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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肛門瘙癢可能由多種原因引起,如肛門周圍皮膚疾病、肛腸疾病、寄生蟲感染、不良衛(wèi)生習(xí)慣、全身性疾病等。 1.肛門周圍皮膚疾病:如濕疹、股癬等,這些皮膚疾病會(huì)導(dǎo)致肛門周圍皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等,伴有瘙癢。 2.肛腸疾?。褐摊?、肛裂、肛瘺等肛腸疾病,會(huì)因分泌物刺激肛門周圍皮膚而引起瘙癢。 3.寄生蟲感染:蟯蟲感染是常見的原因之一,夜間蟯蟲爬出肛門產(chǎn)卵,會(huì)導(dǎo)致明顯的瘙癢。 4.不良衛(wèi)生習(xí)慣:肛門清潔不到位,殘留糞便或分泌物,刺激皮膚引發(fā)瘙癢。 5.全身性疾?。禾悄虿?、肝膽疾病等,可能因代謝紊亂或膽汁淤積,引起皮膚瘙癢,肛門部位也可能受累。 肛門瘙癢可能由多種因素導(dǎo)致,若出現(xiàn)持續(xù)或嚴(yán)重的肛門瘙癢,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時(shí)要注意保持肛門清潔,穿著透氣舒適的內(nèi)褲,避免搔抓。
2024-10-22 16:15
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回答2
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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肛管、肛門周圍皮膚及會(huì)陰部發(fā)癢的癥狀叫肛門瘙癢癥,這是一種常見的肛門疾病,它不同于身體其它部位的搔癢,其特點(diǎn)是搔癢劇烈,病程持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。多見于20~40歲的青中年。起初一般限于肛門周圍皮膚輕度發(fā)癢,如長(zhǎng)期不愈,搔癢有的會(huì)蔓延至陰囊或陰唇,尤其是在會(huì)陰部前后發(fā)癢最厲害。瘙癢在夜間更甚,潮濕環(huán)境加劇,有時(shí)如蟲爬蟻?zhàn)?,有時(shí)如蚊咬火烤,令人不能入睡,坐臥不安,無法忍受。于是就狠抓皮膚,暫時(shí)止癢,皮膚抓破可出血、糜爛、刺痛,使癢痛加重,更為難受。病人苦惱萬分,久之會(huì)引起神經(jīng)衰弱,精神萎靡,食不知味,夜不成眠。肛門搔癢如何應(yīng)付首先要及時(shí)治療可引起肛門搔癢的原發(fā)疾病如痔瘡、肛瘺、蟯蟲、腹瀉、濕疹等。其次要避免進(jìn)食和接觸自己過敏的飲食、化學(xué)藥品、生漆、刺激性食物,以及某些藥品等。此外襯褲不要過緊、過硬,摩擦肛門皮膚,便紙要用清潔柔軟吸水的衛(wèi)生紙,不要用帶油墨字跡的紙張,或用植物葉、土塊擦肛門,便后或臨睡前要用溫水洗肛門,保持清爽干凈。不用刺激性洗劑,切勿用較燙的水坐浴。還應(yīng)避免焦急、憂慮、過度精神緊張,不可用手狠抓肛門皮膚。肛門搔癢癥是許多疾病徵兆有許多人都曾有肛門搔癢的不舒服癥狀,但礙於面子問題,不好意思去醫(yī)院門診,其實(shí)肛門搔癢癥雖然不是很嚴(yán)重疾病,但卻是許多疾病的徵兆,例如;痔瘡、病毒感染、性傳染病等,如果有肛門搔癢的狀況,還是應(yīng)該就醫(yī),以免延遲嚴(yán)重疾病治療。臺(tái)北市立聯(lián)合醫(yī)院仁愛院區(qū)消化內(nèi)科主治醫(yī)師陳冠仰表示,肛門搔癢癥一部分是因?yàn)榧纳x感染、衛(wèi)生、飲食習(xí)慣不良所引起外,另一部分有肛門搔癢癥的病患可能是罹患痔瘡、便秘、肛裂、病毒性感染、性傳染病等等,千萬不要因?yàn)橹皇歉亻T搔癢而不重視,反而延誤真正疾病的治療。注意衛(wèi)生習(xí)慣輕微的肛門搔癢是因肛門附近的黏膜分泌不夠所導(dǎo)致,衛(wèi)生習(xí)慣太好、太差都可能會(huì)導(dǎo)致,衛(wèi)生習(xí)慣太好一天洗好幾次澡,會(huì)將肛門附近的黏膜沖掉,導(dǎo)致肛門附近太乾燥可能會(huì)肛門搔癢,而衛(wèi)生習(xí)慣不好則易細(xì)菌、病毒感染造成肛門搔癢,陳冠仰表示,門診中還有因吃麻辣火鍋隔天猛拉肚子,一直擦拭造成肛門搔癢,若只是單純因?yàn)轱嬍?