70 歲食道癌患者放支架后是否需進(jìn)一步治療
患者70歲,確診為食道癌已經(jīng)有一段時(shí)間了,現(xiàn)在吞咽比較困難,幾乎是滴水不進(jìn),而且粘痰比較多,醫(yī)生建議給患者放一個(gè)支架,解決吃飯問(wèn)題,請(qǐng)問(wèn)放支架之后還需要進(jìn)一步治療嗎?G
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回答1
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孫建明 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
中醫(yī)科
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70 歲食道癌患者放置支架后,通常還需要進(jìn)一步治療。這取決于腫瘤的進(jìn)展情況、患者的身體狀況、治療目標(biāo)等。進(jìn)一步治療可能包括放療、化療、靶向治療、免疫治療以及支持治療等。 1. 腫瘤進(jìn)展:如果食道癌仍在進(jìn)展,侵犯周圍組織或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可能需要化療、放療或聯(lián)合治療來(lái)控制腫瘤生長(zhǎng)。 2. 身體狀況:患者身體條件允許的情況下,可考慮綜合治療以提高療效和生活質(zhì)量。例如,使用化療藥物如順鉑、紫杉醇、5-氟尿嘧啶等。 3. 治療目標(biāo):若以緩解癥狀為主,可能側(cè)重于支持治療,如營(yíng)養(yǎng)支持、止痛等。 4. 靶向治療:檢測(cè)有特定靶點(diǎn)時(shí),可使用靶向藥物,如吉非替尼等。 5. 免疫治療:如帕博利珠單抗等免疫藥物,也可能是治療選擇之一。 總之,食道癌患者放置支架后,應(yīng)綜合評(píng)估各方面因素,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療策略,以達(dá)到最佳的治療效果和生活質(zhì)量。
2016-08-06 17:52
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!支架也只是暫時(shí)解決進(jìn)食困難問(wèn)題,如果不進(jìn)行抗癌消瘤,過(guò)一段時(shí)間腫塊還會(huì)把食管堵住,引起進(jìn)食困難,甚至滴水不進(jìn)。根據(jù)患者的情況,建議采用中醫(yī)治療,中醫(yī)治療方法可以彌補(bǔ)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足,既能鞏固放療、化療的效果,又能消除放化療的毒副作用,是食道癌晚期治療的最有效方法。
2016-08-06 17:52
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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您好!老人年紀(jì)大了,做這個(gè)手術(shù)還是有風(fēng)險(xiǎn)的,另外放支架屬于一種緩解癥狀的方法,放支架目的是撐大食道,讓腫瘤部位有空隙讓食物流過(guò),并沒(méi)有控制腫瘤的生長(zhǎng),對(duì)于疾病本身沒(méi)有治療意義,有的過(guò)段時(shí)間還是不能吃飯,甚至需要再次下支架。因此對(duì)于患者出現(xiàn)的進(jìn)食困難的問(wèn)題,還是要從根本上治療,比如可以服用食道通配合抗癌的藥物一起應(yīng)用,這樣才能標(biāo)本兼治!
2024-10-14 23:49
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是吞咽困難? 吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙,即食物從口腔至胃運(yùn)行過(guò)程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過(guò)程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中,腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過(guò)急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí),偶爾可能發(fā)生噎梗現(xiàn)象。 查看全文»
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章少華
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng):采用中西醫(yī)綜合診療方法診治內(nèi)科老年常見病、多發(fā)病,對(duì)大內(nèi)科多 詳情»
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竇祖林
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
擅長(zhǎng):1、吞咽障礙的評(píng)估與治療領(lǐng)域:在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)導(dǎo)尿管球囊擴(kuò)張術(shù);吞 詳情»
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程英升
主任醫(yī)師 教授
上海市第十人民醫(yī)院
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