66 歲食道癌患者吞咽困難伴疼痛消瘦如何治
患者66歲，確診食道癌半年多，剛開始就是吃干硬食物時有梗阻感，最近半個月，吞咽比較困難，只能喝一點點水，而且前胸后背有疼痛的情況，整個人比較消瘦，精神狀態(tài)不好，這種情況如何治療改善比較快？G
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回答1
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孫建明 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
中醫(yī)科
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食道癌患者出現(xiàn)吞咽困難、疼痛、消瘦等癥狀，可能是腫瘤進展、食管狹窄、營養(yǎng)不良、神經(jīng)受壓、心理因素等所致。治療需綜合考慮，包括手術、放療、化療、營養(yǎng)支持及心理干預等。 1.腫瘤進展：若腫瘤持續(xù)生長導致病情加重，可評估能否進行手術切除或采取放療、化療來控制腫瘤進展。常用化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 2.食管狹窄：可通過內(nèi)鏡下擴張術或置入食管支架來緩解狹窄，改善吞咽。 3.營養(yǎng)不良：需加強營養(yǎng)支持，通過腸內(nèi)營養(yǎng)或靜脈輸注營養(yǎng)液，如氨基酸、脂肪乳等。 4.神經(jīng)受壓：若腫瘤侵犯神經(jīng)引起疼痛，可使用止痛藥物，如嗎啡、羥考酮、芬太尼等。 5.心理因素：患者精神狀態(tài)不佳可能影響治療效果，需進行心理疏導和支持治療。 總之，對于該患者，應綜合評估病情，采取個體化的治療方案，同時注重營養(yǎng)和心理支持，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2016-08-08 20:14
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-08-23 20:44
我爸也是這樣的情況，放療了25天，現(xiàn)在連一滴水都喝不下，一喝就咳嗽打嗆，吐痰，吃東西就更吃不了，這樣的情況都連續(xù)15天了，該怎么辦啊
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張靜醫(yī)生對該追問進行回答：2018-08-23 21:36
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張靜 醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
其他
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食道癌放療了25天，現(xiàn)在一滴水也喝不下去，癌癥一般是自身器官或組織惡性病變，放化療對身體也是有損傷的，這種情況建議輸營養(yǎng)液。主要看癌癥幾期，中早期術后放化療，如果是癌癥晚期，建議標靶治療或中藥保守治療，盡量減輕患者痛苦為宜。疾病穩(wěn)定后多吃些抗癌的食物，如山藥、甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜、蜂王漿等。
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！食道癌患者到了晚期，有的僅能進半流質(zhì)、流質(zhì)，有些癥狀嚴重者則不能進食和飲水。嘔吐。其實這個時候可以用食道通口服液，服用量非常少，并且能快速緩解患者進食困難的情況，用中藥治療食道癌可以增強體質(zhì)，提高免疫，用自身的免疫力來抑制、殺滅、清除癌細胞，徹底治療癌證。或減輕病痛，控制發(fā)展，延續(xù)生命。服用中藥進行全面調(diào)理,活血化瘀,軟堅散結(jié),滋陰潤肺,增強免疫力,抑制癌細胞生長擴散。
2016-08-08 20:14
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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您好，對于食道癌進食困難的患者，可以服用食道通口服液能快速改善患者進食困難的問題，一般服用兩三天就可以見效，慢的話五六天就可以看到效果，鑒于患者年齡比較大，建議以中醫(yī)保守治療為主，不主張手術和放化療！
2024-10-14 22:01
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
