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回答1
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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輸精管堵塞的診斷通常依靠臨床表現(xiàn)、精液檢查、影像學(xué)檢查、輸精管探查及精漿生化檢查等。 1. 臨床表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)輸精管道梗阻的癥狀,如輸精管道的疼痛、陰囊部位的墜脹等。 2. 精液檢查:通過精液分析,若發(fā)現(xiàn)精液中無精子或精子數(shù)量極少,可能提示輸精管堵塞。 3. 影像學(xué)檢查:包括超聲檢查、輸精管造影等。超聲可觀察輸精管的形態(tài)、結(jié)構(gòu);輸精管造影能更直觀地顯示輸精管是否通暢及堵塞部位。 4. 輸精管探查:在手術(shù)中直接觀察輸精管的情況,明確是否存在堵塞及堵塞的位置和程度。 5. 精漿生化檢查:通過檢測精漿中的某些成分,如果糖等,輔助判斷輸精管道的通暢情況。 綜合運(yùn)用以上多種檢查方法,能夠較為準(zhǔn)確地診斷輸精管堵塞,為后續(xù)的治療提供依據(jù)?;颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-22 13:30
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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檢查精液常規(guī)檢查精液中無精子或精子數(shù)少。對(duì)于雙側(cè)射精管以上梗阻不包括前列腺部其精液表現(xiàn)為,液量少,且無精子,果糖含量低,呈酸性,檸檬酸含量高。前列腺部以上包括前列腺輸精管道梗阻,則顯示為精液減少,無精子,PH值呈中性或堿性,果糖及檸檬酸含量均低。若精液中有少量精子,則提示輸精管道可能有部分或不全梗阻。輸精管道造影局麻下行陰囊小切口,固定并顯示輸精管,用2l號(hào)針頭,首先向附睪方向穿刺注入0.5ml左右60%復(fù)方泛影葡胺,可顯示遠(yuǎn)端輸精管和附睪,隨后可向精囊方向穿刺,注入2-3ml復(fù)方泛影葡胺,可顯示穿刺點(diǎn)近端輸精管,精囊和射精管,近期有不少學(xué)者報(bào)告直接經(jīng)皮穿刺輸精管造影,不需行陰囊切口,正常的輸精管造影應(yīng)顯示為輸精管,精囊,射精管的形態(tài),位置正常,均被造影劑充盈。
2024-10-22 15:43
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什么是輸精管堵塞? 雙側(cè)輸精管道(從睪丸網(wǎng)到射精管),因任何原因造成的完全性堵塞均可引起無精子癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),堵塞性無精子癥約占無精子癥病因的55%。確診為梗阻性無精子癥者,首選針對(duì)梗阻的原因和部位,恢復(fù)輸精管道的通暢。對(duì)于無法再通的患者考慮行ICSI。 查看全文»
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