上大號(hào)時(shí)手紙有鮮血且肛周疼痛,是痔瘡還是其他病?
上大號(hào)時(shí)發(fā)現(xiàn)紙有鮮血,出血還挺多,肛周圍有些疼痛。不知道是痔瘡還是什么疾???
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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上大號(hào)時(shí)手紙有鮮血且肛周疼痛,可能是痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸息肉、直腸炎等原因引起。 1.痔瘡:是常見(jiàn)的肛腸疾病,多因久坐、便秘、長(zhǎng)期飲酒等導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、疼痛等。治療方法包括改善生活習(xí)慣、使用痔瘡膏(如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏)、口服痔速寧片等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.肛裂:多由大便干結(jié)、排便過(guò)度用力引起。典型癥狀是肛門疼痛、便血。治療以保持大便通暢為主,可外用硝酸甘油軟膏,口服乳果糖口服液等。 3.肛周膿腫:多因肛腺感染所致。會(huì)有肛周疼痛、紅腫、發(fā)熱等癥狀。通常需要手術(shù)切開(kāi)引流,并使用抗生素(如頭孢呋辛酯片)抗感染。 4.直腸息肉:息肉表面黏膜破損可導(dǎo)致出血。一般通過(guò)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn),小的息肉可在腸鏡下切除,大的可能需要手術(shù)。 5.直腸炎:炎癥刺激直腸黏膜可引起出血和疼痛。治療包括使用抗生素(如諾氟沙星膠囊)、灌腸等。 出現(xiàn)上大號(hào)時(shí)手紙有鮮血且肛周疼痛的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)肛門指診、腸鏡等檢查明確病因,然后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,預(yù)防肛腸疾病的發(fā)生。
2024-10-22 17:06
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!有很多原因?qū)е卤阊?比如痔瘡(多以內(nèi)痔便血),肛裂,腸息肉和腸道腫瘤等均有便血的現(xiàn)象.痔的便血常見(jiàn)是鮮紅的,不與糞便相混而附于糞塊表面;也可表現(xiàn)為大便前后的滴血,嚴(yán)重的是噴射狀,多在大便秘結(jié)時(shí)發(fā)生;肛裂的便血便血量較少,多數(shù)在便紙上發(fā)現(xiàn);大便時(shí)可伴有肛門劇痛,以至患者不敢大便;息肉的便血大便時(shí)無(wú)不適感,糞質(zhì)正常,血常附于糞塊表面;大腸癌的便血表現(xiàn)為持續(xù)性,慢性帶粘液血便,與糞便混在一起,便意頻頻,有時(shí)只解出一些血或粘液而無(wú)糞便.肛門指檢是最簡(jiǎn)單的檢查方法,70%的直腸癌可通過(guò)這種檢查而被發(fā)現(xiàn).X光鋇劑灌腸可以發(fā)現(xiàn)各個(gè)節(jié)段的結(jié)腸癌腫;按腫瘤所在部位的不同還可選用直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡,纖維結(jié)腸鏡作腫瘤組織的觀察,可鉗取少量腫瘤組織作病理切片檢查,可明確診斷病變性質(zhì),為治療提供方案.在診斷方面,下面兩種肛腸鏡技術(shù)不妨考慮: 1,韓國(guó)Dr.camescope電子肛腸鏡.采用醫(yī)用視頻和攝像技術(shù),醫(yī)患雙方在檢查過(guò)程中可同時(shí)清晰觀察到病灶部位,能夠讓醫(yī)生明確診斷,根據(jù)病情選擇合適的治療方案,避免傳統(tǒng)檢查方法造成的誤診,誤治,并可為肛門疾病手術(shù)前后效果對(duì)比提供可靠依據(jù). 2,奧林巴斯電子腸鏡.利用內(nèi)窺鏡開(kāi)展下消化道的各項(xiàng)檢查,并可通過(guò)內(nèi)鏡開(kāi)展微創(chuàng)息肉摘除,病灶采集,為內(nèi)科診斷提供可靠的依據(jù),它比普通光導(dǎo)纖維內(nèi)鏡的圖像更清晰,更先進(jìn),更便捷!在治療方面,首選美國(guó)強(qiáng)生PPH微創(chuàng)術(shù),它是建立在肛墊學(xué)說(shuō)基礎(chǔ)上,運(yùn)用吻合器治療環(huán)狀脫垂痔的新技術(shù),專門用于治療Ⅱ-Ⅳ度重痔,不破壞肛墊正常生理功能,且顯著縮短手術(shù)時(shí)間并極大減輕術(shù)后疼痛的痔吻合術(shù).PPH術(shù)的獨(dú)特治療優(yōu)勢(shì):微創(chuàng),痛苦小,出血少,恢復(fù)快,無(wú)需住院,不影響工作和學(xué)習(xí),保持肛門會(huì)陰部清潔,堅(jiān)持每天溫水坐??;飲食方面少食辛辣刺激性食物;多運(yùn)動(dòng).