、衛(wèi)生習(xí)慣而導(dǎo)致的肛門搔癢很容易就可以痊愈。因飲食、衛(wèi)生習(xí)慣的肛門搔癢癥,醫(yī)師建議飲食上須避免可樂、咖啡、巧克力、酒、茶,穿透氣棉質(zhì)、寬大的底褲,女性病患不要用棉墊,一天須清洗幾次,尤其是在排便后,少用肥皂以免黏膜清洗掉,清洗后可利用吹風(fēng)機(jī)吹乾,再涂抹藥劑。比較需要注意的是病毒感染、性傳染所造成的肛門搔癢,除了治療肛門搔癢的癥狀外,也必須即早治療病毒感染、性傳染病等重大疾病,因此病患千萬不要忽視肛門搔癢的癥狀。
2024-10-22 16:15
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肛門瘙癢癥(peritusani,PA)是一種常見的局部瘙癢癥.肛門部有時(shí)有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴(yán)重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥.它是一種常見的局限性神經(jīng)機(jī)能障礙性皮膚病.一般只限于肛門周圍,有的可蔓延到會(huì)陰,外陰或陰囊后方.多發(fā)生在20~40歲中年,老年,20歲以下的青年較少,很少發(fā)生于兒童.男比女多見,習(xí)慣安靜和不常運(yùn)動(dòng)的人多發(fā)生這種瘙癢癥.不管肛門瘙癢是什么原因,常多見于中年人,部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,則多見于老年人.局限于肛門局部的瘙癢癥多與肛門及直腸疾病有關(guān)或繼發(fā)于肛門直腸疾病.局部炎癥充血使皮膚循環(huán)增加,溫度上升,臀間又是不易散熱的部位,促使汗液排泄增多,濕潤(rùn)浸漬,引起不適和瘙癢.初發(fā)病患者常以熱水燙洗或較長(zhǎng)時(shí)間外用含有皮質(zhì)類固醇激素等藥涂敷,雖可一時(shí)緩解瘙癢癥,日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環(huán),使局部癥狀更形增劇. 而肛門瘙癢是什么原因也有可能是由于嗜食辛辣食品所引起的,衛(wèi)生習(xí)慣不良,不及時(shí)清洗肛門會(huì)陰,隔褲搔抓摩擦,可使瘙癢加劇.著裝不良,穿著窄小的衣褲,或穿質(zhì)地不適的內(nèi)褲如某些化纖織物或厚實(shí)而粗糙者,使臀圍汗液不易散發(fā)及摩擦也可誘發(fā)肛門瘙癢.見于兒童的肛門瘙癢以蟯蟲病患者居多,雌性蟯蟲蠕出肛門排卵,形成機(jī)械刺激引起肛門瘙癢.肛門瘙癢的預(yù)防 1.及時(shí)治療引起肛周瘙癢癥的局部和全身性疾病,如內(nèi)痔,肛裂,肛瘺,腹瀉,糖尿病,寄生蟲病等. 2.保持肛門清潔干爽,盡可能每晚清洗一次肛門.清洗肛周宜用溫水.一般不用肥皂,尤其不能用堿性強(qiáng)的肥皂.清洗用的毛巾,臉盆等要專人專用,以免交叉感染. 3.內(nèi)褲不要過緊,過硬,宜穿純綿寬松合體的內(nèi)褲,不要穿人造纖維內(nèi)褲,并要勤洗勤換. 4.注意勞逸結(jié)合,保持心情愉快,防止過度緊張和焦慮不安,不搔抓肛門,不用過硬的物品擦肛門. 5.多吃蔬菜水果,不吃或少吃刺激性食物,如辣椒,濃茶,咖啡,高度酒等.過敏體質(zhì)者應(yīng)少食用易致過敏的食品,如魚,蝦等,避免接觸引起過敏的化學(xué)物質(zhì). 6.肛周瘙癢不止但皮膚無破損者,可將紗布或脫脂棉浸入硼酸液體中,水溫適宜,取出擰至不滴水,敷于肛周,能立竿見影地止住瘙癢.每天早晚各敷1次,每次約敷5分鐘.敷后擦干,撲以爽身粉. 7.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肛周瘙癢多心經(jīng)有火,血熱生風(fēng);或氣血兩虛,血不養(yǎng)風(fēng),肝風(fēng)內(nèi)生,風(fēng)勝則癢;或由濕熱內(nèi)蘊(yùn),風(fēng)邪郁久,化熱化燥所致. 8,及時(shí)醫(yī)治可能引起肛門瘙癢的全身性和局部性原發(fā)病灶,如痔瘺,濕疹,接觸性皮炎等. 9,避免焦慮情緒和過度緊張.
