三個月寶寶母乳喂養(yǎng)加一次奶粉,大便異常怎么辦
寶寶三個月,母乳喂養(yǎng),但每天另加一次奶粉。以前大便是淡黃色水狀有奶瓣,每次換尿布都或多或少的有大便??瘁t(yī)生說是消化不良,給了些藥粉,吃了一天次數(shù)也沒少并且成了黃綠色。
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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三個月寶寶在混合喂養(yǎng)時出現(xiàn)大便異常,可能與喂養(yǎng)方式、消化功能、腸道菌群、奶粉成分及腹部著涼等有關(guān)。 1. 喂養(yǎng)方式:混合喂養(yǎng)時母乳和奶粉的比例、間隔時間不當,可能影響消化。應(yīng)規(guī)律喂養(yǎng),避免過度喂養(yǎng)。 2. 消化功能:寶寶胃腸道發(fā)育不完善,消化酶分泌不足,易出現(xiàn)消化不良??蛇m當按摩腹部,促進胃腸蠕動。 3. 腸道菌群:腸道菌群失衡可能導(dǎo)致大便異常??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下補充益生菌,如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、酪酸梭菌等。 4. 奶粉成分:奶粉中的某些成分不易消化,如大分子蛋白。必要時可考慮更換奶粉品牌或類型。 5. 腹部著涼:腹部保暖不當,可能引起腸道功能紊亂。要注意腹部保暖,可用溫?zé)崦頍岱蟆?寶寶大便異常需要家長密切觀察,若持續(xù)不改善或出現(xiàn)其他異常癥狀,如發(fā)熱、嘔吐等,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院兒科就診。
2024-10-22 17:07
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好!嬰幼兒腹瀉的治療方法--------------------------------------------------------------------------------本文章關(guān)鍵詞:腹瀉請輸入關(guān)鍵詞搜索更多信息2005-4-1510:39:13嬰幼兒腹瀉是致病性大腸桿菌和腸道病毒而引起腸道消化功能紊亂的一個綜合征。以大便稀薄,便次增多,或如水樣為特征。屬中醫(yī)學(xué)“腹瀉”、“泄瀉”范疇。未病先防 做好病前調(diào)養(yǎng)護理與衛(wèi)生十分重要。(一)一般措施1.提倡母乳喂養(yǎng)。如人工喂養(yǎng),要注意適當稀釋牛奶和消毒食具,最好每日煮沸或蒸氣消毒1次。食品應(yīng)新鮮、清潔。2.喂養(yǎng)定時,定量。按時逐步增添輔食,但不宜過早、過多添加淀粉類或脂肪類食物,也不宜突然改變食物的品種。3.注意氣候變化,及時增減衣服,避免腹部著涼。同時加強體格鍛煉,預(yù)防感冒,肺炎、中耳炎等疾病。4.夏季要特別注意飲食衛(wèi)生和護理。天氣炎熱時應(yīng)多喂一些水,不宜吃得過飽和過食油脂多的食品。避免在夏季斷奶。5.避免長期濫用廣譜抗菌素。(二)食療預(yù)防1.扁豆粟米粥:扁豆角30克、黨參(或人參)10克,同煎去滓取汁,入粟米50克煮粥,經(jīng)常食之,可防小兒腹瀉。2.山藥扁豆糕:山藥200克(去皮切成薄片)、鮮扁豆50克、紅棗肉(切碎)500克、陳皮絲3克,共和勻蒸糕,做早餐食之,每次50~100克,脾胃虛弱者最宜。