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精索靜脈曲張的癥狀1.多發(fā)生在20～30歲的青壯年.2.大多數(shù)無(wú)明顯癥狀,僅在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),約20～30%因陰囊腫脹和疼痛就診.3.陰囊墜脹不適,患側(cè)睪丸疼痛,大多在性行為或長(zhǎng)途行走時(shí)癥狀加重,經(jīng)平臥休息后癥狀緩解.4.局部檢查可見(jiàn)睪丸位置變低,精索粗大,可觸及靜脈團(tuán).精索靜脈曲張的治療無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.非手術(shù)治療：輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).手術(shù)途徑有：1.經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝,將其結(jié)扎.此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便,常用.可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡,效果更好,復(fù)發(fā)率低,并發(fā)癥少.2.經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口,推開(kāi)腹膜,于腹膜后,髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎,其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮.缺點(diǎn)是不能同時(shí)處理交通支.3.最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈,左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚(yú)肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張.缺點(diǎn)是靜脈有畸形,有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備.

精索靜脈曲張的癥狀包括陰囊墜脹、疼痛、陰囊內(nèi)腫物、精子質(zhì)量下降、神經(jīng)衰弱等。 1.陰囊墜脹：患者會(huì)感到陰囊有沉重、墜脹感，久站或行走后加重，平臥休息可減輕。 2.疼痛：陰囊或腹股溝區(qū)域可能出現(xiàn)隱痛或鈍痛，有時(shí)可放射至下腹部。 3.陰囊內(nèi)腫物：可觸摸到陰囊內(nèi)蚯蚓狀的軟性團(tuán)塊，平臥時(shí)可能縮小或消失。 4.精子質(zhì)量下降：部分患者因精索靜脈曲張影響睪丸生精功能，導(dǎo)致精子數(shù)量減少、活力降低、畸形率增加。 5.神經(jīng)衰弱：少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、乏力、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。 精索靜脈曲張的癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同，如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲等檢查明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

精索蔓狀靜脈叢擴(kuò)張,彎曲,延長(zhǎng)稱為精索靜脈曲張.多見(jiàn)于青年人,多發(fā)生于16～25歲之間,發(fā)病率在15%左右,99%發(fā)生于左側(cè),雙側(cè)約占1%.發(fā)病原因1.左精索內(nèi)靜脈長(zhǎng),呈直角進(jìn)入腎靜脈,血流受到一定阻力.左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無(wú)瓣膜,因此血液容易倒流.左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸之后,易受腸內(nèi)糞便的壓迫,影響血液回流.2.生理因素：青壯年性機(jī)能較旺盛,陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛.另外,長(zhǎng)久站立,增加腹壓也是發(fā)病困素.3.其它因素：腹膜后腫瘤,腎腫瘤,腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張.原發(fā)者平臥時(shí)很快消失,繼發(fā)者常不消失或消失很慢.癥狀1.病人可完全無(wú)癥狀,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn).2.患側(cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時(shí)患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè),陰囊表面可見(jiàn)擴(kuò)張,迂曲之靜脈.摸之有蚯蚓團(tuán)狀軟性包塊,平臥可使癥狀減輕或消失.3.病人可有神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛,乏力,神經(jīng)過(guò)敏等.有的病人有性功能障礙.精索靜脈曲張有時(shí)可影響生育.精索靜脈曲張者9%有不育,占男性不育者39%.建議穿緊身內(nèi)褲并觀察,必要時(shí)行手術(shù)治療

你好癥狀　　1.病人可完全無(wú)癥狀,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn).　　2.陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管,醫(yī)界稱之為「包在袋子里的蟲(chóng).患側(cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時(shí)患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè),陰囊表面可見(jiàn)擴(kuò)張,迂曲之靜脈.摸之有蚯蚓團(tuán)狀軟性包塊,久站或腹部用力時(shí)癥狀更為明顯,平臥可使癥狀減輕或消失.長(zhǎng)期坐著會(huì)導(dǎo)致精索局部溫度升高,脹痛.　　3.病人可有神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛,乏力,神經(jīng)過(guò)敏等.有的病人有性功能障礙.　　精索靜脈曲張有時(shí)可影響生育.精索靜脈曲張者9%有不育,男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的.嚴(yán)重者可引起睪丸萎縮.　　臨床上發(fā)現(xiàn),高瘦的人比較容易罹患此癥,雖然醫(yī)學(xué)未證實(shí)體型與精索靜脈曲張有關(guān),但可能是因?yàn)榫黛o脈回流至左腎靜脈時(shí)呈直角形,而影響了血液的回流.

醫(yī)生建議：精索靜脈曲張頸部可以看到像蚯蚓狀的靜脈，可能會(huì)出現(xiàn)局部脹痛不適，或者隱痛感。追問(wèn):左側(cè)睪丸疼痛，左邊精索靜脈曲張，要怎么治療醫(yī)生回答:那說(shuō)明你里面肯定有問(wèn)題，比如說(shuō)附件炎或者鞘膜積液需要檢查一下陰囊彩超，附睪炎追問(wèn):就是精索靜脈曲張，自己能摸得到醫(yī)生回答:你里面肯定有問(wèn)題的不止是靜脈曲張。