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肛門瘙癢可能由多種原因引起，如肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲感染、局部皮膚清潔不當、飲食因素等。 1.肛周濕疹：這是常見原因之一，肛周皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢。治療上可外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏，同時保持肛周皮膚清潔干燥。 2.痔瘡：痔核脫出、分泌物增多刺激肛周可導致瘙癢。可使用痔瘡膏、栓劑，如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓等，嚴重時可能需要手術治療。 3.寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲爬出肛門產(chǎn)卵會引起瘙癢。需口服驅(qū)蟲藥，如阿苯達唑片。 4.局部皮膚清潔不當：便后未清潔干凈或使用刺激性清潔劑，可導致瘙癢。應注意便后用溫水清洗，避免使用刺激性產(chǎn)品。 5.飲食因素：食用辛辣、刺激性食物可能引發(fā)肛門瘙癢。要調(diào)整飲食，多吃蔬菜水果，避免刺激性食物。 肛門瘙癢可能由多種原因?qū)е?，需要明確病因后進行針對性治療。平時要注意保持肛周清潔，養(yǎng)成良好的飲食和生活習慣。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診。

老年人肛門瘙癢的原因：　　1,肛周皮膚局部的生理變化：老年人因皮脂腺分泌功能減退,皮膚缺少皮脂的滋潤,皮膚干燥,肛門周圍皮膚褶折增多,糞便,汗液及污垢容易積于其中而經(jīng)常潮濕,不清潔.這容易使細菌滋生,易發(fā)生肛周皮膚黏膜交界處的慢性炎癥而引起肛門瘙癢.　　2,真菌感染：在氣候炎熱潮濕的季節(jié),體質(zhì)肥胖多汗的老年人容易發(fā)生皮膚真菌感染而引起股癬或臀癬,往往因皮損擴大波及到肛門附近而引起肛周瘙癢.主要表現(xiàn)為大腿部內(nèi)側(cè)或臀部出現(xiàn)環(huán)形或半環(huán)形或地圖樣,邊界清楚的紅斑,表面多附有一層白色磷屑.當刮下其磷屑在顯微鏡下檢查,如發(fā)現(xiàn)真菌菌絲和孢子時即可確診.　　3,肛周濕疹：主要表現(xiàn)為肛周一圈出現(xiàn)丘疹,水皰,甚至糜爛滲液等皮膚損害,往往因劇烈瘙癢搔抓后而引起肛門周圍皮膚增厚,苔蘚化,外觀大多變?yōu)榛野咨?　　4,神經(jīng)性皮炎：發(fā)生于骶尾部或肛門附近的神經(jīng)性皮炎,常常引起肛門瘙癢,主要表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)多角形的并融合在一起的丘疹,因瘙癢搔抓常使皮損增厚,苔蘚化如樹皮樣.治療肛門瘙癢的方法有：　　方藥：蛇床子,白蘚皮各32克,苦參30克,大楓子15克,加水濃煎成600毫升,坐盆熏洗.適用于單純性肛門瘙癢.　　方藥：百部50克,苦楝根皮30克,冰片3克（后下）,加水濃煎成120毫升,坐盆熏洗.適用于蟯蟲引起的肛門瘙癢.如果加用祛蟯蟲的內(nèi)服方,效果更佳.方為：檳榔,百部各30克,大黃（后下）,甘草各10克,煎水晨間空腹服,連服2天.

