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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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白細(xì)胞低可能由多種原因引起,如病毒感染、藥物影響、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、物理化學(xué)因素等。 1.病毒感染:如流感病毒、巨細(xì)胞病毒等感染,可抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少。 2.藥物影響:某些藥物如磺胺類、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥等,可能影響骨髓造血,造成白細(xì)胞降低。比如甲巰咪唑、環(huán)磷酰胺、卡鉑。 3.免疫系統(tǒng)疾病:像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,產(chǎn)生自身抗體破壞白細(xì)胞。 4.血液系統(tǒng)疾?。涸偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等,會(huì)影響骨髓造血干細(xì)胞,致使白細(xì)胞生成不足。 5.物理化學(xué)因素:長(zhǎng)期接觸放射線、苯等化學(xué)物質(zhì),可損傷骨髓,引起白細(xì)胞減少。 總之,白細(xì)胞低的原因較為復(fù)雜。如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-10-14 13:13
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血液中的白細(xì)胞是人體防御細(xì)菌入侵的巡邏兵.當(dāng)細(xì)菌等異物入侵時(shí),白細(xì)胞便進(jìn)入被入侵部位,將細(xì)菌包圍,吞噬,消滅,故白細(xì)胞有人體“白色衛(wèi)士”之稱.可見白細(xì)胞數(shù)減少,就會(huì)削弱人體抗菌能力,容易受感染.不過,白細(xì)胞減少并不一定要治療,一要看減少程度;二要看減少原因.正常白細(xì)胞數(shù)為(4~10)×109/升,通俗說就是每立方毫米4000~10000個(gè),平均值則為7000個(gè).如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治療;如果低于4000個(gè),就可診斷為白細(xì)胞減少癥.即使如此,也不一定就需要治療,比如說,僅僅是輕度減少或一過性減少,復(fù)查時(shí)未繼續(xù)下降,又毫無癥狀或不適,那就不必緊張,也無需治療.當(dāng)然,下列情況下的白細(xì)胞需要關(guān)注,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,采取干預(yù)措施.1,白細(xì)胞數(shù)嚴(yán)重減少需要緊急治療.白細(xì)胞是由粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞等組成.一般所說的白細(xì)胞減少最常見最主要的是指粒細(xì)胞減少,如果減少程度過于明顯,則細(xì)菌很可能在機(jī)體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴(kuò)散,甚至進(jìn)入血液引發(fā)敗血癥,嚴(yán)重威脅生命.2,有原因可尋的白細(xì)胞減少應(yīng)針對(duì)原因治療.常見引起白細(xì)胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥,磺胺類藥等,此時(shí)如白細(xì)胞減少過于明顯,則應(yīng)停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此時(shí)一方面應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細(xì)胞的藥物;三是患有免疫系統(tǒng)疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,此時(shí)也應(yīng)作同樣干預(yù),選服能增加白細(xì)胞的藥物.3,同時(shí)有紅細(xì)胞和(或)血小板減少時(shí)需要進(jìn)一步診治.當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞減少時(shí),如果血液中其他兩種細(xì)胞即紅細(xì)胞和血小板有異常變化,問題就比較復(fù)雜,首先要進(jìn)一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然后再?zèng)Q定治療方案.從你目前的情況看,應(yīng)是服用解熱及消炎藥物所引起的白細(xì)胞偏少,建議你一周后復(fù)查一次血常規(guī),還可適當(dāng)服用維生素B4,利血生,鯊肝醇,輔酶A等藥物,一般無任何副作用.加強(qiáng)體育鍛煉,增加體質(zhì),注意保暖,預(yù)防感冒.