二、既病防變本病轉(zhuǎn)歸主要取決于素體脾胃強弱,治療遲早得當,以及感邪輕重性質(zhì)。感受暑熱濕邪最易傳變,其結(jié)果,或暑邪化火,內(nèi)陷心包;或瀉下不止,傷陰傷陽。另大瀉不止,傷及脾陽,土虛水旺又可見慢脾風(fēng)。(一)一般措施1.調(diào)整飲食:一般輕度腹瀉仍可喂母乳,但應(yīng)縮短喂奶時間,延長間隔時間。如牛奶喂養(yǎng),應(yīng)將牛奶比平常更稀釋些,并去掉上面一層奶皮。稍大的幼兒,應(yīng)給易于消化的粥類。腹瀉重者,應(yīng)暫時禁食6~8小時,使胃腸道得到很好的休息。2.補充水分:為防脫水失鹽,喂奶間隔時間和禁食時,要注意多給小兒一些糖鹽水、淡茶水、胡蘿卜水等。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用“口服補液鹽”。3.護理:注意腹部的保暖。每次大便后要用溫水清洗肛圍,勤換尿布,及時處理糞便并洗手消毒,以免重復(fù)感染。腹瀉日久者,還要注意排便姿式,避免將小兒過分屈體,引起脫肛。(二)中醫(yī)論治防變1.傷食型:初宜導(dǎo)滯通下,給予七珍丹、一捻金等;繼健脾止瀉,給予保和丸、山楂健脾丸等。2.濕熱型:宜葛根芩連湯加減。若煩躁不寧,欲化火內(nèi)陷,加用石決明、天麻、鉤藤、玳瑁、羚羊角粉、紫雪丹之類;若口渴目陷,小便短赤,欲傷陰津,加用連梅湯,酸甘化陰;若四肢不溫,神萎情淡,陽氣衰弱,急用參附龍牡湯,或酌加人參、附子、五味子等;若見神情淡漠,昏睡露睛,手足蠕動,欲致慢脾風(fēng),意加人參、附子、肉桂等,或加固真湯。3.虛寒型:當用錢乙六味白術(shù)散或益黃散,酌加補骨脂、益智仁、吳茱萸或枳術(shù)丸。(三)食療防變此法主要適用年齡稍大的幼兒和輕型腹瀉。1.萊菔粥:萊菔子(炒)研末,與米同煮粥。適用于傷食型腹瀉。2.苡米粥:生苡米、白米(苡米的1/3量),先將苡米煮爛,后入白米煮粥。適用于濕熱型腹瀉。3.山藥粥:山藥與糯米共煮粥。適用于虛寒型腹瀉。(四)單驗方1.山楂炭、炮姜炭共研細末,每次1克,溫開水調(diào)服,每日3次。2.石榴皮9克,水煎加紅糖內(nèi)服,每日3次。適用于久瀉不止。3.大蒜帶皮在火上燒熟,剝?nèi)テ?,搗成泥狀,摻少許白糖加水服,每日2~3個蒜頭。4.吳茱萸30克、丁香2克、胡椒30粒,共研末。每次用1.5克,以陳醋或植物油調(diào)和成糊狀,敷于臍部,外以紗布固定,每日換藥1次。用于傷食型、虛寒型腹瀉。(五)針灸推拿療法1.先針足三里,后針氣海。腹瀉不止,加刺止瀉穴(關(guān)元上5分)。亦可用艾條懸灸神闕10分鐘。嘔吐者,加針內(nèi)關(guān)。2.捏脊療法:患兒俯臥,醫(yī)生以兩手拇指、食指頂住病兒皮膚,自長強穴(尾骨部)沿脊柱至大椎穴(平肩處)提拿皮肉,中間不要脫手,連捏3遍,每日1次。對脾胃虛弱,久瀉不愈的患兒療效較好。放心120
2024-10-22 17:07
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好:治療要點一、飲食原則不必禁食,嘔吐嚴重者一般禁食(水例外)6一8小時,或減少授乳次數(shù)延長授乳間隔時間。待嘔吐及腹瀉好轉(zhuǎn)后才逐漸恢復(fù)正常飲食。如因飲食不當引起的腹瀉,應(yīng)合理調(diào)整飲食,減少甜食,指導(dǎo)喂養(yǎng)。二、控制感染(一)病毒性腹瀉不使用抗生素。不能排除細菌感染者可試用黃連素或復(fù)方新諾明(SMZc0)口服。