2024-10-22 16:15
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:我們的判斷是由于上火導(dǎo)致的,是有痔瘡的問題的哦,不嚴(yán)重的哦,擦藥看看
2024-10-22 16:15
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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原 因 常多見于中年人,部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,則多見于老年人.局限于肛門局部的瘙癢癥多與肛門及直腸疾病有關(guān)或繼發(fā)于肛門直腸疾病.局部炎癥充血使皮膚循環(huán)增加,溫度上升,臀間又是不易散熱的部位,促使汗液排泄增多,濕潤(rùn)浸漬,引起不適和瘙癢.初發(fā)病患者常以熱水燙洗或較長(zhǎng)時(shí)間外用含有皮質(zhì)類固醇激素等藥涂敷,雖可一時(shí)緩解瘙癢癥,日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環(huán),使局部癥狀更形增劇. 而肛門瘙癢也有可能是由于嗜食辛辣食品所引起的,衛(wèi)生習(xí)慣不良,不及時(shí)清洗肛門會(huì)陰,隔褲搔抓摩擦,可使瘙癢加劇.著裝不良,穿著窄小的衣褲,或穿質(zhì)地不適的內(nèi)褲如某些化纖織物或厚實(shí)而粗糙者,使臀圍汗液不易散發(fā)及摩擦也可誘發(fā)肛門瘙癢.見于兒童的肛門瘙癢以蟯蟲病患者居多,雌性蟯蟲蠕出肛門排卵,形成機(jī)械刺激引起肛門瘙癢. 區(qū)別造成肛門瘙癢癥的不同原因,對(duì)治療有重要的意義. ①老年性瘙癢:多見于老年人,瘙癢以軀干四肢為主,亦可波及肛門,長(zhǎng)期抓搔可發(fā)生濕疹樣改變,與老年性皮膚干燥有關(guān). ?、诙攫W:即在冬季或秋季發(fā)作,多發(fā)生于軀干,四肢的關(guān)節(jié)周圍,肛門及股內(nèi)側(cè)也多發(fā),多與皮膚溫度急驟改變有關(guān). ③肝,腎疾?。杭从捎诟文懠膊?如膽道梗塞或肝炎,服用藥物傷及肝臟,從而使肝內(nèi)膽汁郁積,溢于血液中,膽鹽在血中升高,積留于皮膚,刺激皮膚感覺器,導(dǎo)致瘙癢.腎功能障礙,也導(dǎo)致瘙癢,可有全身泛發(fā). ?、軆?nèi)分泌性瘙癢:糖尿病的瘙癢可波及全身和會(huì)陰,肛門,其原因是因皮膚含糖量升高,刺激末梢神經(jīng)所致.甲亢患者也會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥,與精神緊張,多汗,基礎(chǔ)代謝增高有關(guān). ?、菥裥责W癥:瘙癢癥狀可在全身,也可在肛門局部,局部多無明顯抓痕,一般多夸大癢的程度,這些患者都伴有精神癥狀. ?、蘩^發(fā)性瘙癢:主要繼發(fā)于痔,瘺,肛裂,肛門濕疹,神經(jīng)性皮炎,蟯蟲病等病癥. 引起肛門瘙癢癥的疾患 1.寄生蟲病 如蛻蟲,蛔蟲,陰道滴蟲,陰虱,疥瘡等,均可引起肛門瘙癢. 2.過敏反應(yīng) 食用刺激性食物,如辣椒,芥末,香料,酒或特異性蛋白質(zhì)食物,也有服用某些藥物,如磺胺類抗生素等均可因過敏而引起肛門瘙癢. 3.肝,腎疾病 原發(fā)性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者,由于血液和皮膚膽鹽含量增高,刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致瘙癢;腎病后期尿毒癥也可發(fā)生肛門瘙癢. 4.肛門直腸疾病 如肛裂,肛瘺,痔瘡,肛竇炎,肛乳頭炎,直腸脫垂,肛門失禁等,使肛門口分泌物增多,潮濕刺激皮膚引起瘙癢. 5.肛門皮膚病 如肛門濕疹,神經(jīng)性皮炎,癬,各種疣,性病,汗腺炎等,糞便附于肛門皺襞內(nèi),刺激皮膚而引起瘙癢. 