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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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余家康 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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新生兒化膿性腦膜炎癥狀常不典型，早期診斷不易。若出現(xiàn)相關癥狀，應及時就醫(yī)。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導下合理用藥。
2016-07-06 17:04
1.一般癥狀：早期類似敗血癥，如嗜睡、拒乳、喂養(yǎng)困難、體溫波動、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、腹瀉。
2.神志改變：表現(xiàn)為嗜睡、易激惹、尖叫、感覺過敏。
3.眼部異常：雙目凝視、眼球上翻或呈落日征，眼球震顫、斜視，瞳孔對光反應異常。
4.顱內壓增高：前囟緊張、飽滿、隆起，因新生兒顱縫未閉，此表現(xiàn)多為晚期。
5.驚厥表現(xiàn)：輕者眼瞼或面肌抽動，重者肢體、全身抽搐，伴肢體肌張力增高。
6.其他癥狀：可能有黃疸、肝大、皮膚瘀點、腹脹等。
總之，家長要密切關注新生兒狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，盡快送醫(yī)診斷治療。
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌１静∈菋雰撼Ｒ姷母腥拘约膊?。導致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應注意除外本病。 查看全文»
