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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病,主要特征是血小板數(shù)量減少,導(dǎo)致皮膚、黏膜及內(nèi)臟出血。其發(fā)病原因較為復(fù)雜,包括免疫因素、感染因素、遺傳因素、藥物因素及其他不明原因等。 1.免疫因素:自身免疫功能紊亂,產(chǎn)生抗體破壞血小板。比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能并發(fā)血小板減少性紫癜。 2.感染因素:某些病毒、細菌感染,如幽門螺桿菌感染、肝炎病毒感染等,可能引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致血小板減少。 3.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性,家族中可能有類似疾病患者。 4.藥物因素:某些藥物如磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等,可能抑制骨髓造血功能或引起免疫反應(yīng),導(dǎo)致血小板減少。 5.其他因素:長期接觸化學(xué)毒物、輻射,以及患有某些血液系統(tǒng)疾病如再生障礙性貧血等,也可能誘發(fā)血小板減少性紫癜。 總之,血小板減少性紫癜的病因多樣,診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等。一旦確診,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療。
2024-10-14 11:41
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,血小板減少性紫癜是以出血及外周血血小板減少,骨髓巨核細胞數(shù)正?;蛟龆嗖橛谐墒煺系K為主要表現(xiàn)的常見出血性疾病.現(xiàn)代研究證實特發(fā)性血小板減少性癜是一種自體免疫性出血綜合征,或稱自體免疫性血小板減少性紫癜.治療主要是應(yīng)用激素治療,是可以治愈的.血小板減少性紫癜是由于外感邪毒,導(dǎo)致陽熱過盛所致;或因飲食不節(jié),情致郁結(jié),正氣內(nèi)傷,或致陰虛.病發(fā)時以皮膚粘膜(內(nèi)臟等)出血為其特點.本病有實熱,虛熱,氣虛等證型.兒童紫癜其他療法 1.外治法百草霜15克,龍骨30克,枯礬30克,共研為細末,用濕棉條蘸藥塞鼻,可以止鼻衄. 2.針灸療法 (1)針刺取足三里,曲池,合谷,血海等穴.適用于過敏性紫癜. (2)耳針取脾,內(nèi)分泌,腎上腺,肺等.適用于過敏性紫癜.
2024-10-14 11:41
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病.特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正?;蛟龆?幼稚化. 急性型及重癥者應(yīng)住院治療,限制活動,加強護理,避免外傷.禁用阿斯匹林等一切影響血小板聚集的藥物,以免加重出血.止血藥物對癥處理也很重要,急,慢性型出血較重者,應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素,對提升血小板及防治出血有明顯效果,然而停藥后,半數(shù)病例可復(fù)發(fā),但再發(fā)再治仍有效.腎上腺皮質(zhì)激素可抑制單核巨噬細胞系統(tǒng)的吞噬作用,從而使抗體被覆的血小板的壽命延長;改善毛細血管的滲透脆性,改善出血.急性期重病人宜用西藥控制感染,預(yù)防并發(fā)癥,對頑固性病例宜用綜合療法,包括脾臟切除術(shù)或長時間服中藥,治療方有一定療效.
2024-10-14 11:41
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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醫(yī)生建議:原發(fā)性血小板減少性紫癜指一種以自身免疫性因素為主的出血性疾病。一般治療需去除致病因素,西醫(yī)可用腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療。
2024-10-14 11:41
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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常規(guī)治療 血小板減少性紫癜以出血為主,可按血證進行辨證治療。主要病機為熱虛瘀三種。治療應(yīng)以清熱涼血止血補氣陰活血化瘀為主,同時應(yīng)參以補益肝腎等法,以標本兼治辨證要點: 首先辯虛實本癥應(yīng)首先分虛實和火熱的有無:1.熱盛迫血;2.陰虛火旺;3.氣不攝血;4.瘀血阻絡(luò)?! ?.糖皮質(zhì)激素:強的松:1~2mg/kg,1次或分3次/d,口服;血小板正常并穩(wěn)定后,逐漸減為維持劑量,療程3~6月。甲基強地松龍:500mg/M2,靜脈滴注,3~5d,然后改用強的松?! ?.免疫球蛋白:血小板<20×109/L,伴有危及生命的出血或需接受較大手術(shù)的患者用免疫球蛋白:0.4g/kg·d,連用5d?! ?.免疫抑制劑:長春新堿:1mg持續(xù)靜脈滴注8~12h,1次/周,3~6次。足葉乙甙:60~100mg,用法同前。大劑量環(huán)磷酰胺也可應(yīng)用?! ?.脾切除:適應(yīng)證:有服用激素禁忌證者;激素治療無效者;或需服較大劑量激素維持治療者?! ?.血小板輸注:有危及生命的出血或需接受較大手術(shù)的患者(4~6U/次)?! ?.其它:達那唑:200mg,3次/d,口服,療程>6月。干擾素:3MU,皮下注射,3次/周。療程3~6月。
2024-10-15 01:01
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