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晚上睡覺(jué)磨牙且說(shuō)夢(mèng)話不一定是病，可能由多種因素引起，如精神壓力、咬合問(wèn)題、腸道寄生蟲(chóng)、營(yíng)養(yǎng)缺乏、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)取?1. 精神壓力：生活中的壓力、焦慮、緊張等情緒可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮，引起磨牙和說(shuō)夢(mèng)話。 2. 咬合問(wèn)題：牙齒排列不齊、咬合關(guān)系不好，會(huì)使咀嚼肌在睡眠中不自覺(jué)地運(yùn)動(dòng)。 3. 腸道寄生蟲(chóng)：如蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)產(chǎn)生的毒素刺激神經(jīng)，可能引發(fā)磨牙。 4. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：缺乏鈣、維生素 D 等營(yíng)養(yǎng)素，影響神經(jīng)肌肉功能。 5. 睡眠姿勢(shì)不當(dāng)：趴著睡或壓迫口腔，也可能導(dǎo)致磨牙和說(shuō)夢(mèng)話。 如果磨牙和說(shuō)夢(mèng)話的情況頻繁且嚴(yán)重，影響到睡眠質(zhì)量和日常生活，建議及時(shí)就醫(yī)，明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。

夜間磨牙的原因及防治睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或清醒時(shí)有無(wú)意識(shí)地磨牙習(xí)慣稱(chēng)為磨牙癥。夜磨牙的病因尚不清楚，目前認(rèn)為與精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素有關(guān)。1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能，患者的懼怕、憤怒、敵對(duì)、抵觸等情緒，尤其是焦慮者，若因某種原因無(wú)法表現(xiàn)出來(lái)，試圖通過(guò)磨牙的方式來(lái)緩解內(nèi)心的憂郁感，這類(lèi)病人牙接觸時(shí)間長(zhǎng)，而且次數(shù)頻繁。這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一。2、牙合因素神經(jīng)緊張的個(gè)體中，任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素；磨牙癥患者的牙合因素多為正中關(guān)系與正中牙合不符，以及側(cè)方牙合時(shí)非工作側(cè)的早接觸；而且臨床上的調(diào)牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥。牙合因素是口腔健康的重要因素，但是否為引起磨牙癥尚有爭(zhēng)議；換牙期咬頜關(guān)系錯(cuò)亂，造成咀爵肌運(yùn)動(dòng)紊亂，發(fā)生痙攣和收縮。3、中樞神經(jīng)機(jī)制目前有趨勢(shì)認(rèn)為磨牙與夢(mèng)游、遺尿、惡夢(mèng)一樣是一種不自主的下意識(shí)動(dòng)作，是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀，與白天情緒有關(guān)的中樞源性的睡眠紊亂，由內(nèi)部的或外部的，心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發(fā)。4、全身其他因素與寄生蟲(chóng)有關(guān)的腸胃功能紊亂，兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏，血糖血鈣濃度，內(nèi)分泌紊亂，變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素。有些病例表現(xiàn)有遺傳因素。另外尿酸增多癥、甲亢、過(guò)敏、膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系。5、職業(yè)因素汔車(chē)駕駛員、運(yùn)動(dòng)員，要求精確性較高的工作如鐘表工，均有發(fā)生磨癥的傾向。危害最嚴(yán)重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見(jiàn)。夜間磨牙雖然暫時(shí)不會(huì)感到有什么痛苦，但是長(zhǎng)期下去，可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴(yán)重磨損，及并發(fā)上述的各種病癥，頑固性磨牙癥會(huì)導(dǎo)致牙周組織破壞、牙齒松動(dòng)或移位，牙齦退縮，齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒，但對(duì)牙齒很少有損害，這是因?yàn)榫捉罆r(shí)，上下牙齒之間的食物好比是個(gè)墊子，同時(shí)還有充分唾液，使牙齒滑潤(rùn)，所以就不容易磨損。