6.內(nèi)分泌性疾病 如糖尿病患者皮膚含糖量增高,刺激神經(jīng)末梢所致瘙癢;甲狀腺功能亢進(jìn)癥皮膚癌癢,可能與多汗,基礎(chǔ)代謝率增高,情緒緊張等有關(guān). 治 療 根據(jù)典型的肛門瘙癢史,結(jié)合臨床癥狀,體征,對(duì)本病不難診斷,但要明確病因則比較困難.一般肛門局部有原發(fā)病變?yōu)槔^發(fā)性瘙癢癥,否則為原發(fā)性瘙癢癥.此外還應(yīng)進(jìn)行全身體檢,有針對(duì)性地作必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血,尿,大便常規(guī),肝,腎功能,尿糖,血糖,糖耐量試驗(yàn)及活組織和涂片等檢查. 1.治療原發(fā)病或合并癥如痔,肛瘺,蟯蟲病等.給于相應(yīng)抗生素或抗菌藥治療合并感染. 2.避免不適當(dāng)?shù)淖辕?不少肛門瘙癢病患者不愿到醫(yī)院就診,采取不當(dāng)?shù)淖晕抑委?如用熱水燙洗,外用高濃度皮質(zhì)類固激素或含對(duì)抗刺激藥物,自購(gòu)某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時(shí)抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應(yīng)勸告患者停用. 3.注意衛(wèi)生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,濃茶和咖啡,烈性酒等.衣褲應(yīng)寬松合體,貼身內(nèi)衣以棉織品為好. 4.局限性肛門瘙癢病的藥物治療應(yīng)以局部外用治療為主,全身治療所用的各類藥劑,如皮質(zhì)類固醇激素,抗炎癥介質(zhì)類制劑,各種鎮(zhèn)靜劑等對(duì)肛瘙癢并無明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒有明確適應(yīng)證情況下應(yīng)避免應(yīng)用. 5.對(duì)僅有局部瘙癢而肛門皮膚正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛門,若加冰塊使水溫在4~5℃左右冷敷.患者蹲位以紗布或脫脂棉冷敷肛門,可收立即止癢之效.每日早,晚各一次,每次約5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,撲以普通爽身粉,保持干燥.此型肛門瘙癢不宜外敷軟膏,軟膏妨礙散熱,增多汗液易誘發(fā)瘙癢.宜用清涼干燥洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等. 6.肛門皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合并感染,可用適當(dāng)抗生素或抗菌藥劑,感染控制后,施行局部包封治療;在清洗局部后,以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒,用注射用強(qiáng)的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將藥液滴于皮損部位,務(wù)使皮損充分浸入藥液,患者感瘙癢減輕,局部藥液干燥,再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏,也可用含有藥物的成膜劑或凝膠劑作膜狀包封.此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗劑或止癢氣霧劑噴涂.此法對(duì)緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果. 7.