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牙齦出血是怎么回事

牙齦炎

牙齦出血是怎么回事

  • 回答1

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    常少海 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    口腔科

    牙齦出血的原因較多,常見的有牙齦炎、牙周炎、全身性疾病等。如果出血頻繁或量大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
    1.牙齦炎與牙周炎:牙菌斑、牙結(jié)石等刺激牙齦引發(fā)炎癥,導(dǎo)致出血。需進(jìn)行潔牙治療,并保持口腔衛(wèi)生。
    2.維生素缺乏:缺乏維生素C或K可能引起牙齦脆弱易出血??赏ㄟ^飲食補(bǔ)充,如多吃新鮮蔬果。
    3.血液系統(tǒng)疾病:如白血病、血小板減少性紫癜等,會(huì)影響凝血功能。需要進(jìn)行血液檢查確診,并針對(duì)原發(fā)病治療。
    4.長(zhǎng)期服用藥物:某些藥物如抗凝血藥,可能導(dǎo)致出血。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
    5.錯(cuò)誤的刷牙方式:用力過大或刷毛過硬損傷牙齦。要掌握正確的刷牙方法,使用軟毛牙刷。
    牙齦出血可能是多種原因引起的,日常生活中要注意口腔護(hù)理。如有異常,及時(shí)就醫(yī)明確病因。