2024-10-22 17:06
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肛裂的臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛和出血.其痛很有特點(diǎn),即先于排便時(shí)突發(fā)刀割樣疼痛(由于糞便劃破肛管皮膚所致),然后短暫緩解,繼而出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間肛痛(由于肛門括約肌受刺激后產(chǎn)生痙攣所致).臨床常見(jiàn)患者因怕痛畏懼排便,出現(xiàn)“怕痛----忍便----便干----更痛”的惡性循環(huán)現(xiàn)象.肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見(jiàn)因肛裂長(zhǎng)期或大量出血而至貧血的病例.新鮮肛裂,經(jīng)非手術(shù)治療可達(dá)愈合,如局部熱水坐浴,便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使?jié)冇?;口服緩瀉劑,使大便松軟,潤(rùn)滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛. 陳舊性肛裂 經(jīng)上述治療無(wú)效,可采用手術(shù)切除,包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術(shù)后括約肌痙攣,有利愈合,創(chuàng)面不予縫合,術(shù)后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來(lái)采用液氮冷凍肛裂切除術(shù),獲得滿意療效,術(shù)后痛苦小,創(chuàng)面不出血,不發(fā)生肛門失禁等優(yōu)點(diǎn). 對(duì)肛裂應(yīng)提倡早期防治.有人一生不患肛裂,其經(jīng)驗(yàn)在于保持大便軟化,有按時(shí)排便的規(guī)律,無(wú)久蹲強(qiáng)努的不良習(xí)慣.這是預(yù)防肛裂的根本辦法.早期初發(fā)肛裂完全可以經(jīng)保守治療而愈.比如利用粗纖維飲食或潤(rùn)腸藥物將大便調(diào)理軟化,配合外用藥如2%生皮硝水或痔科浴液熱浴,黃連膏,九華膏等外涂,若同時(shí)請(qǐng)??漆t(yī)生幫助上引流藥條,則康復(fù)更快,一般一周就能治愈. 對(duì)慢性反復(fù)發(fā)作的肛裂宜行手法或中醫(yī)的手術(shù)治療.手法治療即擴(kuò)肛,可使陳舊性肛裂痊愈.中醫(yī)的手術(shù)分為結(jié)扎,掛線,側(cè)切等,由醫(yī)生根據(jù)病情選擇,可根治“肛裂五特征.”
2024-10-22 17:06
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,痔瘡,肛裂都可能引起的,建議到醫(yī)院檢查清楚,并對(duì)癥治療。日常注意飲食清淡,忌食辛辣,生冷,刺激性的食物;多喝水,保持大便暢通。
2024-10-22 17:06
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肛門出門問(wèn)題可大可小,所以建議您盡快就診,(珠海九龍肛腸)專家表示,大便出血是下消化道,特別是結(jié)腸、直腸和肛門部器質(zhì)性病變的一個(gè)特殊信號(hào),必須提高警惕,就診于正規(guī)的肛腸醫(yī)院?! ?1)肛裂也是大便便血常見(jiàn)的原因,特點(diǎn)是血色鮮紅,一般出血量較少,多以手紙染血為主,伴有排便時(shí)肛門劇烈疼痛,便后疼痛稍有緩解,復(fù)又開(kāi)始劇烈疼痛,常疼痛持續(xù)數(shù)小時(shí)。但是在臨床上也見(jiàn)到少數(shù)肛裂患者,僅伴有輕微疼痛或者無(wú)痛,也呈滴鮮血的病例。 (2)內(nèi)痔是大便便血最常見(jiàn)的原因,以間斷性出血為主,即連續(xù)出血一段時(shí)間以后,可能間歇一段時(shí)間,并非每次大便都出血。血色鮮紅,呈滴瀝或是“一線如箭”的噴射狀,不與大便相混合,不伴有疼痛。如果病程較長(zhǎng),可能伴有便后腫物脫出的癥狀。 (3)腸息肉多見(jiàn)于青年,兒童次之,出血量多少不等。腸息肉一般無(wú)痛,腸息肉體積較大,位置較低或者出血量較多時(shí),便血不與大便相混,附于大便的表面。若腸息肉位置較高,血液常與大便相混?! ?4)潰瘍性結(jié)腸炎和克隆氏病均為原因不明的腸道非特異性炎癥,多見(jiàn)于年青人。以粘液血便為主要癥狀,糞便中出血液、膿液和粘液。一般出血量不多,并有腹痛、腹瀉或腹瀉與便秘交替,或伴有消瘦、乏力、低熱、貧血等全身癥狀?! ?5)其他腸道疾病便血伴有發(fā)熱、腹痛、且發(fā)病較急者,多見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、流行性出血熱、出血性壞死性腸炎、阿米巴腸病等。出血量較大,發(fā)病急,伴有嚴(yán)重腹痛者,多見(jiàn)于腸套疊、腸系膜動(dòng)脈栓塞;伴有全身出血傾向者,應(yīng)考慮血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病?! ?6)黑便或稱柏油樣便主要見(jiàn)于上消化道疾病,如食道、胃及十二指腸的炎癥、潰瘍、損傷、血管病變、腫瘤等。但是要注意勿將大量食入動(dòng)物血、動(dòng)物肝臟,以及酚酞類瀉藥等,引起的黑便誤認(rèn)為是便血?! ?7)大腸癌即結(jié)腸癌和直腸癌,無(wú)痛性便血,一般出血量較少,血色較暗不新鮮,常與膿液和粘液混合,附于大便表面,或與大便混合。
2024-10-23 07:33
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