支氣管哮喘怎么治
我爺爺是多年的支氣管哮喘患者,看了很多的醫(yī)院,吃了很多的藥,還是沒有徹底的治療。聽說吃復(fù)方甲氧那明膠囊可以治愈,是嗎?
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回答1
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岳億玲 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒科
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你好,根據(jù)你描述的這種情況,支氣管哮喘是由于去支氣管的痙攣而導(dǎo)致的這種一般由于感冒發(fā)燒或者是一些接觸過敏原以后會(huì)誘發(fā)支氣管發(fā)作的情況,一般是很難根治的,只能盡量的避免誘發(fā)支氣管哮喘的情況,而你上述的這種藥物是可以治療哮喘,但是不能夠根治的,所以在出現(xiàn)了這種哮喘發(fā)作的情況的話,可以應(yīng)用布地奈德霧化吸入或者是沙丁胺醇霧化吸入。
2018-11-28 20:48
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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支氣管哮喘(BronchialAsthma,簡(jiǎn)稱哮喘),是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高.氣管哮喘的常見發(fā)病原因:
2016-07-28 21:22
1.吸入物 吸入物分為特異性和非特異性兩種.前者如塵螨,花粉,真菌,動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等.職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯,鄰苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蠶絲,動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛,甲酸等.
2.感染 哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān).在哮喘患者中,可存在有細(xì)菌,病毒,支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘.在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高.有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素,IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多.在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多.由于寄生蟲如蛔蟲,鉤蟲引起的哮喘,在農(nóng)村仍可見到.
3.食物 由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中??梢姷?尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過敏,但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少.引起過敏最常見的食物是魚類,蝦蟹,蛋類,牛奶等.
4.氣候改變 當(dāng)氣溫,溫度,氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病.
5.精神因素 病人情緒激動(dòng),緊張不安,怨怒等,都會(huì)促使哮喘發(fā)作,一般認(rèn)為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致.
6.運(yùn)動(dòng) 約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘,稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘,或稱運(yùn)動(dòng)性哮喘.典型的病例是在運(yùn)動(dòng)6~10分鐘,停止運(yùn)動(dòng)后1~10分鐘內(nèi)支氣管痙攣?zhàn)蠲黠@,許多患者在30~60分鐘內(nèi)自行恢復(fù).運(yùn)動(dòng)后約有1小時(shí)的不應(yīng)期,在此期間40%~50%的患者再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣.臨床表現(xiàn)有咳嗽,胸悶,氣急,喘鳴,聽診可聞及哮鳴音.有些病人運(yùn)動(dòng)后雖無典型的哮喘表現(xiàn),但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣.本病多見于青少年.如果預(yù)先給予色甘酸鈉,酮替芬或氨茶堿等,則可減輕或防止發(fā)作.有關(guān)研究認(rèn)為,劇烈運(yùn)動(dòng)后因過度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時(shí)出現(xiàn)克分子濃度過高,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮.
