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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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大便失禁不知不覺(jué)有大便排出,可能由多種因素引起,如肛門(mén)括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腸道疾病、肌肉功能減退、心理因素等。 1.肛門(mén)括約肌損傷:可能由于外傷、手術(shù)等導(dǎo)致肛門(mén)括約肌功能障礙,無(wú)法有效控制排便。 2.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。合裰酗L(fēng)、帕金森病、多發(fā)性硬化等,影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致排便控制失常。 3.腸道疾?。豪缪装Y性腸病、腸道感染等,引起腸道功能紊亂,出現(xiàn)大便失禁。 4.肌肉功能減退:隨著年齡增長(zhǎng),肌肉力量減弱,包括控制排便的肌肉,易引發(fā)大便失禁。 5.心理因素:過(guò)度緊張、焦慮、壓力過(guò)大等心理狀態(tài),可能影響腸道正常功能,導(dǎo)致大便失禁。 大便失禁會(huì)給生活帶來(lái)諸多不便,需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病因進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2024-10-22 16:15
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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“我們的試驗(yàn)表明,骶神經(jīng)電刺激對(duì)大便失禁病人的自制及生活品質(zhì)有令人信服的益處”,第一作者、德國(guó)紐倫堡大學(xué)的馬茲爾(KlausE.Matzel)在一新聞稿中說(shuō),“這種技術(shù)相當(dāng)簡(jiǎn)單,實(shí)用性強(qiáng),每位病人都能達(dá)到自我控制”?! 】?cè)巳褐屑s2%有大便失禁,其發(fā)病率隨年齡增加,50歲后男性達(dá)11%,女性26%。當(dāng)保守治療如調(diào)整飲食、骨盆底訓(xùn)練法失敗時(shí),治療選擇就很有限了。在本研究中,來(lái)自8家醫(yī)療中心的34名病人植入電極行骶神經(jīng)電刺激術(shù),研究者記錄了治療后三年內(nèi)的大便失禁次數(shù)?! △旧窠?jīng)電刺激減少了每周的大便失禁次數(shù),從研究開(kāi)始時(shí)的平均每周16.4次減到治療一年后的平均每周3.1次,再到二年后的平均每周2.0次(P
2024-10-22 16:15
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孩子已經(jīng)養(yǎng)成排便習(xí)慣后,出現(xiàn)不能控制排便的情況,稱(chēng)為大便失禁.大便失禁不同于腹瀉.它常常是由慢性便秘引起的.大便失禁是指在沒(méi)有疾病或器官損害情況下發(fā)生的排便失控.大約有17%的3歲兒童,1%的4歲兒童會(huì)出現(xiàn)大便失禁.多數(shù)大便失禁的原因是兒童拒絕接受排便訓(xùn)練,但有的是因慢性便秘引起.慢性便秘會(huì)使腸壁擴(kuò)張,兒童的排便意識(shí)減弱,肌肉的控制能力減弱.首先需要確定大便失禁的原因是軀體的,還是心理的.如果原因是便秘,那么解除便秘則是可行的,同時(shí)采用其他方法以保證腸的正常蠕動(dòng).如果行之無(wú)效,則必須請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行診斷測(cè)試.對(duì)那些拒絕進(jìn)行排便訓(xùn)練的大小便失禁的兒童來(lái)說(shuō),心理咨詢(xún)是很有必要的.
2024-10-22 16:15
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,建議金匱腎氣丸,溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷,平時(shí)要多休息避免勞累.要多喝水多食水果蔬菜.不吃或少吃辛辣、刺激性的食物,希望我的建議對(duì)你有幫助。祝你生活愉快!
2024-10-22 16:15
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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排便喪失隨意控制. 肛門(mén)失禁可由脊髓的損傷或病變,先天性異常,肛門(mén)和直腸的意外損傷,直腸脫垂,糖尿病,嚴(yán)重癡呆,糞便嵌塞,范圍廣泛的炎癥,腫瘤,產(chǎn)科損傷,肛門(mén)括約肌切斷或擴(kuò)張的手術(shù)引起. 體格檢查應(yīng)注意評(píng)估總體的括約肌功能和肛門(mén)周?chē)杏X(jué),應(yīng)排除糞便嵌塞的可能.肛門(mén)括約肌超聲波,骨盆和肛門(mén)周?chē)拇殴舱?骨盆底肌電圖描記和肛門(mén)直腸測(cè)壓法也有用. 治療包括調(diào)整排便規(guī)律,試圖建立定時(shí)排便習(xí)慣,這一過(guò)程包括攝入足量的液體和足夠容積的食物.讓患者坐在便桶上,并給予慣用的其他排便刺激物(如咖啡),以鼓勵(lì)其排便.采用栓劑(如甘油栓或雙醋苯啶栓)或磷酸鹽灌腸也可有效.如果不能建立有規(guī)律的排便習(xí)慣,低渣飲食可能減少排便次數(shù).咯哌丁胺具有這種效力,還可加強(qiáng)肛門(mén)括約肌的功能. 單純會(huì)陰運(yùn)動(dòng),即患者反復(fù)收縮肛門(mén)括約肌,會(huì)陰肌和臂肌,可增加和增粗這些肌肉,從而有助于節(jié)制排便,輕癥病例尤其適宜.生物反饋法具有訓(xùn)練患者最大限度地發(fā)揮肛門(mén)括約肌和更好地感受到生理刺激的作用.對(duì)于那些能理解和照辦的以及肛門(mén)括約肌能感到有直腸膨脹的患者,可在建議外科手術(shù)前試用本法.約70%的這種患者將對(duì)生物反饋治療有效. 當(dāng)肛門(mén)括約肌結(jié)構(gòu)基本完整且無(wú)裂隙(常見(jiàn)于60歲以上有自然發(fā)作的肛門(mén)失禁的婦女)時(shí),肛門(mén)后修補(bǔ)術(shù)效果差異很大.加大直腸的前屈角度也可能有效.有括約肌缺損者可作括約肌直接縫合修補(bǔ).如果殘留的括約肌不足以直接修補(bǔ),特別是對(duì)50歲以下的患者,可采用股薄肌移位修補(bǔ).已有實(shí)驗(yàn)研究在股薄肌內(nèi)安置起搏器.若不可能,則采用Thiersh鋼絲或其他材料環(huán)繞肛門(mén)的手術(shù).當(dāng)所有其他方法都失敗時(shí),可考慮進(jìn)行結(jié)腸造口術(shù).
2024-10-22 16:33
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是大便失禁? 大便失禁是指機(jī)體對(duì)直腸內(nèi)液態(tài)和固態(tài)內(nèi)容物以及氣體蓄控能力喪失,導(dǎo)致大便次數(shù)增多,常有腹瀉,輕者糞便排出污染內(nèi)褲,重者頻頻腹瀉或排出軟便??砂l(fā)生于兒童、成年和老年,且往往因腹瀉不止而去醫(yī)院就診。據(jù)調(diào)查7%的65歲以上老年人每周最少1次大便失禁,老年人在住院監(jiān)護(hù)期間46%病人有大便失禁,常同時(shí)伴有尿失禁,大便失禁的婦女26%有泌尿婦科臨床問(wèn)題。保持正常的大便需要多個(gè)因素的聯(lián)合相互作用,當(dāng)一個(gè)或多個(gè)因子的破壞即可引起失禁。 查看全文»
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