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回答1
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龍潺 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病,可能導(dǎo)致皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。病情嚴(yán)重程度不同,治療方法也不同。患者需重視,及時(shí)就醫(yī)。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2018-07-04 21:49
1.疾病介紹:血小板減少性紫癜是由于血小板數(shù)量減少或功能異常引起的。
2.常見病因:包括免疫因素、感染、藥物等。
3.癥狀表現(xiàn):如皮膚紫癜、鼻出血、月經(jīng)過多等。
4.檢查方法:血常規(guī)、骨髓穿刺等可幫助診斷。
5.治療方法:病情較輕時(shí),可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松;免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺也可用于治療;中醫(yī)治療,如地黃止血膠囊等有一定效果,但需遵醫(yī)囑。
血小板減少性紫癜的治療需根據(jù)具體病情選擇合適的方法,患者要積極配合治療,定期復(fù)查。
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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血小板減少性紫癜其特點(diǎn)是血小板顯著減少,伴有皮膚粘膜紫癜,嚴(yán)重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經(jīng)量過多或嚴(yán)重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀,并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因。過敏性紫癜的特點(diǎn)是四肢肌膚散布斑點(diǎn)或波及全身,重癥患者伴關(guān)節(jié)疼痛或腹痛,便血、吐血、崩潰等,嚴(yán)重者可發(fā)展為紫癜性腎炎。血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病。特點(diǎn)是血循環(huán)中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細(xì)胞正常或增多,幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種,二者發(fā)病機(jī)理及表現(xiàn)有顯著不同。一、一般治療:急性型及重癥者應(yīng)住院治療。二、腎上腺皮質(zhì)激素。急、慢性型出血較重者,應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素。三、脾切除:脾切除是有效療法之一。四、免疫抑制劑。五、免疫球蛋白。六、達(dá)那唑。七、輸注血小板。八、血漿置換。九、促血小板生成藥。十、中醫(yī)中藥。
2016-07-28 16:34
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1.如果經(jīng)常出現(xiàn)緊張、焦慮等不良的心理狀態(tài)會(huì)給血小板減少性紫癜等疾病的發(fā)生慢下隱患,如果在疾病發(fā)生過程中或在治療后出現(xiàn)不良的心理狀態(tài)還會(huì)使疾病癥狀加重或復(fù)發(fā),對(duì)患者健康不利。因此,患者在血小板減少性紫癜的治療中要注意對(duì)自身心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)。
2.血小板減少性紫癜一般發(fā)病較急,癥狀也較為嚴(yán)重,對(duì)患者的健康會(huì)產(chǎn)生不利的影響。為避免疾病危害的發(fā)生,在血小板減少性紫癜的治療方式中患者需要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,保證自身充足的失眠,以提高自身的抗病能力,同時(shí)避免身體創(chuàng)傷的發(fā)生。
3.血小板減少性紫癜發(fā)生后,部分患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚異常瘙癢的癥狀,令患者痛苦難忍。
此時(shí)患者盡量不要對(duì)患處進(jìn)行抓撓,以免造成感染的發(fā)生使疾病癥狀加重,同時(shí)要做好患病部位的日常清潔工作,禁食辛辣等過于刺激性的食物。
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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一般認(rèn)為激素的療效系由于:①降低毛細(xì)胞細(xì)血管通透性,減少出血傾向;②減低免疫反應(yīng),并可減少PAIgG的產(chǎn)生及抑制脾臟單核巨噬細(xì)胞對(duì)附有抗體血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期應(yīng)用大量激素后,出血現(xiàn)象可較快好轉(zhuǎn)。目前仍主張?jiān)诎l(fā)病1個(gè)月內(nèi)(特別是2周內(nèi))病情為中度以上或發(fā)病時(shí)間雖長,但病情屬重度以上的病人應(yīng)給予激素治療。用藥原則是早期、大量、短程。一般用強(qiáng)的松60mg/m2·d(2mg/kg·d)分2~3次或清晨一次口服。若出血嚴(yán)重,強(qiáng)的松可用至120mg/m2·d口服或用氫化可的松400mg/m2·d或氟美松10~15mg/m2·d靜脈點(diǎn)滴,待出血好轉(zhuǎn)即改為強(qiáng)的松60mg/m2·d.一般用藥3周左右,最長不超過4周,逐漸減量至停藥。
2016-07-28 16:47
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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特發(fā)性血小板減少性紫癜,是一種免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞所致的出血性疾病,急性期發(fā)病比較急,且發(fā)病前12周多有上呼吸道感染史。皮膚粘膜出血,全身皮膚瘀斑,淤點(diǎn),嚴(yán)重者注射部位滲血。治療上首先要注意休息,不要活動(dòng),以免出血加重。藥物首選激素,靜脈注射丙球只是急癥處理,緩解臨時(shí)癥狀,正規(guī)治療還是要使用激素,如果無效時(shí)再考慮其他方法。不是終生性疾病,只要正規(guī)治療,預(yù)后相對(duì)不錯(cuò)。當(dāng)血小板低于20*10的九次方時(shí)很危險(xiǎn),容易發(fā)生內(nèi)臟出血問題,常是危及生命的。建議你立即去醫(yī)院做正規(guī)合理的治療,一定要重視。
2016-07-28 16:54
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你的情況建議你使用升血小板膠囊它具有清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)的功效。適用于原發(fā)性血小板減少性紫癜患者,一般口服,一次4粒,一日3次。
2016-07-28 17:01
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