食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)伴多種癥狀能否治療
患者十年前確診食道癌，早期，做過手術(shù)，之后做過放療，后面恢復(fù)的還不錯，四、五年前類風(fēng)濕心臟病，去年六月份檢查復(fù)發(fā)，出現(xiàn)咯血，食道堵塞，吃不下飯，有疼痛現(xiàn)象，黏痰不斷，那現(xiàn)在這情況還能治療嗎？x
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回答1
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孫建明 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
中醫(yī)科
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食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)并出現(xiàn)咯血、食道堵塞、疼痛、黏痰不斷等癥狀，仍有治療的可能，包括對癥治療、抗腫瘤治療、緩解并發(fā)癥等。但治療方案需綜合患者身體狀況、病情嚴重程度等因素制定。 1.病情評估：需要對患者進行全面的檢查，如影像學(xué)檢查、血液檢查等，以明確腫瘤的大小、位置、轉(zhuǎn)移情況，以及患者的心肺功能、肝腎功能等。 2.對癥治療：針對咯血，可使用止血藥物如氨甲苯酸、酚磺乙胺等；對于食道堵塞，可考慮放置支架或進行姑息性手術(shù)以改善進食；疼痛癥狀可通過鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、曲馬多、嗎啡等來緩解。 3.抗腫瘤治療：根據(jù)患者情況，可能選擇化療，常用藥物有順鉑、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等；也可能進行靶向治療或免疫治療。 4.并發(fā)癥處理：積極治療類風(fēng)濕心臟病，控制心臟癥狀，預(yù)防心衰。處理黏痰問題，可使用祛痰藥如氨溴索、氯化銨等。 5.營養(yǎng)支持：通過腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)，保證患者的營養(yǎng)攝入，增強抵抗力。 總之，對于食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)伴有多種癥狀的患者，雖然治療存在一定難度，但通過綜合治療和精心護理，仍有可能緩解癥狀，提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2016-08-06 19:53
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！建議中醫(yī)保守治療為主，可以服用食道通口服液，能快速改善患者進食困難的問題，一般快的三五天就可以看到效果，慢的話七到十天就可以看到效果。
2016-08-06 19:53
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回答3
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實習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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您好！食道癌是一種惡性腫瘤，嚴格意義上說它屬于一種慢性病，積極有效的治療實現(xiàn)帶瘤生存也是有可能的。關(guān)于生存期是很多患者家屬以及患者都很關(guān)注的問題。這不能一概而論，因人而異，每個人的體質(zhì)和接受治療的手段不同，生存期也會不相同。早期患者建議手術(shù)切除，晚期患者或者不能手術(shù)的患者建議服用食道通口服液或者去癌消瘤湯保守治療。
2024-10-14 22:20
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預(yù)后的重要指標，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