二)大腸桿菌用新霉素(Neomycin)口服。(三)痢疾、沙門氏菌用氯霉素口服或注射,丁胺卡那霉素或氨芐青霉素等注射。(四)空腸彎曲桿菌用紅霉素。或選用其他適當?shù)目股?。一般用至熱退,全身癥狀好轉(zhuǎn)及腹瀉停止后2-4天為止;或至糞便培養(yǎng)陰性為止(每日一次,連續(xù)二次)。(五)阿米巴或其他原蟲可試用滅滴靈(甲苯咪唑),按體重每次5-10mg/kg,每日三次口服。三、液體療法(-)第1個24小時補液量按體重每公斤計算,輕度120一150ml,中度150-200ml,重度200-250ml。全量1/2在前8小時內(nèi)注人,余1/2在后10一16小時注完。(二)液體成份:等滲脫水或在無化驗條件時可用1/2張液(如3:2:1液可等滲Nacl與5一10%葡萄糖各半之混合液);低滲性脫水用2/3張液(如4:3:2液);高滲性脫水(血鈉>150mmps/L)用I/3張液(如2份糖加1份鹽液)。(三)脫水嚴重者在輸液開始頭半小時內(nèi)(只限半小時)可用選定的混合液快速滴入,以補充血容量,最高速度可達(但不宜超過)1ml/kgmin,以后可適當減慢。(四)第2天及以后補液,用4:1維持液。如腹瀉失水仍嚴重或好轉(zhuǎn)后又加重,可按當時情況重新制定補液方案。四、有嚴重酸中毒者,應(yīng)按下列計算公式另行補堿,不必從混合液中扣除。(18一測得Co2CPmmol/L)×0.7體重(kg)=所需堿性溶液的mmol數(shù)。(11.2%乳酸鈉1ml或5%碳酸氫鈉約1.8ml各含溶質(zhì)1mmol)五、有低鉀腹脹,如在治療前4小時內(nèi)有過尿,可用KcL0.1-0.2/kg加于液體內(nèi)滴注,濃度不超過0.3%,時間不少于6小時滴完。或用Kcl.2-0.3/kg·d,分2-3次口服。六、低鈣抽搐可用5一10%葡萄糖酸鈣10ml/次靜脈慢注或滴注,必要時重復(fù)(半量)一次。Cacl2用量減半。七、對癥治療收斂、止瀉、鎮(zhèn)吐等傳統(tǒng)或經(jīng)驗有效藥物可適當分別選用。如乳酸鈣片,魯米那,消炎痛,次碳(硝)酸秘,阿司匹林,654-2,冬眠靈,苯海拉明,潘生丁等。易蒙停(鹽酸咯派丁胺),也可適當選用,每次0.1/Kg,最大0.5-0.8/Kg·d。八、全身情況好轉(zhuǎn),失水矯正,大便每日四次以下,糞便性狀正??梢猿鲈?。
2024-10-22 17:07
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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醫(yī)生建議:您好,寶寶的情況考慮是腸胃紊亂導(dǎo)致的,建議給寶寶喂點枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒(媽咪愛)適用于消化不良、食欲不振、營養(yǎng)不良,腸道菌群紊亂引起的腹瀉、便秘、腹脹、腸道內(nèi)異常發(fā)酵、腸炎,使用抗生素引起的腸粘膜損傷等癥。用低于40度的水或牛奶沖服,也可直接服用。二周歲以下:一次1袋,一日2次;二周歲以上:一次2袋,一日2次。希望能幫到您
2024-10-22 17:07
