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您好，慢性細(xì)菌性前列腺炎應(yīng)積極治療，避免遷延日久，因此臨床上多選用長療程、足量、有效的抗生素進(jìn)行治療。對于發(fā)作期間有癥狀的患者用藥可以長達(dá)12周，對于發(fā)作期間無癥狀的患者一般6周左右就可以了。對于反復(fù)發(fā)作的患者，應(yīng)用抗生素應(yīng)適當(dāng)加大劑量避免藥物濃度不足導(dǎo)致藥效降低，具體用藥請遵照醫(yī)囑。

附睪炎存在或慢性感染急性發(fā)作時,血象一般正常,白細(xì)胞不升高前列腺按摩液中?？砂l(fā)現(xiàn)大量的炎癥細(xì)胞.許多研究人員和臨床學(xué)家認(rèn)為,前列腺液每高倍視野中白細(xì)胞超過10個為異常,大于15個為白細(xì)胞增多.前列腺液中大量充滿脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞前列腺炎癥的存在有著顯著相關(guān),當(dāng)有繼發(fā)性膀胱時,中段尿可為膿尿和細(xì)菌尿,其致病菌與感染前列腺的病原菌一致.　　當(dāng)尿液本身示被感染時,收集分段尿以及前列腺按摩液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)可確定致病菌的來源.使用這一技術(shù)時,醫(yī)生須仔細(xì)收集病人排出的各段尿液,以及未污染的前列腺分泌物標(biāo)本.以上標(biāo)本注入培養(yǎng)基中進(jìn)入培養(yǎng)24～48小時,使用標(biāo)準(zhǔn)的微生物檢查方法識別各種細(xì)菌的生長.當(dāng)膀胱標(biāo)本（中段尿）無菌或基本無菌生長時,比較其它標(biāo)本的菌落計數(shù)來確定感染部位.若尿道標(biāo)本（初程尿）菌落計數(shù)大大超過（至少10倍）前列腺標(biāo)本,則感染位于尿道,反之,感染來源于前列腺.　　X線檢查：除外有各種合并癥（如前列腺結(jié)石,前列腺肥大,尿道狹窄,腎臟感染等）,否則排泄性尿路造影正常.　　器械檢查：膀胱鏡或尿道鏡可能無異常出現(xiàn),或發(fā)現(xiàn)前列腺段尿道充血水腫,有或無炎癥性息肉.這些表現(xiàn)均非慢性細(xì)菌性前列腺炎特有的表現(xiàn),在其它前列腺炎癥中亦可存在.初次發(fā)病,預(yù)計敏感性的抗生素,療程根據(jù)需要決定；再發(fā),足量抗生素；復(fù)發(fā),小劑量,長期預(yù)防量抗生素；經(jīng)久不愈者,可考慮尿道手術(shù).
1.向患者說明此病是慢性病,且易復(fù)發(fā),需要堅持治療,應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì),需戒煙及辛辣食物,應(yīng)合理的性生活,有助于此病的治療.
2.抗菌藥物治療慢性細(xì)菌性前列腺炎仍應(yīng)以抗生素藥物治療為主,但效果不如急性前列腺炎,對抗生素的治療有較強(qiáng)的耐藥性,停藥后易復(fù)發(fā)；一個療程未治愈的患者常可以通過連續(xù)的低劑量抑制療法.常用復(fù)方新諾明,米諾環(huán)素,左氧氟沙星,氟哌酸,紅霉素,多西環(huán)素等藥物.
3.定期行前列腺按摩,排擠前列腺液.堅持熱水坐浴仍是有效治療措施之一,經(jīng)直腸的前列腺微波熱療和經(jīng)尿道的射頻熱療,前列腺注射治療(一般經(jīng)會陰給藥),經(jīng)直腸給藥(如野菊花栓)及離子透人對于慢性前列腺的治療均有一定療效.理療治療溫度以41℃～42~C為宜,治療時間一般在30～60分鐘.適應(yīng)證于經(jīng)久不愈的慢性前列腺炎患者.
(1)微波治療的作用機(jī)制1)致熱效應(yīng)；機(jī)體組織受到微波照射受熱后血管擴(kuò)張引起血流增加,增加毛細(xì)血管的壓力,增加細(xì)胞膜的滲透性和加快新陳代謝,以及加速將毒素,細(xì)菌和渣質(zhì)清除患部的速度,使肌肉松弛,消除疼痛和緩解肌肉痙攣等.
2)非致熱效應(yīng)；機(jī)體組織受到微波照射后無明顯溫升.在電磁波的場力下激勵神經(jīng)纖維細(xì)胞；影響細(xì)胞膜的脂質(zhì),改變膜的通透性；改變細(xì)胞膜的靜息電位,使細(xì)胞分子產(chǎn)生強(qiáng)迫振動,導(dǎo)致生物體的功能變化.
3)禁忌證：①出血性疾?。虎诩毙阅蚵犯腥?
4)合并癥：①血尿：多很輕微,可能系插導(dǎo)管造成的粘膜創(chuàng)傷,不需要特殊處理,很快會自愈；②尿道刺激癥狀：表現(xiàn)為尿頻及尿急等,可服用泌尿靈等對癥藥物.
(2)射頻熱效應(yīng)的作用機(jī)制：①4TC以下可增強(qiáng)血液循環(huán)；②增強(qiáng)酶的活性,加強(qiáng)代謝及免疫功能；③降低肌肉組織張力.禁忌證：①裝有心臟起搏器患者；②帶有金屬假體者(如人工股骨頭)；③尿路感染急性期,需先行消炎治療,待炎癥緩解后再做射頻治療；④有出血傾向者.心血管患者,肺氣腫,慢性支氣管炎及腦血管疾病,一般也可以接受射頻治療.
4.手術(shù)治療對于非手術(shù)治療不能治愈及難以控制的慢性前列腺炎,特別是前列腺結(jié)石患者可考慮手術(shù),以經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)為主,應(yīng)切至包膜,以徹底切除前列腺周圍區(qū)含有大部分感染病灶和結(jié)石,切除后應(yīng)進(jìn)行抗生素治療6～8周.但手術(shù)治療一般不易被慢性前列腺炎患者接受.大夫鄭重提醒：因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!

