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無精于癥在臨床上一般常分為先天性無精于癥、后天性無精于癥和阻塞性無精子癥三大類。
第一類指由于先天性的因素而致，如睪丸發(fā)育不良或不發(fā)育、輸精管缺如、雙側(cè)隱睪和無睪癥等。
第二類指睪丸、附睪發(fā)育正常或稍小于正常。但因睪丸生精功能障礙而不能產(chǎn)生精子。
第三類指睪丸具有正常的生精功能，但因輸精管阻塞不通或不能使精子排出者。
先天性因素造成的無精于癥，到目前為止，在治療上無理想療法。為解決此類型病人的生育問題，可建議做供者人工授精。后兩類無精于患者，可做睪丸活組織檢查，以鑒別睪丸生精功能障礙或是喪失生精功能的無精子癥以及阻塞性的無精子癥。多年來許多醫(yī)學(xué)家在對各類型無精子癥治療研究和有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道表明，除先天性無精子癥外并非絕癥，運(yùn)用中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合治療后，有一部分病人不僅可以出現(xiàn)精于，而且精子計(jì)數(shù)達(dá)到正常值。使妻子懷孕生育。至于其他許多問題，還有待于進(jìn)一步研究、探討。無精子癥的病因病機(jī)，其先天性因素，多為稟賦薄弱，氣血虧損，腎精不足，以致生殖器官不發(fā)育或發(fā)育不良，或缺損等。后天因素，主責(zé)于腎，腎主藏精，為生殖之本。亦有先天稟賦不足，或年少手淫越度，耗傷腎精，命門火衰，陰寒內(nèi)生，精冷無子。或濕熱索盛，或睪丸有外傷史，瘀熱阻滯，閉塞精道，或總有痄腮，少陽之疫毒下侵厥陰，余毒留戀，精子難生。或恣情縱欲，房事無度，腎陰耗損，腎精虛弱，無精可生?；蜻^服溫燥補(bǔ)陽之品，熱盛傷陰，明虛則熱，熱侵精室，精蟲不生?；蚯橹静凰?，氣機(jī)郁結(jié)，精道閉塞，精阻不出?；蝮w態(tài)虛胖，素多痰濕，嗜酒成癖.痰濕內(nèi)蘊(yùn)，濕熱下注精室，精子難生?；蛩紤]過度，勞傷心血，心氣不足，心血虧耗，氣血兩虛，精不化生。