7.哮喘與藥物 有些藥物可引起哮喘發(fā)作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘.約2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林類藥物而誘發(fā)哮喘,稱為阿司匹林哮喘.患者因伴有鼻息肉和對(duì)阿司匹林耐受低下,因而又將其稱為阿司匹林三聯(lián)癥.其臨床特點(diǎn)有:服用阿司匹林可誘發(fā)劇烈哮喘,癥狀多在用藥后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),偶可晚至2~4小時(shí).患者對(duì)其他解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥可能有交叉反應(yīng);兒童哮喘患者發(fā)病多在2歲以前,但大多為中年患者,以30~40歲者居多;女性多于男性,男女之比約為2∶3;發(fā)作無明顯季節(jié)性,病情較重又頑固,大多對(duì)激素有依賴性;半數(shù)以上有鼻息肉,常伴有常年性過敏性鼻炎和(或)鼻竇炎,鼻息肉切除術(shù)后有時(shí)哮喘癥狀加重或促發(fā);常見吸入物變應(yīng)原皮試多呈陰性反應(yīng);血清總IgE多正常;家族中較少有過敏性疾病的患者.關(guān)于其發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,有人認(rèn)為患者的支氣管環(huán)氧酶可能因一種傳染性介質(zhì)(可能是病毒)的影響,致使環(huán)氧酶易受阿司匹林類藥物的抑制,即對(duì)阿司匹林不耐受.因此當(dāng)患者應(yīng)用阿司匹林類藥物后,影響了花生四烯酸的代謝,抑制前列腺素的合成,使PGE2/PGF2α失調(diào),使白細(xì)胞三烯生成量增多,導(dǎo)致支氣管平滑肌強(qiáng)而持久的收縮.所以你只有離開現(xiàn)在環(huán)境不接觸引起哮喘的原因才能根除哮喘別無他發(fā)哮喘無法根除但可控制或減輕癥狀方法如下:減少室內(nèi)其他產(chǎn)生異體蛋白的來源:室內(nèi)要避免潮濕,陰暗,減少霉菌的孳生;避免種植一些有花植物,特別是當(dāng)春季等花粉飄揚(yáng)高峰季節(jié)宜關(guān)閉門窗. 室內(nèi)不要喂養(yǎng)各種寵物,因貓,狗,鳥類等寵物的皮毛,皮屑,分泌物及排泄物均有可能作為過敏原而導(dǎo)致哮喘發(fā)作,狗,貓等寵物的皮屑,皮毛具有更強(qiáng)的致敏作用.陳舊的羽毛和羊毛也常引起過敏. 一些昆蟲(主要是蟑螂)的排泄物也可引起哮喘發(fā)作,有人認(rèn)為蟑螂是引起滬寧等華東地區(qū)哮喘發(fā)作的主要過敏原.對(duì)以上過敏原都要盡量避免.必要的藥物治療
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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支氣管哮喘(BronchialAsthma,簡(jiǎn)稱哮喘),是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高.食療驗(yàn)方法 生姜三分之一,芋頭三分之二的量,去皮(不可沾水)磨成泥,加入與生姜同量之面粉,使其糊濃稠,攪拌均勻,與臨睡前,將此姜芋糊攤于長(zhǎng)形布上,或是作成袋,貼于胸部睡覺,翌晨取下,連續(xù)七天,即可斷根. 生姜一兩切細(xì),搗爛絞汁,同白芥子三錢,加燒酒研和如糊,以紗布包裹棉球蘸藥糊,擦拭肺俞,大椎,膻中三個(gè)穴位.每穴擦拭十分中,以局部熱灼熱覺為度.或以紗布二層,剪成棋子般大小,沾藥也貼于這三個(gè)穴位一個(gè)小時(shí)左右,痛則取去,以不起泡為度. 對(duì)急性支氣管哮喘,取豆腐一碗,飴糖二兩,生蘿卜汁半酒杯,混合煮一沸,一日二次分服,此法對(duì)治咸哮,痰火哮喘皆有效果. 白果仁三至四錢炒(去殼),加水煮熟,加入少許沙糖或蜂蜜,連湯食之. 胡頹子葉四錢,蘇子三錢,白果七粒,共以水煎,一日分二次溫服. 北瓜(桃南瓜)一個(gè),切碎加等量飴糖(即麥芽糖),略加水放陶器鍋中,煮至極爛,去渣,將汁再煮,濃縮后再加生姜汁,(約一斤瓜汁中加姜汁二兩),每天服一匙(約五錢),一日二至三次,開水沖服. 氣管炎哮喘,則用雞苦膽二至四個(gè)(小兒一個(gè)),取膽汁烘干,白糖拌和,一日二次分服,連服五天為一療程,此法兼治百日咳引起之哮喘.
