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4 周歲 3 個(gè)月男孩雙眼散光 400 度視力 0.6 如何應(yīng)對(duì)

4周歲3個(gè)月男孩眼睛檢查雙眼散光400度視力0.6咋辦

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    4 周歲 3 個(gè)月男孩雙眼散光 400 度且視力 0.6 需引起重視??赡艿脑虬ㄏ忍爝z傳、不良用眼習(xí)慣、眼部疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育異常等。 1. 先天遺傳:部分孩子由于遺傳因素,天生角膜形態(tài)不規(guī)則,導(dǎo)致散光。這種情況需要早期干預(yù)。 2. 不良用眼習(xí)慣:長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、不正確的讀寫(xiě)姿勢(shì)等,可能加重散光。要培養(yǎng)孩子良好的用眼習(xí)慣。 3. 眼部疾?。喝缃悄ぱ?、結(jié)膜炎等,炎癥可能影響角膜形態(tài),引發(fā)散光。需積極治療原發(fā)病。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏維生素 A、B 族等營(yíng)養(yǎng)素,可能影響眼部發(fā)育和健康。要保證孩子飲食均衡。 5. 發(fā)育異常:眼部發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常,也會(huì)導(dǎo)致散光。需密切觀察,根據(jù)情況治療。 對(duì)于孩子的散光問(wèn)題,家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶其到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),要關(guān)注孩子的用眼健康,定期復(fù)查,以保障孩子的視力正常發(fā)育。

    2024-10-14 12:57
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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    散光由于眼球屈光系統(tǒng)各徑線的屈光力不同,平行光線進(jìn)入眼內(nèi)不能形成焦點(diǎn)的一種屈光狀態(tài)稱(chēng)為散光.病因:規(guī)則散光多數(shù)是由于角膜先天性異態(tài)變化所致,還可能存在晶狀體散光.不規(guī)則散光主要由于角膜屈光面凹凸不平所致,如角膜潰瘍,疤痕,圓錐角膜,翼狀胬肉等.表現(xiàn):◆視力減退其程度由于散光性質(zhì),屈光度高低及軸的方向等因素有較大差異,屬于生理范圍的散光通常對(duì)遠(yuǎn)近視力無(wú)任何影響,高度數(shù)散光,多由于合并徑線性弱視或其他異常,視力減退明顯,并難以獲得良好的矯正視力.◆視疲勞較輕度散光眼患者為了提高視力,往往利用改變調(diào)節(jié),瞇眼,斜頸等方法進(jìn)行自我矯正,持續(xù)的調(diào)節(jié)緊張和努力易引起視疲勞.高度散光眼由于主觀努力無(wú)法提高視力,視疲勞癥狀反而不明顯.◆由于角膜和晶狀體各經(jīng)線的曲率半經(jīng)大小不一致,通常以水平及垂直兩個(gè)經(jīng)線的曲率半經(jīng)差別最大.◆由于角膜晶體病變引起如圓錐角膜,角膜云照,早期老年性白內(nèi)障等.癥狀:1.視力:看遠(yuǎn)看近都不清楚似有重影.2.眼疲勞:眼脹,頭痛,流淚,惡心嘔吐.3.眼底:有時(shí)可見(jiàn)視盤(pán)呈垂直橢閻形,邊緣模糊,用眼鏡不能很清晰地看清眼底.散光的分類(lèi)◆.曲率性散光:它主要是由于眼睛的各屈光間質(zhì)各向的曲率不一至導(dǎo)致的.◆生理性散光:主要是由于眼瞼擠壓角膜等生理因素導(dǎo)致的,一般表現(xiàn)為角膜前界面的垂直彎度略大.◆獲得性散光:由于外傷.手術(shù).不合格的隱形眼鏡的壓迫等原因?qū)е陆悄さ男螒B(tài)上的變化.◆晶體散光;由晶狀體表面各經(jīng)線上的曲率不一至所導(dǎo)致的,如圓錐晶體等.◆光心偏離性散光:主要是晶狀體半脫位.傾斜所致.◆肌性散光;主要是由于睫狀肌各方向上的屈光力不一至所致.◆指數(shù)性散光:主要是由于屈光間質(zhì)中各部分的折射率不一至所致.散光的治療中醫(yī)中藥治療散光可以獲得非常好的效果.

