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回答1
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平愛忠 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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心律不齊是指心跳節(jié)律異常,可能由多種因素導(dǎo)致,如生理因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。 1.生理因素:劇烈運(yùn)動、情緒激動、飲酒、吸煙、睡眠不足等,可能引起短暫的心律不齊,一般在誘因消除后可恢復(fù)正常。 2.心臟疾病:冠心病、心肌病、心肌炎、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病,會影響心臟的正常節(jié)律。 3.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退,可通過影響代謝和神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致心律不齊。 4.電解質(zhì)紊亂:低血鉀、低血鈣、低血鎂等,會影響心肌細(xì)胞的電生理活動,引發(fā)心律不齊。 5.藥物影響:某些藥物如抗心律失常藥、抗抑郁藥、某些抗生素等,可能導(dǎo)致心律不齊。 6.其他因素:遺傳因素、心臟手術(shù)或創(chuàng)傷后的修復(fù)過程等,也可能出現(xiàn)心律不齊。 心律不齊的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。如果出現(xiàn)心律不齊的癥狀,如心慌、心悸、頭暈等,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括去除誘因、藥物治療、手術(shù)治療等,具體治療方案需根據(jù)個體情況制定。
2024-10-22 16:46
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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竇性心律不齊指竇房結(jié)不規(guī)則地發(fā)出激動所引起急病的心房及心室的節(jié)律改變.竇性心律不齊是心率失常的一種,簡單的說是指雖然心跳啟動正常,但心臟跳動的快慢出現(xiàn)明顯不齊整.竇性心律不齊并治療不是一種單獨(dú)大恩的心臟疾病,大多數(shù)是心臟郁悶疾病引起的癥狀,也就是慢性說患上某些心臟試著病并且以后,臟不動病會引起竇性心律不齊的癥狀.誘發(fā)竇性心律不齊的原因有多種,有病理性的,也有非病理性的. 第一種誘發(fā)竇性心率不齊的原因,也就是呼吸性竇性心律不齊,發(fā)生機(jī)理是由于在呼吸過程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結(jié)自律性也因之發(fā)生周期性,規(guī)律性改變.吸氣時交感神經(jīng)張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢.心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉(zhuǎn)為規(guī)整.這種心率失常一般多發(fā)于兒童,青年和老人,屬于一種正常的生理現(xiàn)象. 第二種誘發(fā)竇性心率不齊的原因,也就是引起非呼吸性心率不齊的原因,尚不十分清楚,有人認(rèn)為與生氣,情緒不穩(wěn)定,或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關(guān). 第三種誘發(fā)竇性心率不齊的原因?yàn)榕c心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結(jié)血液供應(yīng)不均勻,從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變而誘發(fā)的. 第四種為異位心律誘發(fā)的竇性心率不齊.因異位激動,尤其是發(fā)自心房的異位激動,有時可使竇房結(jié)的激動提早發(fā)生,繼之竇房結(jié)受抑制,因而發(fā)生一過性異位激動所誘發(fā)的竇性心律不齊.被診斷為“竇性心律不齊”的人,可以注意一下自己心率的加速和減速跟呼吸之間有沒有關(guān)系.只要沒有任何其他癥狀,就不需要治療,完全可以從事正常的學(xué)習(xí)和生活.
2024-10-22 16:46
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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心率不齊是指:心率不在正常范圍內(nèi)的跳動.心率在160~220次/分,常稱為陣發(fā)性心動過速.心率低于60次/分者(一般在40次/分以上),稱為竇性心動過緩.心率低于60次/分者(一般在40次/分以上),稱為竇性心動過緩.心率低于40次/分,應(yīng)考慮有房室傳導(dǎo)阻滯.心率過快超過160次/分,或低于40次/分,大多見于心臟病病人,病人常有心悸,胸悶,心前區(qū)不適等癥狀.竇性心律不齊是一種正常的生理現(xiàn)象,不是病.“竇性心律不齊”以兒童,青少年最常見,成年人也不少見被診斷為“竇性心律不齊”的人,可以注意一下自己心率的加速和減速跟呼吸之間有沒有關(guān)系.只要沒有任何其他癥狀,就不需要治療,完全可以從事正常的學(xué)習(xí)和生活.精神緊張等因素也可能造成“竇性心律不齊”,這種情況也不需要治療.為竇性心動過緩.可見于健康的成人,尤其是運(yùn)動員,老年人和睡眠時.其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高,血鉀過高,甲狀腺機(jī)能減退,低溫以及用洋地黃,β受體阻滯劑,利血平,胍乙啶,甲基多巴等藥物.在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動過緩可見于冠心病,急性心肌梗塞,心肌炎,心肌病和病竇綜合征.