    2018-12-21 23:03
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    gaobang,你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)勱P(guān)于“牙周炎”
    。1)牙周炎的特點(diǎn)是牙齒周圍組織(包括牙齦、牙周膜、牙槽骨)慢性破壞,自覺癥狀不明顯,所以常不為一般人注意。一旦發(fā)生牙齦出血、溢膿、口臭、牙齒松動(dòng)、伸長(zhǎng)、移位及疼痛發(fā)作,才會(huì)引起患者重視。如不及時(shí)治療,其牙齒喪失的數(shù)目常不是單個(gè)而是多數(shù)牙,甚至全口牙同時(shí)受累。牙周炎發(fā)病的原因,有局部也有全身的因素。一般說,口腔衛(wèi)生不良,牙石和牙垢堆積,食物嵌塞,細(xì)菌和菌斑作用,不良補(bǔ)牙和鑲牙刺激,或壓迫牙齦等,都是引起牙周炎的重要局部原因。有時(shí),全身因素對(duì)牙周炎的發(fā)生和發(fā)展也起一定的作用,如年齡、性別、遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)等因素,在一定的程度上也可以改變組織抵抗力以及口腔中共生菌之間的關(guān)系,使原來不能引起病變的局部因素,變?yōu)榭梢灾虏〉囊蛩?。任何單?dú)的因素,不可能造成牙周炎。
      2)牙周炎的癥狀,主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,不僅在刷牙時(shí)出血,有時(shí)在說話或咬硬物時(shí)也要出血,牙齦顏色暗紅,由于水腫顯得比較光亮。此外,還有牙周袋形成,在正常情況下,牙齦附著在牙齒上的齦溝僅深零至兩毫米,超過兩毫米則為牙周袋。牙周袋的形成說明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織,使較深層的牙周組織感染,慢性破壞,膿性分泌物可以從牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齒不松動(dòng),只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度,牙周組織支持力量大為減弱時(shí),才可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一,但患者常不易察覺。局部因素引起的牙周炎,由于長(zhǎng)時(shí)間受大量牙石的壓迫,刺激牙齦,所以,齦緣外形出現(xiàn)水平式的退縮。至于老年性的牙周組織退縮,一般屬于生理情況。一方面是因?yàn)檠乐芙M織本身的退縮;另一方面是由于牙齒的磨耗而使牙齒繼續(xù)萌出,形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露,對(duì)冷、熱、甜、酸食物或機(jī)械性刺激,都有敏感的表現(xiàn)。但也有的是生理和病理的因素同時(shí)存在。
      3)治療牙周炎,主要在于消除病因,增強(qiáng)牙周組織的健康,防止炎癥和萎縮的繼續(xù)發(fā)展。對(duì)于中、老年人來說,增強(qiáng)功能鍛煉以增進(jìn)牙周組織活力是很重要的。
    4)以下給你介紹幾則日常治療方法:
      1.有效控制牙菌斑。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯后一定要刷牙、嗽口,掌握“三、三制”的刷法(即每日刷3次,每次刷3分鐘,要刷到牙齒的3個(gè)面)牙刷與牙齒呈45度角,順牙體長(zhǎng)軸上下刷。提倡應(yīng)用牙線去除牙間隙的菌斑,用含氟牙膏或抗牙石牙膏輔助刷牙去除牙菌斑,防止牙石牙垢的形成。
    2.增強(qiáng)牙周組織健康。可采用牙齦按摩法、叩齒、氣功等方法?! 、傺例l按摩法--刷牙后用潔凈的雙手食指在牙齒和牙齦表面作環(huán)形的轉(zhuǎn)動(dòng)按摩??梢詮纳舷骂M后牙開始,逐漸移向前方。早晚各一次,每次10--15分鐘。但是,在炎癥急性發(fā)作時(shí)不能按摩。如牙石積結(jié)較多,還應(yīng)先請(qǐng)牙醫(yī)師將牙石刮除,方可采用牙齦按摩?! 、谶谍X--每天早晚空口咬合牙齒數(shù)十次。咬合時(shí)應(yīng)鏗然有聲,這有增強(qiáng)牙周組織和增進(jìn)血液循環(huán)的作用,常做可使牙齒堅(jiān)固而不痛。 ?、蹥夤?-即閉口咬牙,自然呼吸,意守上下齦。
    3.定期作口腔保健檢查。每半年至一年做一次口腔潔治(洗牙),保持健康的牙齦和穩(wěn)固的牙齒,有效預(yù)防牙周炎。
    4.進(jìn)行早期有效的治療。包括潔治、刮治、牙周手術(shù)、固定松動(dòng)牙齒、調(diào)合牙、牙周炎治療與正畸治療等。
      5.注意飲食營養(yǎng)。多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、魚、蛋類、粗糧、纖維多的食物,戒煙戒酒。
    6.加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體抵抗力。
    積極治療全身性疾病,如營養(yǎng)障礙、糖尿病、內(nèi)分泌紊亂、骨質(zhì)疏松等,糾正開口呼吸等不良習(xí)慣。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,即使點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-07-29 15:39
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你是缺Vc,多吃一些含Vc的水果,如橘子等,或吃點(diǎn)維生素C.如果不放心,可以去看下醫(yī)生.還有,要注意清潔牙齒!有的人在刷牙、漱口、吃東西甚至睡覺時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齦出血,這是怎么回事呢?原因牙齦出血的原因很多,可分為兩個(gè)大的方面。一方面是口腔局部因素引起,如牙齦炎、牙齦瘤等。另一方面是全身性疾病表現(xiàn)的牙齦出血,如貧血、白血病血友病等??谇痪植恳蛩匾鸬难例l出血最常見。多是由于口腔不清潔,使食物殘?jiān)?、牙垢、牙石?jīng)常堆積在牙體周圍,口腔內(nèi)的各種細(xì)菌在此大量繁殖,導(dǎo)致牙齦炎而發(fā)生牙齦出血,病人常常伴有口臭。此外,其他牙齦病如牙齦瘤,由于血管異常豐富,在嚼東西時(shí),瘤體因摩擦而潰破,也可引起出血。其他如刷牙方法不正確、殘根(爛牙根)、殘冠、制作不良的牙套、不良充填物等銳利的邊緣刺激牙齦腫脹發(fā)炎均可引起牙齦出血。全身因素引起的牙齦出血,出血量一般較大,常為范圍廣泛的自發(fā)性出血,且不能自行停止??谇粌?nèi)無明顯的局部刺激性因素存在,口腔黏膜及牙齦可能會(huì)有不同程度的色澤異常以及各具特征的器質(zhì)性變化。此外可能還伴有明顯的全身癥狀,如體弱、發(fā)熱、肝脾腫大、全身淋巴結(jié)腫大、食欲減退、進(jìn)行性的全身機(jī)能衰竭等。有些女性在月經(jīng)期、妊娠期出現(xiàn)牙齦出血,可發(fā)生自發(fā)性出血現(xiàn)象,還可有牙齦發(fā)癢、發(fā)脹、疼痛的感覺。這是由于其平時(shí)就存在輕癥的牙齦炎,在體內(nèi)雌激素增高時(shí),牙齦發(fā)炎、出血的癥狀加重所致。處理由于牙齦出血的原因很多,因此必須找出病因,才能進(jìn)行有效地防治。如果是缺乏維生素C,除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素C片劑,飲食上也要多注意補(bǔ)充富含維生素C的食物,多吃水果蔬菜。如果是牙周炎,要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎藥,并遵醫(yī)囑復(fù)診,不能自己隨便停藥。預(yù)防預(yù)防牙齦出血要注意以下幾點(diǎn):⑴如果是由于口腔衛(wèi)生不良,有大量牙垢、牙石導(dǎo)致的刺激出血(這種情況最常見),可到口腔科請(qǐng)醫(yī)生清潔牙齒,去除牙垢、牙石(俗稱洗牙,醫(yī)學(xué)上稱潔治、刮治),并口服抗生素1周,牙齦炎癥會(huì)很快消除,出血也就隨之停止。一般來講,就是不發(fā)生牙齦出血,也應(yīng)半年到一年洗牙1次。⑵如果是由于殘根、殘冠引起的牙齦出血,應(yīng)拔除殘冠、殘根,以后鑲假牙;如果是制作不良的牙套或不良修復(fù)體導(dǎo)致的牙齦出血,應(yīng)重新制作牙套或重補(bǔ)牙。⑶女性月經(jīng)期、妊娠期要有注意保持口腔衛(wèi)生,通常在經(jīng)期及妊娠期過后,牙齦出血就可明顯減輕。⑷選用新型保健牙刷,避免用力橫刷牙齒,采用豎刷法,以防刺激牙齦造成出血。⑸遇有原因不明的大范圍自發(fā)性牙齦出血時(shí),應(yīng)及早到醫(yī)院檢查,以便確定其是否存在血液系統(tǒng)疾病。尤其是隱蔽的血液病。要高度注意,多方面查找原因并及時(shí)處理。