    2024-10-14 12:57
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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    只有進(jìn)行手術(shù)治療~~~~準(zhǔn)分子激光·~~LASIK全名為準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù),它是治療近視的一種全新的革命性技術(shù),它能快速有效地矯正近視,遠(yuǎn)視和散光.先進(jìn)的準(zhǔn)分子激光手術(shù)系統(tǒng),由氣態(tài)氟化氬在激發(fā)狀態(tài)下產(chǎn)生“冷激光”,以每個(gè)脈沖除去四千分之一毫秒組織的速度,使角膜組織間分子鍵斷裂氣化.通過(guò)由計(jì)算機(jī)嚴(yán)密控制下的激光切削,角膜曲率及模式被改變,從而達(dá)到治療近視的目的.  LASIK是迄今為止最安全,穩(wěn)定的屈光不正矯治方法,尚未出現(xiàn)術(shù)后失明和受傷的案例,國(guó)內(nèi)外治療的效果令人非常滿意,絕大部分患者一勞永逸地摘除了沉重的近視眼鏡,重獲正常的視力.有分析數(shù)據(jù)顯示,LASIK術(shù)后98.82%的人自覺(jué)手術(shù)非常滿意或滿意.  LASIK手術(shù)的六大顯著優(yōu)勢(shì)  優(yōu)點(diǎn)一,準(zhǔn)確性高.  精密計(jì)算機(jī)及雷射儀器控制矯正度數(shù),一般誤差約在±50度以內(nèi).  優(yōu)點(diǎn)二,安全性高.  僅在角膜前部間質(zhì)手術(shù),無(wú)角膜外皮及內(nèi)皮細(xì)胞傷害,手術(shù)后角膜無(wú)結(jié)疤組織遺留,角膜混濁的機(jī)率小.  優(yōu)點(diǎn)三,穩(wěn)定性高.  術(shù)后角膜間質(zhì)愈合快速,術(shù)后度數(shù)變動(dòng)輕微,穩(wěn)定性良好.  優(yōu)點(diǎn)四,手術(shù)時(shí)間短.  僅需眼部點(diǎn)藥局部麻醉,角膜瓣切開(kāi)手術(shù)過(guò)程,約需10秒/單眼;雷射矯正度數(shù)約需30秒/單眼(依矯正度數(shù)之程度而異),術(shù)后視力即刻改善并可回家.  優(yōu)點(diǎn)五,舒適性高.  術(shù)后無(wú)角膜上皮細(xì)胞缺損及角膜炎等疼痛及畏光之不適癥狀.矯正范圍更涵蓋近視,散光及遠(yuǎn)視.  優(yōu)點(diǎn)六,手術(shù)效果好.  根據(jù)美國(guó)及加拿大醫(yī)學(xué)中心的研究顯示,準(zhǔn)分子激光手術(shù)能將所有近視患者的矯正度數(shù)誤差控制在±50度以內(nèi),而且完全杜絕了傳統(tǒng)手術(shù)后所產(chǎn)生的角膜混濁及大大減少夜間眩光現(xiàn)象的產(chǎn)生

    2024-10-14 12:57
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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)生建議:散光是眼睛的一種屈光不正常狀況,與角膜的弧度有關(guān)。指導(dǎo)意見(jiàn):由于角膜上的這些厚薄不勻或角膜的彎曲度不勻而使得角膜各子午線的屈折率不一致,使得經(jīng)過(guò)這些子午線的光線不能聚集于同一焦點(diǎn)。這樣,光線便不能準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像,這種情況便稱(chēng)為散光。目前對(duì)于散光主要是配戴眼鏡進(jìn)行矯正,沒(méi)有其他更好更安全的辦法。

