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回答1
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付小君 主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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有反流性食管炎的話,就容易出現(xiàn)食管疼痛,由于食管沒有直接的痛覺神經(jīng),就會放射性引起的前胸后背疼痛,表現(xiàn)為胸骨后,疼痛,燒灼感,伴有后背疼痛等,出現(xiàn)這種情況,如果確定是食管炎引起的,可以使用保護(hù)食管,修復(fù)食管黏膜的藥物治療,比如可以使用奧美拉唑,康復(fù)新液,同時注意控制飲食,不要吃辛辣的食物,不要吃太燙的食物,吃飯不要吃得太飽等,藥物具體用法用量請遵醫(yī)囑。
2018-07-02 11:19
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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對肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進(jìn)食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作?! ∷幬镏委煼矫婵捎弥扑釀┲泻臀杆?,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸鹽可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。
2016-08-02 10:14
1、體檢:注意是否過度肥胖,有無口腔炎、慢性咽喉炎、聲帶炎、氣管炎及吸入性肺炎等并發(fā)癥。
2、上消化道鋇餐X線檢查:注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。
3、內(nèi)鏡及活組織檢查:內(nèi)鏡下可將食管炎癥病變分為5級, 0級為正常粘膜; 1級為食管下段有一處或幾處表現(xiàn)為充血或伴有滲出的非融合性病變; 2級為融合性病變,但尚未呈環(huán)周病變,表現(xiàn)為充血、糜爛和滲出; 3級為環(huán)周病變,表現(xiàn)為糜爛和滲出; 4級呈慢性病變,表現(xiàn)為潰瘍、狹窄、Barrett食管等。
4、核素胃食管反流檢查:用同位素標(biāo)記液體觀察平臥位及腹部加壓時,有無過多的胃食管反流。
5、食管滴酸試驗:患者取坐位,插鼻胃管并固定于距門齒30~35cm處,先滴入生理鹽水5~10ml,共15min,若無不適,再以同法滴入0.1mol鹽酸15min,若出現(xiàn)胸骨后疼痛或灼熱感為陽性。
6、心電圖:疼痛發(fā)作時應(yīng)行心電圖檢查,以便與心絞痛鑒別醫(yī)生詢問:建議您再調(diào)整一下您的藥物再去醫(yī)院檢查一下另外如果肥胖的話一定要減肥
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸背、咽喉疼痛,呈燒灼感。半年前做了胃鏡檢查,查出患有反流性食管炎和膽汁返流。根據(jù)您的病史,癥狀,基本可以診斷是胃食管反流病。還是要做胃鏡檢查,胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥。有條件可做24小時食管PH(酸度)檢測。治療上可用西沙必利片,奧美拉唑。正規(guī)嚴(yán)格的內(nèi)科治療無效可考慮手術(shù)治療。反流性食管炎可導(dǎo)致上消化道出血,食管狹窄,Barrett食管(Barrett食管發(fā)生食管腺癌的危險性大大升高)等并發(fā)癥。建議你今早到正規(guī)醫(yī)院做正規(guī)治療。祝您早日康復(fù)。生活上可注意:
2016-08-02 10:21
1、睡覺時將床頭抬高15-20cm,避免睡前2小時進(jìn)食,白天進(jìn)食后不宜立即臥床;
2、多進(jìn)食蔬菜,防止便秘;
3、腰帶不要太緊。
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:要做胃鏡檢查,胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥。不要吃刺激性的食物。
2016-08-02 10:29
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