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:建議您即使帶孩子去醫(yī)院就診,以免耽誤治療,出現(xiàn)脫水。腹瀉是由很多不同原因引起,以大便次數(shù)比平日增加及大便性狀改變,比如稀便、水樣便、粘液便、膿血便等為主要表現(xiàn)的胃腸道功能紊亂疾病?! 〔∫颍骸 ?.內(nèi)在因素 ①神經(jīng)系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)能力差,容易發(fā)生腸道功能紊亂 ?、谙到y(tǒng)發(fā)育未成熟,消化能力差?! 、鄯烙腥竟δ懿??! 、芤蛏L發(fā)育快,需營養(yǎng)物質(zhì)多,使消化道負擔重?! ?.感染因素腸道內(nèi)感染細菌、病毒或腸道外感染(如中耳炎、上感、肺炎、泌尿道感染等)引起。 3.非感染因素喂養(yǎng)不當(過多、過少、突然改變飲食品種),對牛奶等食物過敏,腹部受涼等?! ∨R床表現(xiàn) 輕型一般情況良好,僅大便次數(shù)增多,大便由于病原體的不同而呈現(xiàn)不同的表現(xiàn),可為黃綠色蛋花湯樣、黃色稀便、粘液膿血樣等;中型每日10余次或更多,精神較差,可伴發(fā)熱、嘔吐、食欲減低;重型全身情況差、高熱、精神萎靡,并可發(fā)生脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂(低鉀血癥、低鈣血癥、低鎂血癥)等;如四肢冰涼,脈搏細弱或摸不到,說明脫水達嚴重程度,發(fā)生了休克可危及生命,故應(yīng)密切觀察病情,特別注意四肢溫度與小便量。此外,如發(fā)現(xiàn)呼吸深快,說明有酸中毒,亦可危及生命?! ≈委煛 、亠嬍骋螅哼m當減少進食,飲食易消化,給予足夠的液體防止脫水?! 、诳刂聘腥荆杭毦阅c炎可根據(jù)致病菌選用抗菌藥,常用氨卞青霉素、慶大霉素等。病毒性腸炎一般不需用抗菌藥?! 、蹜?yīng)用乳酪乳酸桿菌制劑(如強力霉生),使該菌在腸道繁殖以抑制大腸桿菌,有較好效果而無副作用,并可增進食欲,改善消化吸收功能?! 、芪⑸鷳B(tài)療法:恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡,多用回春生、媽咪愛等?! 、葜兴帲狠p癥可用保和丸,重癥可用葛根耳連湯,營養(yǎng)不良久瀉不愈可用參茅白術(shù)散?! ☆A(yù)防 ?、偌訌娛称沸l(wèi)生與水源管理。 ?、谔岢溉槲桂B(yǎng),避免夏季斷奶。 ?、酆侠砦桂B(yǎng),添加輔食應(yīng)逐步進行?! 、莛B(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,食前便后洗手,做好食品、食具消毒?! 、荼苊忾L期濫用廣譜抗生素。小兒腹瀉飲食調(diào)養(yǎng)最重要每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發(fā)病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節(jié)容易爆發(fā)。由于6個月到2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟,容易感染輪狀病毒而發(fā)生腹瀉?;純荷眢w嚴重脫水,少數(shù)患兒還危及心臟。據(jù)介紹,這種腹瀉的罪魁禍首是輪狀病毒。輪狀病毒腹瀉是自限性的,病程一般5~10天,多數(shù)患兒如果護理得當,愈后不會有問題。如果不伴有嘔吐等嚴重癥狀,在家治療也可以。