    2024-10-14 12:57
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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,散光,也是眼睛的一種屈光不正常狀況,與角膜的弧度有關(guān).人類(lèi)的眼睛并不是完美的,有些人眼睛的角膜在某一角度區(qū)域的弧度較彎,而另一些角度區(qū)域則較扁平.造成散光的原因,就是由于角膜上的這些厚薄不勻或角膜的彎曲度不勻而使得角膜各子午線的屈折率不一致,使得經(jīng)過(guò)這些子午線的光線不能聚集于同一焦點(diǎn).這樣,光線便不能準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像,這種情況便稱(chēng)為散光    規(guī)則散光多數(shù)是由于角膜先天性異態(tài)變化所致,還可能存在晶狀體散光.也有些后天引起的散光,比如眼瞼長(zhǎng)針眼或粟粒腫,長(zhǎng)期用眼姿勢(shì)不良(如經(jīng)常瞇眼,揉眼,躺著看書(shū)等等),這樣眼皮壓迫角膜也會(huì)使角膜弧度改變,發(fā)生散光并使散光度數(shù)增加,另外,一些眼科手術(shù)(如白內(nèi)障及角膜手術(shù))也可能改變散光的度數(shù)及軸度.  不規(guī)則散光主要由于角膜屈光面凹凸不平所致,如角膜潰瘍,疤痕,圓錐角膜,翼狀胬肉等.    為什么會(huì)有散光?它的原因很多,最主要的是由于眼睛的角膜彎曲度發(fā)生變化所造成的.角膜也叫“黑眼珠”,是眼球前面的一個(gè)窗戶,它不僅光滑透明,而且呈完整的半球形.它的主要功能是通過(guò)光線,把光線集中起來(lái),使它進(jìn)入瞳孔達(dá)到眼底的視網(wǎng)膜,緒成焦點(diǎn),然后再反映到大腦,使人們能清楚地看到外界景象.所以,當(dāng)半球形的角膜曲度發(fā)生變化,像一塊磨得不平的鏡片,表面呈現(xiàn)凹凸不平,不規(guī)則態(tài)的時(shí)候,外來(lái)的光線就不能在祖網(wǎng)膜上結(jié)成焦點(diǎn),而是彌散四方,使大腦對(duì)外界物體的認(rèn)識(shí)出現(xiàn)一片模糊,這樣就產(chǎn)生了散光.這種散光,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為不規(guī)則的散光.由于角膜彎曲度改變太多,所以很難用眼鏡矯正.  還有一種叫做有規(guī)則的散光,是由于角膜彎曲度在某一方向與它的垂直方向不一致的時(shí)引起.它的類(lèi)型很多,有單純遠(yuǎn)視散光,有單純近視散光;有復(fù)性遠(yuǎn)視散光與復(fù)性近視散光以及混合散光等,它多數(shù)是由于角膜的屈光能力不同所造成,并與近視或者遠(yuǎn)視同時(shí)存在,是可以用眼鏡矯正的.  由于角膜不平,彎曲度不正而引起不規(guī)則散光的原固有兩種:一種是先天遺傳,另一種是由于后天角膜發(fā)生了疾病.如角膜發(fā)生潰瘍或外傷等,痊愈后產(chǎn)生了瘢痕,就會(huì)造成角膜不平,彎曲度不正.  有規(guī)則的輕度散光,一般不會(huì)影響視力,但可能有眼睛疲勞等不舒服的現(xiàn)象.很多人當(dāng)用眼時(shí)間稍久,就會(huì)引起頭痛,眼睛和眼眶周?chē)嵬吹炔皇娣母杏X(jué),少數(shù)人甚至還有惡心,嘔吐的癥狀,對(duì)健康和工作有一定影響.至于散光比較嚴(yán)重時(shí),則看到物體一片模糊,對(duì)工作更有影響.    ◆視力減退其程度由于散光性質(zhì),屈光度高低及軸的方向等因素有較大差異,屬于生理范圍的散光通常對(duì)遠(yuǎn)近視力無(wú)任何影響,高度數(shù)散光,多由于合并徑線性弱視或其他異常,視力減退明顯,并難以獲得良好的矯正視力.  ◆視疲勞較輕度散光眼患者為了提高視力,往往利用改變調(diào)節(jié),瞇眼,斜頸等方法進(jìn)行自我矯正,持續(xù)的調(diào)節(jié)緊張和努力易引起視疲勞.高度散光眼由于主觀努力無(wú)法提高視力,視疲勞癥狀反而不明顯.  ◆由于角膜和晶狀體各經(jīng)線的曲率半經(jīng)大小不一致,通常以水平及垂直兩個(gè)經(jīng)線的曲率半經(jīng)差別最大.  ◆由于角膜晶體病變引起如圓錐角膜,角膜云照,早期老年性白內(nèi)障等.    1模糊:視力模糊與散光的程度和方式密切相關(guān).有輕度散光的人視力通常正常,但在看某一距離的物體時(shí)可能出現(xiàn)頭痛,眼疲勞和視力模糊.有嚴(yán)重散光眼的人視物不清和扭曲.看遠(yuǎn)看近都不很指責(zé)清楚近距離工作為了時(shí)間稍長(zhǎng)即眼脹頭痛閱讀竄行或有重影  2力疲勞:對(duì)于視網(wǎng)膜上的模糊圖像需要不斷進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié),加上視物發(fā)生扭曲,故散光眼,特別是遠(yuǎn)視散光眼患者,容易發(fā)生視力疲勞.復(fù)性遠(yuǎn)視散光眼的年輕者往往可以用調(diào)節(jié)進(jìn)行彌補(bǔ),根據(jù)調(diào)節(jié)程度可以形成假性單純性遠(yuǎn)視散光,假性單純性近視散光或假性復(fù)性近視散光.  3正常的頭位和眼位:雙眼有高度不對(duì)稱(chēng)散光者,為了看得更清楚,往往采取傾斜頭位而導(dǎo)致斜視,散光矯正后可以恢復(fù).高度散光者看遠(yuǎn)處目標(biāo)時(shí)常常瞇眼,達(dá)到針孔和裂隙作用,以提高視力.通過(guò)針孔或裂隙看東西,可以減少散光對(duì)視力的影響.  在現(xiàn)代眼科文獻(xiàn)中,關(guān)于散光眼發(fā)生率的報(bào)道差別很大.一般來(lái)說(shuō).先天性散光很常見(jiàn),后天性散光比較少見(jiàn).研究發(fā)明,先天性散光非常普遍,臨床上能夠發(fā)現(xiàn)的散光眼高達(dá)90%.明顯散光眼的發(fā)生率為7.5%---75%,取決于研究目的和所定標(biāo)準(zhǔn).大約44%的人有0.50屈光度以上的散光,10%的人有超過(guò)1.00屈光度的散光,8%的人有1.50屈光度或超過(guò)1.50屈光度的散光.      ◆.曲率性散光:它主要是由于眼睛的各屈光間質(zhì)各向的曲率不一至導(dǎo)致的.  ◆生理性散光:主要是由于眼瞼擠壓角膜等生理因素導(dǎo)致的,一般表現(xiàn)為角膜前界面的垂直彎度略大.  ◆獲得性散光:由于外傷.手術(shù).不合格的隱形眼鏡的壓迫等原因?qū)е陆悄さ男螒B(tài)上的變化.  ◆晶體散光;由晶狀體表面各經(jīng)線上的曲率不一至所導(dǎo)致的,如圓錐晶體等.  ◆光心偏離性散光:主要是晶狀體半脫位.傾斜所致.  ◆肌性散光;主要是由于睫狀肌各方向上的屈光力不一至所致.  ◆指數(shù)性散光:主要是由于屈光間質(zhì)中各部分的折射率不一至所致.  根據(jù)散光的程度可以把散光分成4種類(lèi)型:  輕度: 少于+1.00屈光度  中度:?。?.00----+2.00屈光度  重度:?。?.00----+3.00屈光度  高度: 大于+3.00屈光度    最好3-4歲時(shí)做第一次全眼部檢查,以后毎年定期眼部檢查1-2次.指導(dǎo)幼童認(rèn)識(shí)那些是危險(xiǎn)的游戲和玩具,以減少眼外傷.指導(dǎo)幼童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不隨便用手或其化物品接觸眼睛,以避免傳染眼疾,若感染眼疾時(shí)盡量減少外出.  1看書(shū)時(shí)光線要充足,光線最好來(lái)自左后方;看書(shū)姿勢(shì)要正確,并且保持在30公分至40公分之間的距離.不要在搖晃的車(chē)上看書(shū),也不要躺著看書(shū).  2選擇讀物時(shí)字體要清晰,不可太小.  3電視放置高度在眼睛平行線下方一點(diǎn)點(diǎn),有看電視須距離電視畫(huà)面對(duì)角線的5-7倍.連續(xù)看書(shū)不起過(guò)一小時(shí),毎30分鐘休息5分鐘.營(yíng)養(yǎng)要均衡.多到郊外游玩,多看遠(yuǎn)處綠色曠野.需配眼鏡者,應(yīng)由醫(yī)師檢查后配鏡.