    2016-07-29 15:46
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    牙齦出血的原因很多,是口腔疾病的常見癥狀之一。一般分為局部性和全身性兩種:局部原因引起的牙齦出血,常見的是患牙齦炎和牙周炎病人。這些病人由于不經(jīng)常刷牙,或由于刷牙的方法不正確,在牙齦邊緣的地方產(chǎn)生牙石。牙石是一種堅(jiān)硬的石灰樣物質(zhì),對(duì)牙齦有刺激作用,能引起牙齦發(fā)炎、腫脹、充血,輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時(shí)出血,重者在輕微刺激或沒刺激時(shí)也會(huì)出血。如發(fā)炎、高燒致牙齦組織的血管結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,也會(huì)造成出血。口腔疾病所致的牙齦出血,多見于牙齦炎和牙周炎。此外,假牙不合適,食物嵌塞、牙周損傷等,都可造成牙齦出血。有的會(huì)在牙刷上留下出血的痕跡。人們遇到這種情況,不用擔(dān)心,因?yàn)檫@類出血,在刷牙完畢后,很快就會(huì)停止。另外,如齲已毀壞牙冠(醫(yī)學(xué)上叫殘冠),殘冠表面有鋒利的牙釉質(zhì)組織,像小刀一樣刺割著牙齦而引起牙齦出血;有些人因吃東西不慎,把骨頭刺入牙齦里,也能造成牙齦出血,但這種出血只發(fā)生在個(gè)別牙齒的牙齦上,拔除殘冠、去掉骨刺后,出血就會(huì)停止;有些人因使用牙簽不當(dāng),剔傷牙齦而出血,這種出血,只要停止剔牙或改正命名用牙簽的方法,出血也會(huì)很快停止。有一部分牙齦出血是由于全身性疾病所引起的,這類牙齦出血往往是全身疾病的臨床癥狀之一,它對(duì)全身疾病的診斷有一定的幫助,治療也要特別小心。壞血病是由于缺乏抗壞血酸(也稱維生素C)所致的生身性出血性疾病,而牙齦出血是該病的一個(gè)突出癥狀?;?jí)难〉牟∪丝谇谎例l呈暗紅色腫脹,腫脹的牙齦有時(shí)可遮蓋牙冠。隨著人民生活不斷提高,在我國壞血病已十分罕見。值得注意的是,各種血液系統(tǒng)的疾病也可出現(xiàn)牙齦出血的癥狀,如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,常表現(xiàn)為牙齦出血或拔牙后出血不止,用一般的止血方法不易止住。遇到這種情況,一定要請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生詳細(xì)檢查,找出引起出血的原因,對(duì)癥況下藥。多年來,我們還發(fā)現(xiàn)有些患白血病的患者,因牙齦出血不止首先來口腔科就診的,對(duì)這些病人也應(yīng)該引起口腔科醫(yī)生的高度警惕。肝硬化、脾機(jī)能亢進(jìn)、腎炎后期,某些熱必疾病等,也可發(fā)生牙齦出血。牙齦出血常伴有口臭,有礙病人工作社交活動(dòng),有的會(huì)給病人帶來精神負(fù)擔(dān)。造成牙齦出血的病因很多。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可以預(yù)防牙齦炎、牙周炎的發(fā)生。堅(jiān)持早晚刷牙,飯后漱口,清除污物和食物殘?jiān)?,可防止牙垢和牙結(jié)石的形成。定期到醫(yī)院進(jìn)行牙周潔治(洗牙)是最好的牙齒保健方法如果暫時(shí)沒有時(shí)間去醫(yī)院的話,可以試用下防牙齦出血的牙膏,超市里有賣~牙刷一定要用軟毛的,刷牙力度要始終!!平時(shí)備些漱口水,超市也有賣,可以在不方便刷牙,或來不及刷牙時(shí)應(yīng)用!一般飯后常用!