特殊治療　
　（1）內(nèi)科治療：藥物動力學(xué)研究以及臨床經(jīng)驗證明，只有很少幾種抗生素能在非急性前列腺炎癥的狀態(tài)下在前列腺分泌物中達(dá)到有效的治療濃度。TMP能滲透到前列腺液中，并已證實能成功地治愈因敏感菌引起的慢性細(xì)菌性前列腺炎，長期治療（12周）比短期療法（2周）更有效。在無氮質(zhì)血癥的情況下，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗選擇下列抗生素治療：SMZCo(TMP160mgSMZ800mg)，口服，第慢性細(xì)菌性前列腺炎藥物治療日2次，持續(xù)12周。TMP，每次2片（100mg/片），每天2次，持續(xù)12周。羧芐青霉素，每次2片（383mg/片）每天4次，口服，持續(xù)至少4周。二甲胺四環(huán)素100mg口服，第日2次，至少維持4周。紅霉素500mg，每日4次口服，至少持續(xù)4周。特殊治療必須考慮個體差異的原則，同時也要考慮病人對藥物的耐受性。氟哌酸和環(huán)丙氟哌酸也是治療前列腺炎的有效藥物。大部分慢性細(xì)菌性前列腺炎的患者很少能被內(nèi)科治療治愈，但只要每日用適當(dāng)?shù)目诜幘S持小劑量的抑制性治療保證尿中無菌（如TMP100mg，每天1次，或TMP160mgSMZ800mg，每天1次），即可使病人相對鄰近。如果抑制治療中斷，則膀胱尿液將被重新感染，癥狀將重新出現(xiàn)。
　?。?）外科治療：無論慢性前列腺炎是否能被內(nèi)科治療痊愈，均可進(jìn)行外科治療。由于前列腺炎合并結(jié)石僅用抗生素治療難以治愈，因此慢性前列腺感染和前列腺結(jié)石常是手術(shù)的適應(yīng)證。但不幸的是手術(shù)并發(fā)癥（性功能障礙和尿失禁）限制了這一手術(shù)的選擇。如果經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)能完全切除被感染的組織和結(jié)石，前列腺炎即獲根治，但很難取得這種療效，因為前列腺周圍組織也有大量的感染

你好,這是前列腺炎的癥狀,癥狀表現(xiàn)如尿頻,排尿時尿道灼熱,疼痛并放射到陰莖頭部.清晨尿道口可有粘液等分泌物,還可出現(xiàn)排尿困難的感覺.后尿道,會陰和肛門處墜脹不適感,下蹲,大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重.也可能出現(xiàn)性功能下降,早泄等.可分為急性細(xì)菌性前列腺炎,慢性細(xì)菌性前列腺炎,非細(xì)菌型前列腺炎和無癥狀的前列腺炎建議做積極的治療,治愈前列腺的關(guān)健所在是選擇正確的治療方法.用藥治療期間要堅持服藥,前列腺炎建議抗生素抗炎治療.可短期服用a-受體阻滯劑（渡絡(luò)捷等）.戒煙酒.避免吃辛辣食物.避免手淫和避免性生活過度頻繁,避免局部寒冷刺激.同時采用理療治療可加強(qiáng)治療效果,其方法為坐盆（溫水坐10分鐘左右.主要是治療最少3個月,治療期間少坐多運(yùn)動,忌辛辣刺激食物.但是最好去醫(yī)院檢查并給出針對的治療,祝早日康復(fù)!

你好，前列腺炎常會引起尿頻、尿急、尿不盡、排尿困難等癥狀，一般藥物很難奏效，中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常獨到的奇方秘方，建議你采用傳統(tǒng)中藥當(dāng)歸、蓮須、大云、仙靈脾、沙苑子、菟絲子、杜仲、巴戟天、桑葚、金櫻子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、陽古粉、白魚膘治療，可以根治前列腺炎。這些傳統(tǒng)中藥藥力強(qiáng)大直達(dá)患處，首先打開包膜通道、開通腺體管道，使炎性物質(zhì)順利排出體外，前列腺達(dá)到康復(fù)的外部條件，炎癥逐漸消除，打開人體免疫通道，機(jī)體自主康復(fù)功能恢復(fù)，最終使前列腺體恢復(fù)健康，健康通道全線貫通，排尿順暢，精力充沛，性功能完全康復(fù)，由前列腺疾病引起的不適全部消失。采用以上配方治療，安全無副作用，省錢方便，療效確切。希望你正確治療，早日康復(fù)！

醫(yī)生建議：慢性炎癥主要是休息，保養(yǎng)為主，你盡量的不要性生活過度，不要縱欲，也是很重要的，基本如普樂安片，建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)。