主動(dòng)與學(xué)校取得聯(lián)系,并積極配合.    散光的治療過(guò)程方法:  目前西醫(yī)針對(duì)主要散光只能加隊(duì)是配戴眼鏡予以矯正規(guī)則性散光檢影后用合適度數(shù)的圓柱鏡或球面聯(lián)合圓柱鏡加以矯正非規(guī)則性散光可戴角膜接觸鏡加以矯正而中醫(yī)則在原來(lái)臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn):輕易針對(duì)眼球正在發(fā)育中的博士?jī)和颊咝Ч刹捎酶纳萍訌?qiáng)眼部及角膜微循環(huán)等中醫(yī)手段措施來(lái)促進(jìn)角膜向均衡方向發(fā)育達(dá)到減輕或消除散光的目的.    案例一:散光頭痛引發(fā)憂郁矯正散光人生變光明  53歲的林女士,自從步入中年之后,就老覺(jué)得頭痛,遍尋名醫(yī)還是無(wú)法找出頭痛原因.因?yàn)殚L(zhǎng)期頭痛又找不到原因,以致林女士出現(xiàn)睡眠障礙,甚至陷入憂郁深淵,數(shù)度都想自殺.  日前林女士因?yàn)榘變?nèi)障問(wèn)題到醫(yī)院求助,經(jīng)仔細(xì)檢查之后發(fā)現(xiàn),林女士有近300度的散光,由于散光問(wèn)題一直沒(méi)有被正視,所以林女士必須經(jīng)常眼睛用力,而長(zhǎng)時(shí)間皺著眉頭,造成肌肉無(wú)法放松而引發(fā)頭痛.經(jīng)過(guò)醫(yī)師推薦林女士接受矯正散光人工水晶體植入手術(shù)后,白內(nèi)障和散光問(wèn)題一并解決,林女士終于恢復(fù)笑容,憂郁一掃而空,人生從此變光明.  案例二:從巔跛到平坦新人工水晶體改變生活  俗稱(chēng)亂視的散光問(wèn)題雖然不是什么太大的健康問(wèn)題,但如果沒(méi)有良好妥善的處理,其引發(fā)的生活問(wèn)題卻可能超乎想象.  賴(lài)先生從小就有二眼不等視的問(wèn)題,一邊眼睛近視700度,散光300度,一眼正常,因?yàn)閮裳垡暡钐笠灾聼o(wú)法配戴眼鏡矯正.所以長(zhǎng)期以來(lái),賴(lài)先生都靠著單眼視力過(guò)生活,但單眼視力很容易失去平衡感,所以走路很容易因不穩(wěn)而跌倒,因?yàn)檫@樣賴(lài)先生也不敢開(kāi)車(chē),騎車(chē).  直到目前為止,賴(lài)先生因?yàn)榘變?nèi)障問(wèn)題求助眼科專(zhuān)家,經(jīng)討論后,接受醫(yī)師建議植入矯正散光人工水晶體,不但一次解決了近視,散光和白內(nèi)障的問(wèn)題,而且術(shù)后視力恢復(fù)到1.0,比沒(méi)有手術(shù)時(shí)視力更佳,現(xiàn)在賴(lài)先生開(kāi)車(chē),騎車(chē)再也不擔(dān)心,走路也不怕跌倒,他不禁直呼:很難想象一次正確的選擇,可以帶來(lái)那么大的改變.  一條線,而不是一個(gè)清晰的點(diǎn).這是由于角膜或晶狀體不夠圓.散光的發(fā)生主要在角膜,角膜的不同部位有不同的聚焦能力.角膜在兩條相互垂直的子午線上的屈光力不一樣.結(jié)果導(dǎo)致視物變形或傾斜.換句話說(shuō),外界物體反射的光線進(jìn)入眼內(nèi)不能在視網(wǎng)膜表面形成焦點(diǎn),而形成焦線,以至看遠(yuǎn)看近都不清楚,有這種狀態(tài)的眼被稱(chēng)為散光眼.很多近視眼和遠(yuǎn)視眼都伴有不同程度的散光,散光眼不是一種疾病,但它的確常常引起視力問(wèn)題.實(shí)際上,100%的人都有不同程度的散光.      兒童散光眼的治療,主要依據(jù)視力的好壞,與視疲勞的輕重而定,如果兒童為規(guī)則散光,不引起視力障礙,沒(méi)有視疲勞可以不用治.如果兒童有視疲勞,不管散光度數(shù)小大,即使散光度數(shù)很輕微,也需要散瞳驗(yàn)光,配戴適宜的矯正眼鏡.原則上全部散光度數(shù)都要矯正,但如果兒童散光度數(shù)過(guò)高,不能適應(yīng),可以先戴低度的矯正眼鏡,慢慢適應(yīng),之后再配戴高度數(shù)全部矯正的眼鏡..歡迎再來(lái)提問(wèn)