肛門瘙癢癥（peritusani,PA）是一種常見的局部瘙癢癥.肛門部有時有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥.它是一種常見的局限性神經(jīng)機能障礙性皮膚病.一般只限于肛門周圍,有的可蔓延到會陰,外陰或陰囊后方.多發(fā)生在20～40歲中午,老年,20歲以下的青年較少,很少發(fā)生于兒童.男比女多見,習慣安靜和不常運動的人多發(fā)生這種瘙癢癥.繼發(fā)性瘙癢癥有明顯致病原因,容易治療；自發(fā)性或原因不明的PA不易治愈,也常復發(fā),約占全部病人的50％.肛門瘙癢癥多見于中年人.部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,則多見于老年人.局限于肛門局部的瘙癢癥多與肛門及直腸疾病有關或繼發(fā)于肛門直腸疾病.局部炎癥充血使皮膚循環(huán)增加,溫度上升,臀間又是不易散熱的部位,促使汗液排泄增多,濕潤浸漬,引起不適和瘙癢.初發(fā)病患者常以熱水燙洗或較長時間外用含有皮質(zhì)類固醇激素等藥涂敷,雖可一時緩解瘙癢癥,日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環(huán),使局部癥狀更形增劇.嗜食辛辣食品也可引起肛門瘙癢,衛(wèi)生習慣不良,不及時清洗肛門會陰,隔褲搔抓摩擦,可使瘙癢加劇.著裝不良,穿著窄小的衣褲,或穿質(zhì)地不適的內(nèi)褲如某些化纖織物或厚實而粗糙者,使臀圍汗液不易散發(fā)及摩擦也可誘發(fā)肛門瘙癢.見于兒童的肛門瘙癢以蟯蟲病患者居多,雌性蟯蟲蠕出肛門排卵,形成機械刺激引起肛門瘙癢.

醫(yī)生建議：你好！可使用醋酸氟輕松乳膏，本品為腎上腺皮質(zhì)激素類藥。用于過敏性皮炎、異位性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥、銀屑病、神經(jīng)性皮炎等。真菌性或病毒性皮膚病禁用，對本藥及基質(zhì)成分過敏者和對其他皮質(zhì)類固醇過敏者禁用。用于破損皮膚,長期應用可吸收引起全身性作用。對并發(fā)細菌感染的皮膚病,應與相應的抗生素配用，如感染未改善應停用。希望可以幫到你！

肛門瘙癢癥（peritusani,PA）是一種常見的局部瘙癢癥.肛門部有時有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥.它是一種常見的局限性神經(jīng)機能障礙性皮膚病.一般只限于肛門周圍,有的可蔓延到會陰,外陰或陰囊后方.多發(fā)生在20～40歲中午,老年,20歲以下的青年較少,很少發(fā)生于兒童.男比女多見,習慣安靜和不常運動的人多發(fā)生這種瘙癢癥.繼發(fā)性瘙癢癥有明顯致病原因,容易治療；自發(fā)性或原因不明的PA不易治愈,也常復發(fā),約占全部病人的50％.肛門瘙癢癥多見于中年人.部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,則多見于老年人.局限于肛門局部的瘙癢癥多與肛門及直腸疾病有關或繼發(fā)于肛門直腸疾病.局部炎癥充血使皮膚循環(huán)增加,溫度上升,臀間又是不易散熱的部位,促使汗液排泄增多,濕潤浸漬,引起不適和瘙癢.初發(fā)病患者常以熱水燙洗或較長時間外用含有皮質(zhì)類固醇激素等藥涂敷,雖可一時緩解瘙癢癥,日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環(huán),使局部癥狀更形增劇.嗜食辛辣食品也可引起肛門瘙癢,衛(wèi)生習慣不良,不及時清洗肛門會陰,隔褲搔抓摩擦,可使瘙癢加劇.著裝不良,穿著窄小的衣褲,或穿質(zhì)地不適的內(nèi)褲如某些化纖織物或厚實而粗糙者,使臀圍汗液不易散發(fā)及摩擦也可誘發(fā)肛門瘙癢.見于兒童的肛門瘙癢以蟯蟲病患者居多,雌性蟯蟲蠕出肛門排卵,形成機械刺激引起肛門瘙癢.1.治療原發(fā)病或合并癥如痔,肛瘺,蟯蟲病等.給于相應抗生素或抗菌藥治療合并感染.2.避免不適當?shù)淖辕?不少肛門瘙癢病患者不愿到醫(yī)院就診,采取不當?shù)淖晕抑委?如用熱水燙洗,外用高濃度皮質(zhì)類固激素或含對抗刺激藥物,自購某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應勸告患者停用.3.注意衛(wèi)生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,濃茶和咖啡,烈性酒等.衣褲應寬松合體,貼身內(nèi)衣以棉織品為好.4.