(zhì)、量、色也會(huì)發(fā)生改變,由于輕度宮頸糜爛的癥狀不是很明顯,因此,經(jīng)常被女性所忽視。有輕中重之分的!宮頸糜爛可以用抗宮炎軟膠囊(深圳佳泰)清濕熱,止帶下。用于因慢性宮頸炎引起的濕熱下注,赤白帶下,宮頸糜爛,出血等癥。平時(shí)要多注意個(gè)人衛(wèi)生!希望可以幫到你!

    2024-10-22 17:01
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是宮頸柱狀上皮異位?   2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見(jiàn)宮頸呈紅色,細(xì)顆粒狀,形似糜爛,但沒(méi)有明顯炎癥。 查看全文»

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