    2024-10-14 21:14
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是散光?   眼球在不同子午線上屈光力不同,形成兩條焦線和最小彌散斑的屈光狀態(tài)稱(chēng)為散光。散光程度與角膜的弧度有關(guān),有些人眼睛的角膜在某一角度區(qū)域的弧度較彎,而另一些角度區(qū)域則較扁平。 查看全文»

視力下降 視物模糊
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    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長(zhǎng):眼屈光學(xué)及眼斜、弱視專(zhuān)業(yè),近年來(lái)對(duì)青少年近視的發(fā)生、發(fā)展及甲 詳情»

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盧奕

盧奕 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):白內(nèi)障和老視人工晶體植入手術(shù)、飛秒激光白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),高度近視白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、伴青光眼白內(nèi)障等各類(lèi)復(fù)雜性白內(nèi)障手術(shù),無(wú)晶體眼人工晶體植入手術(shù)

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張建華

張建華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):飛秒激光角膜屈光手術(shù):全飛秒矯治近視、散光,全激光個(gè)性化矯治近視、散光、遠(yuǎn)視,青少年近視防治、小兒屈光不正及弱視的診治。

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徐格致

徐格致 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):玻璃體視網(wǎng)膜疾??;視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體積血、眼外傷、黃斑疾病等復(fù)雜性眼底病的顯微手術(shù),白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入和玻璃體切割的聯(lián)合手術(shù)

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