局限性肛門瘙癢病的藥物治療應以局部外用治療為主,全身治療所用的各類藥劑,如皮質(zhì)類固醇激素,抗炎癥介質(zhì)類制劑,各種鎮(zhèn)靜劑等對肛瘙癢并無明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒有明確適應證情況下應避免應用.5.對僅有局部瘙癢而肛門皮膚正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛門,若加冰塊使水溫在4～5℃左右冷敷.患者蹲位以紗布或脫脂棉冷敷肛門,可收立即止癢之效.每日早,晚各一次,每次約5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,撲以普通爽身粉,保持干燥.此型肛門瘙癢不宜外敷軟膏,軟膏妨礙散熱,增多汗液易誘發(fā)瘙癢.宜用清涼干燥洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等.6.肛門皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合并感染,可用適當抗生素或抗菌藥劑,感染控制后,施行局部包封治療；在清洗局部后,以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒,用注射用強的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將藥液滴于皮損部位,務使皮損充分浸入藥液,患者感瘙癢減輕,局部藥液干燥,再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏,也可用含有藥物的成膜劑或凝膠劑作膜狀包封.此方法宜于睡前施行,6～8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗劑或止癢氣霧劑噴涂.此法對緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果.7.注射療法將藥物注射到皮下或皮內(nèi),破壞感覺神經(jīng),使局部感覺減退,癥狀消失,局部損傷治愈,約50%以上的病例可永久治愈.但嚴格瘙癢者易復發(fā),需再次注射治療,注射藥物不僅破壞感覺神經(jīng),也可破壞運動神經(jīng),常發(fā)生輕重不同的感覺性肛門失禁和括約肌功能不良,但過一時期可自行恢復.⑴酒精皮下注射：酒精能溶解神經(jīng)髓鞘,不損傷神經(jīng)軸,使感覺神經(jīng)末梢變性,皮膚失去感覺,直到神經(jīng)再生,注射方法有兩種.①分區(qū)皮下注射法：將肛門周圍分成4區(qū),每次注射1區(qū).皮膚消毒后用長針皮下注射1%或2%普魯卡因溶液5～10ml,針留在原處,再注射95%酒精5～10ml,注射藥物應分布均勻,不可外流或有張力.也不可注射到皮內(nèi),以免皮膚壞死；更不可注射到肛管括約肌內(nèi),以防括約肌癱瘓.注射后熱敷,給鎮(zhèn)靜藥止痛,間隔5～10d,再注射另1區(qū),將4區(qū)完全注射.②多處皮下注射法：局麻后,用極細針頭經(jīng)多處穿刺,將95%酒精3～10ml注射到肛門周圍皮下,每處距離0.5cm,每處注射2～3滴,避免注射到皮內(nèi)或括約肌內(nèi).⑵亞甲藍皮內(nèi)注射：將0.2%亞甲藍溶液注射到肛門周圍皮內(nèi),使內(nèi)神經(jīng)末梢感覺消失,瘙癢消退,注射溶液是0.2g亞甲藍和0.5g普魯卡因溶于100ml蒸餾水內(nèi)制成,肛門部皮膚涂以紅汞溶液,用細針將溶液注射到肛門周圍皮內(nèi),每處注射3～4滴,將瘙癢區(qū)全部注射.總量不超過20ml,注射后肛門部復以無菌紗布,用嗎啡或可待因止痛.8.手術療法發(fā)瘙癢經(jīng)過上述治療后不見好轉(zhuǎn)或多次復發(fā)的可用手術治療.手術方法有除去肛門部皮膚神經(jīng)支配和切除肛門部皮膚兩種.⑴皮下切開術：于肛門兩側(cè),距肛緣5cm,各作一半圓形切口,切開皮下脂肪,將皮片向內(nèi)側(cè)分離顯露外括約肌下緣,并向肛管內(nèi)將皮膚由內(nèi)括約肌分離到肛門瓣平面.再將肛門前后方皮膚由深部組織分離,使肛門兩側(cè)傷口交通.最后將切口外緣的皮膚向外分離1～2cm,止血后將皮片縫于原位,有時需放引流,外蓋壓迫敷料.手術前需準備腸道,手術后控制排糞3～4日.效果,各家報告不一,多數(shù)取得良好效果,但有復發(fā)病例及傷口感染和裂開的報告.⑵切除縫合術：沿肛緣由前向后作一切口,在切口外側(cè)再作一彎形切口,將有病變皮膚包括在切口內(nèi),切口兩端相連,切除2處切口之間的半月形皮膚,縫合傷口.對側(cè)同法切除.切除皮膚后可止瘙癢,但傷口有時發(fā)生感染.