注射療法將藥物注射到皮下或皮內(nèi),破壞感覺神經(jīng),使局部感覺減退,癥狀消失,局部損傷治愈,約50%以上的病例可永久治愈.但嚴(yán)格瘙癢者易復(fù)發(fā),需再次注射治療,注射藥物不僅破壞感覺神經(jīng),也可破壞運(yùn)動(dòng)神經(jīng),常發(fā)生輕重不同的感覺性肛門失禁和括約肌功能不良,但過一時(shí)期可自行恢復(fù). ?、啪凭は伦⑸洌壕凭苋芙馍窠?jīng)髓鞘,不損傷神經(jīng)軸,使感覺神經(jīng)末梢變性,皮膚失去感覺,直到神經(jīng)再生,注射方法有兩種.①分區(qū)皮下注射法:將肛門周圍分成4區(qū),每次注射1區(qū).皮膚消毒后用長(zhǎng)針皮下注射1%或2%普魯卡因溶液5~10ml,針留在原處,再注射95%酒精5~10ml,注射藥物應(yīng)分布均勻,不可外流或有張力.也不可注射到皮內(nèi),以免皮膚壞死;更不可注射到肛管括約肌內(nèi),以防括約肌癱瘓.注射后熱敷,給鎮(zhèn)靜藥止痛,間隔5~10d,再注射另1區(qū),將4區(qū)完全注射.②多處皮下注射法:局麻后,用極細(xì)針頭經(jīng)多處穿刺,將95%酒精3~10ml注射到肛門周圍皮下,每處距離0.5cm,每處注射2~3滴,避免注射到皮內(nèi)或括約肌內(nèi). ?、苼喖姿{(lán)皮內(nèi)注射:將0.2%亞甲藍(lán)溶液注射到肛門周圍皮內(nèi),使內(nèi)神經(jīng)末梢感覺消失,瘙癢消退,注射溶液是0.2g亞甲藍(lán)和0.5g普魯卡因溶于100ml蒸餾水內(nèi)制成,肛門部皮膚涂以紅汞溶液,用細(xì)針將溶液注射到肛門周圍皮內(nèi),每處注射3~4滴,將瘙癢區(qū)全部注射.總量不超過20ml,注射后肛門部復(fù)以無菌紗布,用嗎啡或可待因止痛. 8.手術(shù)療法 自發(fā)瘙癢經(jīng)過上述治療后不見好轉(zhuǎn)或多次復(fù)發(fā)的可用手術(shù)治療.手術(shù)方法有除去肛門部皮膚神經(jīng)支配和切除肛門部皮膚兩種. ?、牌は虑虚_術(shù):于肛門兩側(cè),距肛緣5cm,各作一半圓形切口,切開皮下脂肪,將皮片向內(nèi)側(cè)分離顯露外括約肌下緣,并向肛管內(nèi)將皮膚由內(nèi)括約肌分離到肛門瓣平面.再將肛門前后方皮膚由深部組織分離,使肛門兩側(cè)傷口交通.最后將切口外緣的皮膚向外分離1~2cm,止血后將皮片縫于原位,有時(shí)需放引流,外蓋壓迫敷料.手術(shù)前需準(zhǔn)備腸道,手術(shù)后控制排糞3~4日.效果,各家報(bào)告不一,多數(shù)取得良好效果,但有復(fù)發(fā)病例及傷口感染和裂開的報(bào)告. ?、魄谐p合術(shù):沿肛緣由前向后作一切口,在切口外側(cè)再作一彎形切口,將有病變皮膚包括在切口內(nèi),切口兩端相連,切除2處切口之間的半月形皮膚,縫合傷口.對(duì)側(cè)同法切除.切除皮膚后可止瘙癢,但傷口有時(shí)發(fā)生感染. 另:蜂膠抗菌消炎,可治肛門瘙癢 蜂膠的主要成分有黃酮類化合物,有機(jī)酸類,酶類,維生素類和礦物質(zhì)等.蜂膠的作用非常廣,其中之一就是抗菌消炎.所以,對(duì)于一些因感染因素所導(dǎo)致的肛門瘙癢,可以嘗試上述方法.但要預(yù)防肛門瘙癢,一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,如保持局部的干燥,清潔,勤換洗內(nèi)褲等,不要用熱水燙洗局部,也不要盲目用一些強(qiáng)效的激素藥膏來止癢. 如果你肛門瘙癢的話,可以使用這個(gè)偏方.大便后將肛門洗干凈,抹上蜂膠,連續(xù)用2~3次后,癥狀明顯好轉(zhuǎn). 出現(xiàn)肛門瘙癢切忌亂用藥 患了肛門瘙癢千萬不要因不好意思而忌諱看醫(yī)生,自己濫用一些止癢的藥膏,有些止癢藥膏含有激素成分,盡管當(dāng)時(shí)止癢效果不錯(cuò),但后期瘙癢會(huì)復(fù)發(fā),而且用久之后會(huì)有不少副作用. 