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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李曉萍 副主任醫(yī)師
南昌大學第四附屬醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述考慮一氧化碳中毒以后會導(dǎo)致遲發(fā)性腦病,主要表現(xiàn)為癡呆,意識障礙,反應(yīng)遲鈍,智力低下及大小便失禁,昏迷等。所以一氧化碳中毒以后一定要及時就醫(yī)行高壓氧治療,行顱腦磁共振檢查明確腦部病變,及時使用影響腦組織藥物,減輕腦部的損害。很高興解答你的問題,祝你生活愉快,早日康復(fù)!
2018-07-04 15:24
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1、增加腦血流量,改善腦血液循環(huán)(
1)血液稀釋療法靜滴低分子右旋糖酐可以擴充血容量,使血液稀釋。
(2)血管擴張藥物煙酸、罌粟堿、川芎嗪、碳酸氫鈉、己酮可可堿、鹽酸倍他啶、環(huán)扁桃脂(抗栓丸)、維腦路通、海特琴、復(fù)方丹參片、葛根片等。也可吸含3%~5%二氧化碳的氧氣。
2、抗凝療法關(guān)于抗凝劑的使用目前尚無一致意見。
3、抑制血小板聚集藥物潘生丁、阿司匹體、波立維等可以抑制血小板聚集,預(yù)防和減輕血栓形成。
4、腦細胞賦能劑及腦細胞代謝促進劑腦復(fù)康、腦復(fù)新、三磷酸腺苷、細胞色素C、輔酶A、r-氨酪酸等。
5、抗震顫麻痹藥物金剛烷胺、安坦、左旋多巴副作用比較大目前很少用、美多巴因系左旋多巴與多巴胺脫羧酶抑制劑的復(fù)合藥物其副作用減小,對肌張力高的患者可使用6、骨骼肌松弛劑7、中藥8、關(guān)于激素的使用關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素的療效目前尚未獲得一致意見。
大量臨床科研正在進行中
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好!急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病又稱急性一氧化碳中毒后續(xù)癥,后發(fā)癥,續(xù)發(fā)癥等,是指急性一氧化碳中毒患者,神志清醒后,經(jīng)過一段假愈期,突然發(fā)生以癡呆,精神癥狀和錐體外系為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病.發(fā)病機理不明.主要治療方法:1,增加腦血流量,改善腦血液循環(huán)2,腦細胞賦能劑及腦細胞代謝促進劑:腦復(fù)康,腦復(fù)新,三磷酸腺苷,細胞色素C,輔酶A等3,對癥治療.從你所述“3月10號前意識不清四肢僵硬但還能行走,11號病情加重,至今已無意識大小便失禁四肢活動幅度很小,4月10號拍片子發(fā)現(xiàn)有腦水腫拌有低燒”這前后的時間有多長啊?現(xiàn)在是2009年3月25日,你有一個日期是4月10日,有很久了嗎?不管日期,從你描述的癥狀看,病情危重.預(yù)后可能欠佳.
2016-08-01 11:09
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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煤氣中毒后遺癥的患者,病情的臨床表現(xiàn)上雖然有一定的相似之處,但具體到每個患者,又有不同之處,尤其是每個病人在不同治療階段的不同治療和個人的個體差異,必然導(dǎo)致疾病的不同轉(zhuǎn)歸,表現(xiàn)出各自不同的舌苔和脈象,臨床上一定要細加辨別,對癥辨證治療,不可妄用同一治療方案,耽誤病情。煤氣中毒對人體的損害,不僅僅是對腦的損害,而是對全身肌體的多臟器損害。治療上一定要依據(jù)每個人在疾病的不同階段的不同病情,謹慎辨證分析,借助現(xiàn)代西醫(yī)學的輔助診斷,從中醫(yī)學整體角度出發(fā),標本兼職,急則治其標,緩則治其本。治療上盡量采用中西醫(yī)優(yōu)勢結(jié)合治療的方法,例如在腦細胞水腫期一定要應(yīng)用西藥快速利尿,減輕腦細胞水腫,降低對腦細胞的損害,此時如單純應(yīng)用中藥則易耽誤病情,給病人造成終身的殘疾。
2016-08-01 11:16
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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一氧化碳中毒遲發(fā)腦病的治療是一項長時間的過程,采用高壓氧配合藥物治療是最佳方案經(jīng)高壓氧治療大多數(shù)病人(80%以上)可以治愈(可自理生活),部分病人留有后遺癥(不同程度癡呆或肢體功能障礙)治療過程中應(yīng)注意:
2016-08-01 11:22
(1)在昏迷時要勤翻身,拍背,防止繼發(fā)呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)感染,加強護理防止發(fā)生褥瘡,必要時應(yīng)用抗生素.
(2)清醒后要注意:
1)避免語言,行動,暗示給患者帶來不良的精神剌激.
2)避免過度勞累.
3)防止上呼吸道,泌尿系統(tǒng)等感染.
(3)對符合易發(fā)條件的患者堅持治療1個月:
1)高壓氧治療據(jù)統(tǒng)計數(shù)字表明,高壓氧治療可降低遲發(fā)腦病發(fā)生率至2%~3%,并可使病情減輕.
2)堅持常規(guī)治療.
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:遲發(fā)性腦病引起的不適伴有下肢功能出現(xiàn)異常的癥狀,建議你先做一下腦部的ct的檢查或者是先使用克林霉素進行治療。
2016-08-01 11:29
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