2024-10-22 16:46
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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醫(yī)生建議:考慮你有心臟方面的疾病,可以復(fù)查一下,或者是是做24小時心電圖檢查追問:心臟什么問題醫(yī)生回答:需要查了才清楚追問:心肌酶是正常的醫(yī)生回答:可以,沒有冠心病追問:那要查甚么碼醫(yī)生回答:24小時心電圖追問:冠心病是什么病醫(yī)生回答:這病與生活有關(guān)
2024-10-22 16:46
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心律不齊”指的是心跳或快或慢,超過了一般范圍.心臟自律性異常或傳導(dǎo)障礙引起的心動過速,心動過緩或心律不齊;精神緊張,大量吸煙,飲酒,喝濃茶或咖啡,過度疲勞,嚴(yán)重失眠等常為心律失常的誘發(fā)因素;心律失常特別多見于心臟病患者,也常發(fā)生在麻醉,手術(shù)中或手術(shù)后.癥狀 很多心律不齊都沒有任何癥狀.如果有癥狀,一般為下面幾種: 1,心悸(一種患者自身能夠感覺到的心跳變快加重) 2,心跳緩慢 3,不規(guī)則心跳 4,心跳之間心臟暫停. 嚴(yán)重疾病引起的心律不齊,多伴有一些癥狀,常見有頭暈,胸悶,胸痛,氣急,多汗,顏面蒼白,四肢發(fā)冷,抽搐,昏迷等.輕微的心律不齊仍可以照常工作和學(xué)習(xí).[1][編輯本段]病因 心律不齊常由以下原因引起,如: 1,新陳代謝異常:體內(nèi)電解質(zhì)(例如:鉀.鈉.鈣)不平衡,內(nèi)分泌失調(diào)(例如:甲狀腺功能亢進(jìn). 2,情緒:尤其在情緒激動時,因影響內(nèi)分泌系統(tǒng)會產(chǎn)生心律不齊. 3,心臟?。喝毖孕呐K病(冠狀動脈疾病),風(fēng)濕性心臟病,心肌炎,心肌病變,及先天性心臟病等. 4,藥物:除了部份的藥物可能會引起心律不齊外,咖啡中的咖啡因,香煙中的尼古丁,及酒精,到—定的劑量時,也會造成心律不齊.[4]心律不齊的治療方法有電擊,心律調(diào)節(jié)器,藥物治療以及手術(shù)治療. 1,電擊:心律不齊發(fā)生時,若引起心輸血量減少,造成休克或準(zhǔn)休克狀況,醫(yī)生就會使用去顫器(—種醫(yī)學(xué)電擊儀器),在病人胸部電擊,使心臟回復(fù)正常心跳. 2,心律調(diào)節(jié)器:它的做法是將—根電極線置于在心臟的表面或右心室內(nèi),另外—端接上—個電池(含感應(yīng)器),當(dāng)心跳慢到—定程度或停止時,感應(yīng)器便可發(fā)出電波,刺激心臟產(chǎn)生跳動,這是專門用來治療心臟傳導(dǎo)阻滯的.另外—種調(diào)節(jié)器是針對心跳過速時使用的,它的作用就好像體外電擊—樣.心律整調(diào)節(jié)器的電池通常置放在胸部鎖骨下或腹部的皮下組織,電池的壽命在10年以上,若電用完了,只要手術(shù)將電池更換即可.裝置心律調(diào)節(jié)器的病人需避免與高壓電.電磁波接近,使用手提電話時,避免將手機(jī)靠近電池的位置,以免影響心律調(diào)節(jié)器的功能. 3,藥物治療:藥物可使心跳回復(fù)正常,或減少心跳不規(guī)則的頻率,但通常只能控制,不—定能根治. 4,手術(shù):經(jīng)電氣生理學(xué)檢查后,有些心律不齊可經(jīng)由心導(dǎo)管行電燒手術(shù),將心律不齊的源頭或天生的異常神經(jīng)燒掉,以達(dá)到根治的目的.WPW癥候群及陣發(fā)性及心室上心跳過速,常??墒褂眠@種方法來治療,成功率可達(dá)95%,失敗的原因,通常是沒完全將異常神經(jīng)組織燒掉,或別處還有異常,但檢查時沒有察覺. 5,其它:通常心律不齊都有—些潛在原因,所以要治療心律不齊,需同時治療潛在的疾病,此外,戒煙.戒酒.不喝含咖啡因的飲料(如咖啡.可樂),放松情緒,對心律不齊的控制也有幫助,此外,有醫(yī)學(xué)報(bào)導(dǎo)說心律不齊與吃檳榔有關(guān),若有此習(xí)慣的病人,也應(yīng)戒檳榔
2024-10-23 09:21
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