除輪狀病毒腹瀉外,引起嬰兒腹瀉的原因還有飲食因素(如喂養(yǎng)方法不當、食物不適宜或突然改變、食物量過多或過少),腸道內(nèi)感染、環(huán)境因素、體質(zhì)因素(如營養(yǎng)不良、維生素缺乏癥),都有腹瀉癥狀。家中有腹瀉的嬰兒,要密切觀察孩子的病情,如有變化應(yīng)及時到醫(yī)院治療。腹瀉營養(yǎng)治療原則是飲食上進行調(diào)整,停止進食高脂肪和難以消化的食物,以減輕胃腸負擔,逐漸恢復(fù)消化功能,補充維生素和電解質(zhì)對因治療,切忌濫用抗生素。積極采取飲食治療對恢復(fù)體力非常重要。母乳喂養(yǎng)者可調(diào)整縮短喂乳時間,人工喂養(yǎng)者可先給米湯或稀釋牛奶,1/2水加1/2奶,或1/3水加2/3奶,由少到多,由稀到稠,易于消化的奶制品有酸奶、脫脂奶,自制脫脂奶(將牛奶煮熟后,將浮在上面的奶皮去掉)。下面為患兒家長介紹幾例治療膳的做法:蛋黃膳:將雞蛋煮熟后去殼和蛋白,用蛋黃放在鍋內(nèi)小火熬煉取油,1歲內(nèi)嬰兒每天一個蛋黃油,分2-3次服,3天為一個療程,治療腹瀉,并有補脾益胃止瀉作用;雞蛋黃加少許面粉和姜絲所蒸出的雞蛋餅也有同等功效。蘋果膳:蘋果含鞣酸,有止瀉作用。蘋果一只洗凈,蒸熟,食果肉或去皮搗成果泥食用,每次30~60克,每天3次。蘋果湯也是治療腹瀉的輔助飲料。將蘋果切碎加水250毫升和少量食鹽,也可再加5%糖,煎湯代茶飲,適用于1歲內(nèi)的嬰兒。栗糊膳:用3~5個栗子,去殼搗爛,加水煮成糊狀,加糖調(diào)味后食用,每天2~3次,有溫中止瀉作用。另外還有桔棗茶、胡蘿卜湯等均有健脾止瀉作用??祻?fù)期可用的膳食有白米粥、面片、藕粉、雞蛋、清蒸魚、咸味雞蛋羹等。嬰兒腹瀉的食療-------------------------------------------------------------------------------- 本病有傷食型、風(fēng)寒型、濕熱型和脾虛型。只有區(qū)別不同癥狀,選擇食療,才能收到預(yù)期效果。傷食型腹瀉有腹脹腹疼、瀉前哭吵、大便酸臭如蛋花狀、口臭、不思食等癥狀,可采用以下食療:薺菜湯:取鮮薺菜30克,加水200毫升,文火煎至50毫升,1次服完,每日2~3次。蘋果湯:取蘋果1只洗凈,連皮切碎,加水250毫升和少量食鹽,煎湯代茶飲。適用于1歲以內(nèi)的兒童,大于1歲者,可吃蘋果泥。風(fēng)寒型腹瀉有大便稀薄如泡沫狀、色淡、臭氣少、腸鳴腹痛,或伴有發(fā)熱、鼻塞流涕等癥狀,可采用以下食療:姜茶飲:取綠茶、干姜絲各3克,放在瓷杯中,以沸水150毫升沖泡,加蓋溫浸10分鐘代茶隨意飲服。糯米固腸湯:糯米30克(略炒),山藥15克,共煮粥,熟后加胡椒末少許、白糖適量調(diào)服。濕熱型腹瀉有大便如水樣伴有不消化食物、呈草綠色或黃色、有少量粘液,小便黃少等癥狀,可采用以下食療:烏梅湯:烏梅10只,加水500毫升煎湯,酌加紅糖,以之代茶,每日服數(shù)次。橘棗茶:取紅棗10只,洗凈晾干,放在鐵鍋內(nèi)炒焦,取潔凈橘皮10克,二味一起放入保溫杯內(nèi),用沸水浸泡10分鐘,飯后代茶飲,每日分2次服。脾虛型腹瀉有時瀉時止,或久瀉不愈、大便稀薄或帶有白色奶塊、食后便瀉、面色蒼白等癥狀,可采用以下食療:胡蘿卜湯:取鮮胡蘿卜250克洗凈,連皮切成塊狀,放人鍋內(nèi),加水適量煎爛,去渣取汁欽.每日分2~3次。栗子湯:取栗子3~5枚,去殼搗爛,加適量水煮成糊狀,再加白糖適量調(diào)味,每日分2~3次。
2024-10-23 08:19
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