    2016-07-29 15:54
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    牙齦出血牙齦出血是口腔疾病的常見癥狀之一,也是某些內(nèi)科疾病表現(xiàn)在牙齦的癥狀。牙齦出血常伴有口臭,有礙病人工作社交活動(dòng),有的會(huì)給病人帶來精神負(fù)擔(dān)。在正常情況下,牙齦依靠上皮緊緊地附著牙骨質(zhì)和表面牙釉質(zhì),抵御外界的摩擦。如牙齦上皮完整性遭到擠傷破壞,就會(huì)出現(xiàn)牙齦出血。輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時(shí)出血,重者在輕微刺激或沒刺激時(shí)也會(huì)出血。如發(fā)炎、高燒致牙齦組織的血管結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,也會(huì)造成出血。口腔疾病所致的牙齦出血,多見于牙齦炎和牙周炎。此外,假牙不合適,食物嵌塞、牙周損傷等,都可造成牙齦出血。全身疾病中,如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,可發(fā)生牙齦出血,多為廣泛性自動(dòng)出血,量多、不易止住。肝硬化、脾機(jī)能亢進(jìn)、腎炎后期,某些熱必疾病等,也可發(fā)生牙齦出血。造成牙齦出血的疾病很多。找出原歷、明確診斷對(duì)治療和預(yù)防極為重要??谇患膊∫鸬难例l出血,早期治療效果很好。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可以預(yù)防牙齦炎、牙周炎的發(fā)生。堅(jiān)持早晚刷牙,飯后漱口,清除污物和食物殘?jiān)?,可防止牙垢和牙結(jié)石的形成。局部疾病中最常見的是牙結(jié)石刺激因素。附著在牙頸部的牙結(jié)石,會(huì)經(jīng)常不斷刺激牙齦,引起牙齦發(fā)炎而出血。其次是牙周病。由于牙齒周圍組織病變,使牙齦水腫、發(fā)炎、毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,一旦遇咀嚼或刷牙不當(dāng)?shù)却碳?,也常引起牙齦出血。第三是齲洞刺激。牙頸部的齲病不及時(shí)治療,任其發(fā)展到牙齦緣下,形成棕黑色的齲洞后,由于其邊緣不整齊而且銳利,常會(huì)刺激牙齦,導(dǎo)致潰瘍而出血。上述常見的局部病變引起的牙齦出血,只要及時(shí)處理局部病灶,消炎后即可止血。應(yīng)當(dāng)警惕的是,某些全身性疾病引起的牙齦出血,如急性或慢性白血病、血友病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)等導(dǎo)致的凝血功能低下,都可能出現(xiàn)牙齦出血癥狀。所以,對(duì)那些去除局部刺激因素和消炎等治療后,仍有牙齦出血不止者,應(yīng)及早去血液病科或內(nèi)科作進(jìn)一步的檢查,明確病因,及時(shí)治療,以免誤診誤治。

    2016-07-29 16:01
  • 回答6

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)生建議:您好!根據(jù)您的情況,建議您使用補(bǔ)腎固齒丸它適用于補(bǔ)腎固齒,活血解毒。用于腎虛血熱型牙周病,牙齒酸軟,咀嚼無力,松動(dòng)移位,牙齦出血。主要成份為熟地黃、紫河車、骨碎補(bǔ)(鹽水炙)、枸杞子、雞血藤、野菊花、牡丹皮、郁金(醋炙)、丹參(酒炙)等18味??诜淮?克,一日2次。祝您早日康復(fù)!

    2016-07-29 16:08
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