2024-10-14 13:13
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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血液中的白細(xì)胞是人體防御細(xì)菌入侵的巡邏兵.當(dāng)細(xì)菌等異物入侵時(shí),白細(xì)胞便進(jìn)入被入侵部位,將細(xì)菌包圍,吞噬,消滅,故白細(xì)胞有人體“白色衛(wèi)士”之稱.可見白細(xì)胞數(shù)減少,就會(huì)削弱人體抗菌能力,容易受感染.不過,白細(xì)胞減少并不一定要治療,一要看減少程度;二要看減少原因.正常白細(xì)胞數(shù)為(4~10)×109/升,通俗說就是每立方毫米4000~10000個(gè),平均值則為7000個(gè).如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治療;如果低于4000個(gè),就可診斷為白細(xì)胞減少癥.即使如此,也不一定就需要治療,比如說,僅僅是輕度減少或一過性減少,復(fù)查時(shí)未繼續(xù)下降,又毫無癥狀或不適,那就不必緊張,也無需治療.當(dāng)然,下列情況下的白細(xì)胞需要關(guān)注,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,采取干預(yù)措施. 1,白細(xì)胞數(shù)嚴(yán)重減少需要緊急治療.白細(xì)胞是由粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞等組成.一般所說的白細(xì)胞減少最常見最主要的是指粒細(xì)胞減少,如果減少程度過于明顯,則細(xì)菌很可能在機(jī)體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴(kuò)散,甚至進(jìn)入血液引發(fā)敗血癥,嚴(yán)重威脅生命. 2,有原因可尋的白細(xì)胞減少應(yīng)針對(duì)原因治療.常見引起白細(xì)胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥,磺胺類藥等,此時(shí)如白細(xì)胞減少過于明顯,則應(yīng)停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此時(shí)一方面應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細(xì)胞的藥物;三是患有免疫系統(tǒng)疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,此時(shí)也應(yīng)作同樣干預(yù),選服能增加白細(xì)胞的藥物. 3,同時(shí)有紅細(xì)胞和(或)血小板減少時(shí)需要進(jìn)一步診治.當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞減少時(shí),如果血液中其他兩種細(xì)胞即紅細(xì)胞和血小板有異常變化,問題就比較復(fù)雜,首先要進(jìn)一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然后再?zèng)Q定治療方案. 臨床上常用升高白細(xì)胞藥物有:維生素B4,利血生,鯊肝醇,輔酶A等,一般無任何副作用.患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選用.
2024-10-14 13:13
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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醫(yī)生建議:一般白細(xì)胞減少是體內(nèi)有炎癥導(dǎo)致的癥狀,多會(huì)出現(xiàn)頭暈,乏力,四肢酸軟,食欲減退,低熱的現(xiàn)象,建議及時(shí)配合醫(yī)生消炎治療就可以。
2024-10-14 13:13
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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白細(xì)胞減少癥和中性粒細(xì)胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征。即外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4.0×10^9(9次方)/L時(shí)為白細(xì)胞減少癥;中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5×10^9(9次方)/L時(shí)稱粒細(xì)胞缺乏癥;外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在成人低于2.0×10^9/L時(shí)稱中性粒細(xì)胞減少癥。 本病的病因有原因不明和繼發(fā)性兩種,后者主要由某些藥物、理化因素、某些病原微生物的感染、造血系統(tǒng)疾病及免疫系統(tǒng)疾病等所致。引起白細(xì)胞減少的藥物主要有: ?。?)抗生素:氯霉素、大劑量青霉素、氨芐青霉素、新生霉素、二性霉素B、頭抱菌素類和磺胺類藥物等?! 。?)抗結(jié)核藥:鏈霉素、異煙肼、利福平、對(duì)氨水楊酸類等?! 。?)抗瘧藥:阿的平、奎寧、撲瘧喹啉、伯氨喹啉和乙胺嘧啶等?! 。?)抗甲亢藥:他巴脞、甲亢平、硫氧嘧啶類等。 ?。?)降血糖藥:甲苯磺丁腺(D860)、氯磺丙脲?! 。?)抗高血壓藥:利血平、硫甲丙脯酸、甲基多巴、肼苯達(dá)臻等。 ?。?)抗心律失常藥:心得安、奎尼丁、普魯卡因酰胺等?! 。?)抗癌藥:氮芥、環(huán)磷酰胺、白消安、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、長(zhǎng)春新堿等。 ?。?)解熱鎮(zhèn)痛藥:消炎痛、布洛芬、氨基比林、安乃近、阿司匹林、非那西丁、鎮(zhèn)痛新等?! 。?0)抗精神病藥:氯丙臻、苯妥英鈉、巴比妥類等?! 。?l)利尿藥:雙氫克尿噻、利尿酸、速尿等。 ?。?2)抗抑郁和安定類藥:安定、利眠寧、眠爾通、丙咪臻、氯咪臻等。 ?。?3)抗組織胺類藥:苯海拉明、異丙臻等?! ≈委煟菏紫葢?yīng)仔細(xì)查找引起粒細(xì)胞減少的原因,根據(jù)病因選擇相應(yīng)的治療措施。如因藥物引起者,應(yīng)立即停藥。促白細(xì)胞生成藥物臨床應(yīng)用種類較多,但療效均難以確定。如維生素B6、利血生可用于各種粒細(xì)胞減少癥。維生素B4、鯊肝醇、肌苷、脫氧核苷酸、康力龍等對(duì)抗癌藥、放療或氯霉素等因素所致的白細(xì)胞減少有較好療效。在病因治療同時(shí),對(duì)上述藥物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白細(xì)胞回升效果,切勿認(rèn)為藥物越多越好,而同時(shí)使用數(shù)種藥物。腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨髓釋放細(xì)胞進(jìn)入外周血循環(huán),當(dāng)粒細(xì)胞減少是因?yàn)槊庖咭蛩匾穑缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡所致時(shí),有較好且持久的療效。此外還可以加用中藥治療,效果更佳
2024-10-14 23:43
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