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頭癬是頭皮和頭發(fā)的淺部真菌感染，常由直接或間接接觸傳染所致。反復(fù)發(fā)生可能與治療不徹底、未切斷傳染源、自身免疫力低、不良生活習(xí)慣、未遵醫(yī)囑用藥等有關(guān)。 1.治療不徹底：頭癬的治療需要足夠的療程，如果過早停藥，真菌可能未被完全清除，從而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 2.未切斷傳染源：如與頭癬患者共用梳子、帽子等物品，可能再次感染。 3.自身免疫力低：身體抵抗力差，容易受到真菌侵襲。 4.不良生活習(xí)慣：不注意頭皮清潔，頻繁染發(fā)燙發(fā)，損傷頭皮，增加感染機(jī)會。 5.未遵醫(yī)囑用藥：未按時按量用藥，影響治療效果。 總之，頭癬反復(fù)需要綜合考慮多種因素，采取針對性措施?；颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免接觸傳染源，以促進(jìn)康復(fù)。

醫(yī)生建議：您好！建議你可以用復(fù)方氨肽素片配上卡泊三醇軟膏(達(dá)力士）來治療，復(fù)方氨肽素片用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。口服，一次5片，一日3次，兒童酌減，服用本品，起效時間為1-2周，大部分患者6-8周療效顯著?？ú慈架浉?達(dá)力士)尋常性銀屑病（牛皮癬）。將達(dá)力士少量涂于患處皮膚，每日兩次。某些患者在生效后減少用藥次數(shù)仍可維持療效。達(dá)力士僅供外用，每周用藥不超過100g。祝您生活愉快！

防治：（1）患者衣帽,枕巾要曬,燙,煮消毒;被污染的理發(fā)工具要刷,洗,泡;帶菌的毛發(fā),鱗屑,痂皮要焚毀;不要互戴帽子,互用毛巾等.（2）灰黃霉素,連服四周,同時外用5％硫磺軟膏,2％碘酊或其他抗真菌藥,4周后查菌陰性,且有正常新生毛發(fā)長出,則可停藥.因灰黃霉素有一定副作用,如惡心,頭疼,光敏性皮疹,偶發(fā)白細(xì)胞暫時下降,尿蛋白陽性,部分病人肝功異常等,因此要注意用藥時間和劑量.

頭癬是可以治愈的，主要是要有耐心，在治療時，就采取消毒隔離措施。頭癬的局部治療很重要，目的在于消滅病發(fā)和頭皮表面的真菌如頭癬面積不大（直徑在厘米以內(nèi)）具數(shù)目不多（不超過3片），可用鑷子拔凈病區(qū)及其邊緣的頭發(fā)，然后每天外涂復(fù)方苯甲酸軟膏（白天）和2.5%~5%碘酊（晚上）。病損面積較大者，則以內(nèi)服藥為主，如灰黃霉素片每日每公斤體重15~20毫克，療程2~4周。

臨床上頭癬要注意與頭部膿皮病、銀屑病、脂溢性皮炎等鑒別。如將病發(fā)用10％氫氧化鉀溶液處理后，在顯微鏡下觀察可見真菌菌絲或孢子，黃癬和白癬在濾過紫外線燈下可發(fā)生綠色熒光。防治：（1）患者衣帽、枕巾要曬、燙、煮消毒；被污染的理發(fā)工具要刷、洗、泡；帶菌的毛發(fā)、鱗屑、痂皮要焚毀；不要互戴帽子、互用毛巾等。（2）灰黃霉素，連服四周，同時外用5％硫磺軟膏、2％碘酊或其他抗真菌藥，4周后查菌陰性，且有正常新生毛發(fā)長出，則可停藥。因灰黃霉素有一定副作用，如惡心、頭疼、光敏性皮疹、偶發(fā)白細(xì)胞暫時下降、尿蛋白陽性、部分病人肝功異常等，因此要注意用藥時間和劑量。（3）酮康唑口服，因?qū)Ω闻K有一定副作用，需定期查肝功。（4）人工拔發(fā)治療：對于小面積可考慮此療法，用鑷子將病發(fā)拔除，之后用2％碘酊。[治療原則]1.內(nèi)服抗真菌藥物（首選灰黃毒素）；2.外用抗真菌制劑；3.每日洗頭2次，共8周；4.每周剃頭1次，共8周；5.消毒患者的生活用具或接觸物品。頭癬該怎樣預(yù)防和治療?和其他傳染病一樣，頭癬的防治措施也應(yīng)該包括三方面，即消滅傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感者。(1)消滅傳染源即治愈所有頭癬患者及有病的家畜，這是最重要的。頭癬不僅侵犯頭皮，還侵入了毛囊根部，所以治療起來較其他癬病要復(fù)雜。①拔發(fā)治療若頭癬范圍很小，可采用手工拔發(fā)治療，即用平頭鑷子在病損區(qū)沿頭發(fā)生長的方向逆根拔出。還應(yīng)拔除病損區(qū)周圍3mm內(nèi)所有正常頭發(fā)，以免病損擴(kuò)散。然后將局部清洗干凈，涂以2%碘酒，每天1次。如此每周拔發(fā)1次，連續(xù)3～4次，并經(jīng)常洗頭，每周涂5%硫磺軟膏一次。若病損面積較大，可先用X線照射使頭發(fā)松動而易于拔除。但此法必須具備一定的技術(shù)設(shè)備，且不適于所有患者，目前已很少使用。②灰黃霉素綜合治療即內(nèi)服灰黃霉素，配合外用2%碘酒或5%硫磺軟膏，每天洗頭，每1～2周剪發(fā)一次。此法適于各型頭癬，但應(yīng)注意藥物禁忌癥及副作用，服藥期間注意復(fù)查肝功能?；尹S霉素服法按每日每公斤體重10～20mg，連服15～20天，視病情輕重調(diào)整劑量大小。對于病損較小的黃癬及白癬，還應(yīng)盡量結(jié)合手工拔發(fā)治療，這樣可減少口服藥的用量從而避免可能引起的副作用。(2)切斷傳播途徑如果發(fā)現(xiàn)一個頭癬患者，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)母綦x措施。例如患頭癬的兒童暫時不應(yīng)到幼兒園或小學(xué)校去，待完全治好后再恢復(fù)集體生活。在家中也應(yīng)避免傳染給家里人或其他兒童。同時對患者用過的帽子、頭巾、枕巾、衣被等應(yīng)采用日曬、開水煮燙等辦法消毒。污染過的理發(fā)工具也要徹底消毒，可以煮沸消毒，也可置于密閉容器內(nèi)用甲醛氣體熏。帶菌的毛發(fā)、鱗屑及痂皮等應(yīng)用火燒毀。(3)保護(hù)易感者對于頭癬來說，每一個兒童都是易感者，所以頭癬常在幼兒園或小學(xué)校里傳播。預(yù)防頭癬不是靠吃藥，而是要加強(qiáng)宣傳教育，使兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，并經(jīng)常檢查兒童的頭部，如果發(fā)現(xiàn)可疑情況，應(yīng)及時到醫(yī)院診治。轉(zhuǎn)