2016-07-28 21:29
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好:這個(gè)情況就是考慮預(yù)防感冒.適當(dāng)?shù)膽敉忮憻拋碓鰪?qiáng)體質(zhì)是最好的.藥物治療:
2016-07-28 21:37
(1)色苷酸鈉,是一種非激素類吸入型抗炎藥物,作為預(yù)防哮喘季節(jié)性發(fā)作,可在好發(fā)季節(jié)前作好預(yù)防性治療.每次吸入20mg,每日3-4次,停藥不要過早,經(jīng)4-6周治療無效時(shí)停用.
(2)β2受體激動(dòng)劑,短效吸入型β2受體激動(dòng)劑是治療急性發(fā)作和預(yù)防性治療運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘的首選藥物,具有起效快,數(shù)分鐘開始起效,15-30分鐘達(dá)高峰,如舒喘靈氣霧劑,喘康速,喘樂寧氣霧劑,口服藥有舒喘靈,博利康尼,美喘清等
(3)茶堿類,可肌注或口服,重者靜脈點(diǎn)滴,具有明顯的支氣管擴(kuò)張作用,如氨茶堿,舒氟美,優(yōu)喘平;
(4)抗膽堿能藥物,此類藥物以吸入劑型為好,起效時(shí)間略慢,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),不良反應(yīng)少,可長(zhǎng)期使用,如溴化異丙托品;
(5)糖皮質(zhì)激素,是治療支氣管哮喘的最有效的抗炎藥物,可全身給藥或經(jīng)氣道吸入,在急性嚴(yán)重哮喘發(fā)作早期,口服糖皮質(zhì)激素可防止哮喘發(fā)作的加重,在哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)需用大劑量糖皮質(zhì)激素短期全身給藥.長(zhǎng)期小劑量或短期大劑量吸入,長(zhǎng)期治療安全有效,并可減少激素的副作用,但應(yīng)強(qiáng)調(diào)注意吸入激素后注意漱口以防止口腔念珠球菌感染.
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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支氣管哮喘患者的飲食宜清淡,少刺激,不宜過飽、過咸、過甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。2過敏性體質(zhì)者宜少食異性蛋白類食物,一旦發(fā)現(xiàn)某種食物確實(shí)可誘發(fā)患者支氣管哮喘發(fā)病,應(yīng)避免進(jìn)食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆類及豆制品等。3飲食要保證各種營養(yǎng)素的充足和平衡,特別應(yīng)增加抗氧化營養(yǎng)素如β-胡蘿卜素、維生素C、E及微量元素硒等??寡趸癄I養(yǎng)素可以清除氧自由基,減少氧自由基對(duì)組織的損傷,減少支氣管微量元素硒的方法預(yù)防哮喘,可見到患兒發(fā)作次數(shù)減少,通氣量增加。β-胡蘿卜素、維生素C、E在新鮮蔬菜及水果中含量豐富,微量元素硒在海帶、海蜇、大蒜中含量較豐富。?4防止呼吸道感染,調(diào)節(jié)免疫功能亦很重要,應(yīng)注意季節(jié)性保暖,嬰兒應(yīng)以母乳為主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗體,能增加呼吸道的抵抗力。5經(jīng)常吃食用菌類能調(diào)節(jié)免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增強(qiáng)人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發(fā)作。
2016-07-28 21:44
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制尚不明確,所以很難根治,一般治療應(yīng)避免接觸過敏原及其他哮喘觸發(fā)因素,按醫(yī)囑對(duì)癥積極治療。復(fù)方甲氧那明膠囊是含鹽酸甲氧那明,那可丁,氨茶堿,馬來酸氯苯那敏的一個(gè)復(fù)方制劑。這幾個(gè)藥的配伍可以減輕咽喉及支氣管炎癥等引起的咳嗽,而且可緩解哮喘發(fā)作時(shí)的咳嗽,有利于排痰,起到緩解支氣管哮喘發(fā)作引起的咳嗽,咳痰,喘的癥狀
2016-07-28 21:51
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