肛門瘙癢癥與肛門部疾病,衛(wèi)生,細(xì)菌或真菌感染等多種因素相關(guān).例如痔瘡,肛瘺可以預(yù)防和治療肛門瘙癢癥,首先要治療肛門部位的相關(guān)疾病.注意保持肛門的衛(wèi)生,干爽,用溫水清洗后,用柔軟的紙巾輕輕擦干.忌用熱水燙洗,肥皂反復(fù)清洗肛門,這樣會(huì)洗掉肛周皮膚皮脂,破壞肛門皮膚環(huán)境,引起肛門瘙癢.內(nèi)褲不要過緊,過硬,不要穿質(zhì)地不適的如某些化纖織物或厚實(shí)而粗糙的內(nèi)褲,這樣會(huì)令汗液不易散發(fā)及摩擦誘發(fā)肛門瘙癢. 出現(xiàn)肛門部位瘙癢,肛門濕疹也以瘙癢為表現(xiàn).過多使用肥皂,特別是堿性強(qiáng)的肥皂,刺激肛周皮膚也易引起肛周瘙癢.肛門瘙癢是種常見病,多見于20~40歲的青中年,有些則是全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,多見于老年人.起初僅限于肛門周圍的皮膚輕度發(fā)癢,如果長(zhǎng)期不愈,瘙癢會(huì)逐漸蔓延.尤其是到了夜間或是潮濕的環(huán)境,瘙癢會(huì)加劇. 所以,患肛門瘙癢癥,最好到醫(yī)院,讓醫(yī)生診斷,用藥,選擇合適的治療方式. 肛門瘙癢的中醫(yī)治療方法 中醫(yī)按照肛門瘙癢的癥狀特點(diǎn)可分為四型:風(fēng)熱郁結(jié)型,風(fēng)濕夾熱型,血虛生風(fēng)型及寄生蟲引起的肛周瘙癢. 1,風(fēng)熱郁結(jié)型的肛門瘙癢 此類肛門周圍瘙癢的癥狀難忍,灼熱墜脹,如火焚蟲嘶,甚至皮膚抓破出血,心煩難寐,口苦咽干,便秘溲赤,精神焦躁易怒.舌邊尖紅赤,脈弦數(shù)或微數(shù). 治法:疏風(fēng)清熱,通便瀉火,以龍膽瀉肝湯加減治療.方藥:桑葉,苦參,烏梢蛇,大黃,澤瀉,黃芩,上茯苓,梔子,生地,當(dāng)歸,龍膽草,黃柏,蒼術(shù),荊芥,防風(fēng),甘草. 2,血虛生風(fēng)型的肛門瘙癢 此類表現(xiàn)為肛周皮膚奇癢,肌膚干燥,失去光澤及彈性,皺裂如蛛網(wǎng),甚或累及陰囊及陰唇,伴有口苦舌干燥,夜寐難安,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù).此型多由血虛生風(fēng)化燥,肛周皮膚失養(yǎng)而成. 治法:養(yǎng)血熄風(fēng),滋陰潤(rùn)燥,方用當(dāng)歸飲子加減治療.方藥:首烏,當(dāng)歸,阿膠,白芍,生地,川芎,黃芪,麥冬,僵蠶,荊芥,防風(fēng),浮萍,白蒺藜,甘草. 3,風(fēng)濕夾熱型的肛門瘙癢 此類肛門瘙癢的癥狀痛苦不堪,有滲出性黏液,活動(dòng)磨擦疼痛更甚,肛門自感下墜不適,體倦身重,夜寐難安.舌質(zhì)紅,苔黃厚,脈弦滑.此型多有風(fēng)邪夾濕熱郁于肛門皮膚而成.治法:疏風(fēng)清熱,健脾除濕解毒. 方藥:土茯苓,蒼術(shù),黃柏,生苡仁,野菊花,生地,當(dāng)歸,防風(fēng),牛蒡子,蟬衣,苦參,荊芥,胡麻仁,生甘草. 4,寄生蟲引起的肛門瘙癢 此類肛門瘙癢的癥狀夜間尤甚,皮膚奇癢難忍,引起此型多見于蛔蟲,蟯蟲,絳蟲,陰虱等. 治法:殺蟲止癢,常用方劑為烏梅丸加減. 方藥:烏梅,檳榔,使君子,川椒,枳實(shí),干姜,南瓜子,川連,黃芩,百部,地膚子,甘草.中藥外洗:百部苦參湯外洗配合治療.方藥:蛇床子,苦參,白礬,川椒,百部,蒲公英,白頭翁.方中蛇床子,苦參,白礬燥濕殺蟲,川椒,百部殺蟲止癢,蒲公英,白頭翁清熱涼血解毒,諸藥合用共奏清熱燥濕,殺蟲止癢之功效. 在治療期間忌食辛辣燥膩之品,對(duì)引起肛周皮膚瘙癢癥的全身性疾病和局部疾病要及時(shí)治療.如配合外用藥熏洗則療效更佳!
2024-10-22 20:59
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