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轉(zhuǎn)氨酶高應如何處理

你好,請問轉(zhuǎn)氨酶高,該怎么辦

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    轉(zhuǎn)氨酶高可能由多種原因引起,如不良生活習慣、肝臟疾病、心臟疾病、藥物影響、自身免疫性疾病等。 1. 不良生活習慣:長期熬夜、過度飲酒、劇烈運動等可能導致轉(zhuǎn)氨酶暫時升高。應調(diào)整作息,避免飲酒和劇烈運動,保持充足睡眠。 2. 肝臟疾?。喝绮《拘愿窝?、脂肪肝、肝硬化等。需進一步檢查明確病因,針對病因治療。例如病毒性肝炎可能需要抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等。 3. 心臟疾?。盒募」K?、心肌炎等有時也會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。治療重點在于改善心臟功能,可能會使用阿司匹林、氯吡格雷等藥物。 4. 藥物影響:某些藥物如他汀類降脂藥、抗結(jié)核藥等可能導致轉(zhuǎn)氨酶升高。必要時需調(diào)整用藥。 5. 自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝?,可能需要使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 總之,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高應引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導下進行治療。

    2024-10-14 13:13
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:如果沒有癥狀的轉(zhuǎn)氨酶升高,可以不作治療,引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因多種多樣,最常見的病因是乙肝病毒、發(fā)熱、勞累,其他病原體感染或其他疾病亦可引起。一般隨著癥狀或疾病的消失,轉(zhuǎn)氨酶會恢復正常。如果轉(zhuǎn)氨酶異常,乙肝病毒(HBV)血清標志物(HBsAg等5項中的若干項)陽性,又有明顯的臨床癥狀,如乏力、納差、厭油、惡心、尿黃等,則可確診為典型的乙肝病人,應盡快住院治療,以防轉(zhuǎn)化為慢性肝炎與傳染他人。存在爭議與難于處理的是單項轉(zhuǎn)氨酶偏高(正常值的一倍或數(shù)倍左右),乙肝病毒血清標志物陽性,但從不出現(xiàn)臨床癥狀,有的亦經(jīng)過正規(guī)治療,轉(zhuǎn)氨酶仍偏高而無任何癥狀,乙肝病毒血清標志物無改變,此種情況應該視為乙肝病人還是乙肝病毒攜帶者呢?從分子生物學的角度考慮,單項轉(zhuǎn)氨酶升高只能說明肝細胞質(zhì)膜對酶的通透性有所改變,并不能作為肝細胞炎癥、壞死的直接證據(jù)。按照現(xiàn)代感染病學觀點,將其作為潛在性感染狀態(tài)較為合理。因此,此種無癥狀的單項轉(zhuǎn)氨酶偏高者與乙肝病毒攜帶者可能沒有本質(zhì)區(qū)別

    2024-10-14 13:13
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中。肝臟細胞或有些組織損害或壞死,都可使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床上有許多疾病可引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶異常:1、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應當積極治療。2、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時,常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高。3、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,ALT和AST均上升,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。4、大量或長期喝酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會上升。5、病毒性肝炎這是引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶增高最普遍的疾病,各類急、慢性病毒性肝炎均可造成轉(zhuǎn)氨酶升高。6、中毒性肝炎種種藥物和化學制劑都能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復正常。7、其它一些感染性疾病,如肺炎、傷寒、肺結(jié)核、傳染性單核細胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的癥狀表現(xiàn),并可借助試驗室檢測,確診。另外,急性軟組織受損、劇烈運動、妊娠期,亦會有一過性轉(zhuǎn)氨酶升高。

    2024-10-14 13:13
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:您好。首先谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶是反應肝細胞損傷程度的較靈敏的指標。轉(zhuǎn)氨酶高,說明肝臟受到損害。引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因較多:如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精、過度勞累、藥物、感冒、自免性肝炎等等。至于什么原因,建議查一下乙肝兩對半和丙肝抗體,排除病毒性肝炎。只要不是病毒性肝炎,就好治的多。查一下B超,排除一下脂肪肝。多休息不要太勞累,目前盡量不要劇烈運動,以免增加肝臟的負擔。飲食清淡,不要吃太多油膩、油煎食品,多吃水果,少喝酒??蛇m當在醫(yī)生的指導下服用一些保肝降酶的藥物。半月后復查就可以了。

    2024-10-14 13:13
  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,一般情況下,大家都知轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做這項檢查。造成有些人的誤解,以為只要是轉(zhuǎn)氨酶高了,就是得了肝炎。轉(zhuǎn)氨酶反映肝臟健康狀況 轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細胞內(nèi)。當肝細胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高?! ⊥ǔ?,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害。  轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫(yī)生會建議再查一次,排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析?! 〖词勾_認是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低。轉(zhuǎn)氨酶高不都是肝炎  ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高。主要還有以下情況:  首先,人體內(nèi)許多組織都含有轉(zhuǎn)氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高?! ∑浯?,如果有膽結(jié)石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉(zhuǎn)氨酶水平升高?! 〈送猓瑢τ谝恍┛雌饋頉]什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高。勞累也可能讓轉(zhuǎn)氨酶升高  對于健康人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動?! ×硗猓】等说霓D(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會高出正常范圍。  如果是由于這些情況導致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復正常了?! ∵€有一種會造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復正常?! 】傊?,如果發(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶高了,不要過于緊張,不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規(guī)復查和治療。

    2024-10-15 00:00
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