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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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周欽云 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷檢查較為復(fù)雜,包括體征檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及鑒別診斷等。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
2016-07-05 20:42
1.體征檢查:重視血壓測(cè)量,包括雙上肢甚至下肢血壓,還應(yīng)關(guān)注身高、體重。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查:測(cè)定血鉀、血鈣、血?dú)夥治?,檢查心電圖。
3.影像學(xué)檢查:腎上腺B超可能有局限性,可行CT檢查,其對(duì)腎上腺醛同酮腺瘤的診斷敏感性約70%,MRI分辨效果不優(yōu)于CT,還可進(jìn)行雙側(cè)腎上腺靜脈插管采血測(cè)定醛固酮。
4.鑒別診斷:與佝僂病、甲旁減所致手足搐搦癥、腎小管性酸中毒、Fanconi綜合征、Liddle綜合征、Bartter綜合征、繼發(fā)性醛固酮增多癥、糖皮質(zhì)激素抵抗、外源性鹽皮質(zhì)激素過多等疾病相鑒別。
5.檢查要點(diǎn):多種檢查方法綜合運(yùn)用,提高診斷準(zhǔn)確性。
綜合運(yùn)用上述多種診斷檢查方法,有助于明確原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷,并與其他疾病相鑒別。
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馮烈
主任醫(yī)師 教授
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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主任醫(yī)師
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