在吃飯時(shí)看上去咀嚼了很長(zhǎng)時(shí)間，但大部分時(shí)間是在上下運(yùn)動(dòng)，真正直接牙齒接觸有人研究過(guò)只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙，則情況就大不一樣了，口內(nèi)既無(wú)食物，口腔內(nèi)的分泌也減少，牙齒得不到必要的潤(rùn)滑，而形成干磨，真好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的，后果也是相當(dāng)嚴(yán)重的，此時(shí)磨損的牙齒往往會(huì)有不同程序的發(fā)酸或疼痛，有時(shí)也會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥，因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常，如咀嚼肌功能亢進(jìn)、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤(pán)突位置關(guān)系失調(diào)，也直接影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常形態(tài)和功能，表現(xiàn)出下頜關(guān)節(jié)處疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。疼痛為壓迫性和鈍性，早晨起床時(shí)尤為顯著。夜磨牙者會(huì)影響他人睡眠。防治；較輕時(shí)可不做處理，注意休息。除去致病因素心理治療，調(diào)牙合，治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等。白天避免玩的過(guò)度興奮。睡前讓精神松弛，不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲(chóng)?。纳x(chóng)的蠕動(dòng)刺激了神經(jīng)，引起神經(jīng)的反射作用，而發(fā)生磨牙）在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲(chóng)。頑固性病例應(yīng)制做頜墊，睡前戴上?？煞乐怪苯幽p牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙，而且可以獲得更好的休息，對(duì)工作、學(xué)習(xí)、身體都有好處。

多是由于肌肉過(guò)度使用引起頜骨周?chē)∪馓弁春图×o張，常常因心理緊張所致，這些心理因素常引起人的牙關(guān)緊閉或磨牙（夜磨牙）。大多數(shù)人都可毫不費(fèi)力地將食指、中指、無(wú)名指尖垂直放在上下門(mén)牙之間。當(dāng)關(guān)節(jié)周?chē)∪獬霈F(xiàn)問(wèn)題時(shí)，病人上下門(mén)齒間的間隙也就變窄。.癥狀　　　　　有肌肉疼痛的患者，通常關(guān)節(jié)本身很少出現(xiàn)疼痛，相反，在白天緊張的工作期間或在睡眠醒來(lái)后感到面?zhèn)燃∪馓弁春途o張。這種疼痛和緊張是由于肌肉或牙齒反復(fù)緊閉和磨牙使肌肉痙攣所造成。熟睡時(shí)牙關(guān)緊閉和磨牙的壓力遠(yuǎn)比清醒時(shí)大。.治療　　意識(shí)到有夜磨牙的人，可采取措施以改掉這種習(xí)慣。一般來(lái)講，夾板治療是主要的治療方式。把薄的塑料夾板固定在患者的上牙或下牙面（通常是上牙)，然后調(diào)整適應(yīng)咬。這種夾板(墊）可減少白天或夜晚的磨牙，使頜骨肌肉得以放松和恢復(fù)。同時(shí)也能防止夜磨牙時(shí)產(chǎn)生額外的壓力對(duì)牙齒的損害?！　】谇会t(yī)生也給病人作理療，包括超聲波治療、肌電生物反饋掃描、藥物噴霧、肌肉伸張鍛煉或按摩。經(jīng)皮電刺激神經(jīng)也有幫助。有時(shí)，肌電掃描生物反饋技術(shù)強(qiáng)化處理，常會(huì)有明顯改善。　　也可用藥物治療。例如，肌肉松弛劑可以使肌肉放松和減輕疼痛，特別適合病人在等候夾板制作過(guò)程時(shí)。但是，藥物不可能根治，一般不給老年人使用。藥物使用不超過(guò)一個(gè)月。止痛藥，如非類(lèi)固醇抗炎藥（阿司匹林等）也能緩解肌痛。醫(yī)生應(yīng)避免給麻醉藥，因其具有成隱性。對(duì)那些因肌肉痛而不能很好入睡的人，給予安眠藥也是有益的。

醫(yī)生建議：你好，有些人在睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)磨牙的情況，主要因素是：當(dāng)大腦長(zhǎng)時(shí)間處于高度興奮和緊張狀態(tài),就會(huì)出現(xiàn)磨牙。還有，牙頜的毛病如牙齒缺損或過(guò)長(zhǎng)、牙頜畸形、缺牙、等，可引起咬合障礙。所以在深睡眠時(shí)，機(jī)體就會(huì)增加潛意識(shí)的下頜運(yùn)動(dòng)。再有，寄生蟲(chóng)、血壓波動(dòng)、缺鈣、夜磨牙。建議你應(yīng)根據(jù)自己的病因?qū)ΠY治療,消除不良情緒,保持穩(wěn)定健康的良好心態(tài),調(diào)磨不好的頜關(guān)系,如果牙齒磨損嚴(yán)重,可以到口腔修復(fù)科做頜板.希望能幫助你！

您好!很高興能回答您的問(wèn)題!根據(jù)您提供的情況和問(wèn)題,我的解答是：磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來(lái)的破壞,減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.　　1)心理治療：確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過(guò)度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴(lài)性.　　2)減輕大腦興奮治療：睡前休息放松,做適當(dāng)?shù)捏w操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài).調(diào)動(dòng)患者的自我意識(shí)自我控制的心理作用來(lái)減輕磨牙的發(fā)生.作用很小.　　3)肌肉松弛療法：頜骨肌肉過(guò)分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過(guò)度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有：肌肉松弛儀的應(yīng)用；體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練；按摩；視聽(tīng)暗示等方法.作用很小.　　4)睡眠中喚醒刺激的治療：通過(guò)生物反饋,使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號(hào)驚醒從而暫時(shí)停止磨牙.有學(xué)者對(duì)嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激,結(jié)果對(duì)控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長(zhǎng)期.　　5)調(diào)整牙合治療：通過(guò)調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達(dá)到牙頜,咀嚼肌,顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.對(duì)于有牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸或進(jìn)行修復(fù).然后服用蘑芽亭膠囊進(jìn)行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥.　　6)腸道驅(qū)蟲(chóng)治療：殺蛔蟲(chóng)治療,減少腸道寄生蟲(chóng)蠕動(dòng)刺激腸壁.因?yàn)樾l(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲(chóng)引發(fā)的夜磨牙在兒童時(shí)期可能會(huì)發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲(chóng)引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在.所以,驅(qū)蟲(chóng)治療方法對(duì)于青少年和成人來(lái)說(shuō)沒(méi)有效果.　　7)咬合板治療：制作一個(gè)牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張.目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥.　　8)糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣.如單側(cè)咀嚼,咬鉛筆,常嚼口香糖等.　　9)藥物治療：主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整牙頜面運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力失常.　　局部使用肉毒桿菌毒素（BTX）對(duì)治療運(yùn)動(dòng)障礙有效.將BTX注射入常年磨牙患者的兩側(cè)嚼肌中,結(jié)果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開(kāi)始停止牙齒磨動(dòng),但也有患者出現(xiàn)吞咽困難.　　使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心,嘔吐,失眠,心律失常,精神病發(fā)作等.只在對(duì)磨牙癥進(jìn)行藥物治療時(shí)其它治療無(wú)效時(shí)才可考慮.　　嚴(yán)重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施,首先從病因入手,注意調(diào)節(jié)心理,減緩壓力.最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環(huán)境.還應(yīng)積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發(fā)生.　　對(duì)于以牙合因素為主的磨牙癥,則需要到醫(yī)院口腔科作治療處理,通過(guò)磨除牙早接觸點(diǎn),去除牙合干擾.缺失牙的患者做假牙修復(fù),改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣等措施,達(dá)到咬合平衡.　　如果牙齒磨損的厲害,建議使用牙合墊進(jìn)行隔斷,避免牙齒進(jìn)一步磨損.患者不能自行購(gòu)買(mǎi),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用和佩戴.牙合墊價(jià)格在1000元左右.　　10）中藥食療：　　1,鮮枸杞菜（連梗先煲）半市斤,黃花菜20條（去蒂）,蜜棗2~3個(gè),豬胰腺1條,煲湯.　　2,每晚睡前吃一塊生桔皮或者用陳皮泡水,連吃2--3天,可治小兒及成人睡覺(jué)磨牙,對(duì)早期磨牙剛剛發(fā)生時(shí)尤其有效；　　3,生地黃1兩,澤瀉3錢(qián),灸甘草3錢(qián),烏梅3錢(qián),山茱萸4錢(qián),遠(yuǎn)志3錢(qián),牡丹皮3錢(qián),山藥4錢(qián),五味子3錢(qián),香附5錢(qián),靈磁石1兩,（先煎）燈芯草2錢(qián),（引藥）（煎服）希望我的回答對(duì)您有所幫助,望采用,謝謝!