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一歲半寶寶發(fā)燒 38.6 度伴咳嗽,吃藥無效怎么辦?

一歲半寶寶發(fā)燒386伴有咳嗽吃了幾包護(hù)彤小兒氨酚黃那敏顆粒沒啥效果請問吃啥藥最有效???

  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    一歲半寶寶發(fā)燒 38.6 度且伴有咳嗽,服用小兒氨酚黃那敏顆粒效果不佳,可能是病因未明、用藥不對癥、護(hù)理不當(dāng)、病情較重或存在并發(fā)癥等原因。 1. 病因未明:引起寶寶發(fā)燒咳嗽的原因眾多,如病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染等。病毒感染可能是流感病毒、呼吸道合胞病毒等;細(xì)菌感染可能是肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等;支原體感染也較為常見。需要進(jìn)行相關(guān)檢查明確病因。 2. 用藥不對癥:小兒氨酚黃那敏顆粒主要用于緩解感冒引起的癥狀。如果是細(xì)菌感染,可能需要使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等;如果是支原體感染,可能需要使用阿奇霉素。 3. 護(hù)理不當(dāng):寶寶發(fā)燒咳嗽期間,應(yīng)保證充足的水分?jǐn)z入,穿著適宜,室內(nèi)保持適宜的溫度和濕度。若護(hù)理不當(dāng),可能影響恢復(fù)。 4. 病情較重:如果感染較為嚴(yán)重,僅靠口服藥物可能難以控制病情,可能需要靜脈輸液治療。 5. 存在并發(fā)癥:如發(fā)展為肺炎、支氣管炎等,也會導(dǎo)致癥狀持續(xù)不緩解。 寶寶發(fā)燒咳嗽持續(xù)不緩解,建議及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,進(jìn)行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查,明確病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2024-10-14 12:30
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    小兒突然腹痛是經(jīng)常見到的情況。引起急性腹痛的常見病有多種,它們起病急、進(jìn)展快。因為嬰幼兒不會用言語準(zhǔn)確表達(dá),所以給疾病的診斷帶來一定困難。又因某些疾病一旦發(fā)病即應(yīng)進(jìn)行手術(shù);而有些病在早期可以保守治療,晚期則需手術(shù)切除部分器官才能治愈;還有些腹痛是通過藥物治療即可好轉(zhuǎn)。故而不能隨便給孩子吃止痛藥,這樣會掩蓋病情。應(yīng)學(xué)會通過小兒的各種異常表現(xiàn),來估計引起腹痛的可能原因,及時做相應(yīng)處理,減少孩子的痛苦及不必要的損失。小兒急性腹痛常見原因及其特點有如下幾種:1.蛔蟲癥。此病患兒多有進(jìn)食不講衛(wèi)生的習(xí)慣,飯前便后不洗手,生吃水果沖洗不夠甚至不洗,表現(xiàn)為平時雖吃飯正常但仍很消瘦。當(dāng)環(huán)境改變或小兒發(fā)燒、腹瀉、饑餓以及吃刺激性食物時突然腹痛,孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白,腹痛以肚臍周圍為重。常伴有嘔吐,甚至可吐出蛔蟲。有時能自行緩解,腹痛消失,小兒顯得疲憊。完全恢復(fù)后照常玩耍。每次疼痛發(fā)作數(shù)分鐘,這種疼痛可能不是每天發(fā)作,也可每天發(fā)作數(shù)次。給適當(dāng)?shù)尿?qū)蟲藥物如驅(qū)蟲凈,按2.5-3毫克/千克體重給藥,最大最不超過150毫克/次,睡前一次頓服;或腸早清,按說明服藥。當(dāng)出現(xiàn)便秘或不排便、腹脹、腹部摸到條索狀包塊時,可能發(fā)生了蛔蟲性腸梗阻,則應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行輸液及灌腸等驅(qū)蟲治療。2.急性闌尾炎。小兒各年齡均可以得此病,而且比較常見。起病較急,腹痛以右下腹為重,用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧,常伴有惡心及嘔吐,然后出現(xiàn)發(fā)燒,體溫可升高達(dá)39℃左右。此時需到醫(yī)院進(jìn)行治療,因小兒闌尾炎的發(fā)展較快,時間稍長有闌尾穿孔造成化膿性腹膜炎的可能,而危及小兒生命。3.腸套疊。腸套疊多發(fā)生于2歲以內(nèi)的嬰幼兒。其病變所在為腸管的一部分套入到鄰近的一部分腸腔內(nèi),所以腹痛時可以在腹部觸到一固定性包塊,壓痛明顯,腹痛發(fā)作后不久就會嘔吐,尤以在發(fā)病后2-12小時出現(xiàn)暗紅色果醬樣大便為特征,有時呈深紅色血水樣大便。如能早期發(fā)現(xiàn),到醫(yī)院進(jìn)行充氣復(fù)位,則可免除因套入部分的腸管受壓時間過久缺血、發(fā)生壞死而必須采取的手術(shù)治療。4.嵌頓疝。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。臍疝發(fā)生嵌頓的機會很少,多數(shù)由于腹股溝疝發(fā)生嵌頓造成了腹痛。這樣的小兒在發(fā)病前都有可復(fù)性疝氣存在,即在小兒站立或用力排便時腹股溝內(nèi)側(cè)出現(xiàn)一腫物,或僅表現(xiàn)為一側(cè)陰囊增大,平臥時消失,即使不消失還可用手慢慢還納。一旦不能送還,腫物不消失且出現(xiàn)腹痛,孩子陣發(fā)性哭鬧,腹脹和嘔吐,時間長了腫物表面皮膚腫脹、發(fā)熱,壓痛明顯,則無疑是發(fā)生了嵌頓疝,必須及時送醫(yī)院治療。5.腸痙攣。腸痙攣是由于腸壁肌肉強烈收縮引起的陣發(fā)性腹痛,為小兒急性腹痛中最常見的情況。其發(fā)生的原因與多種因素有關(guān),如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒喂乳過多等等。本病屬于單純的功能性變化,為非器質(zhì)性病損,故預(yù)后較好,多數(shù)可自愈。表現(xiàn)為健康小兒突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛,每次發(fā)作數(shù)分鐘至十分鐘,時痛時止,反復(fù)發(fā)作,腹痛可輕可重,嚴(yán)重的持久哭叫、翻滾,肚子稍硬,間歇時全腹柔軟,可伴有嘔吐,吐后精神尚好。若給口服適量的顛茄酊,0.03-0.06毫升/次,則能很快緩解。6.細(xì)菌性痢疾。本病以夏秋兩季多發(fā)。常起病急驟,先有發(fā)燒達(dá)39℃甚至更高,大便次數(shù)增多,腹瀉前常陣發(fā)性腹痛,肚子里“咕?!甭曉龆?,但腹脹不明顯。病兒脫水嚴(yán)重,皮膚彈性差,全身乏力,應(yīng)以送至醫(yī)院治療為宜。7.過敏性紫癜。是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,都伴有周身的癥狀。首先表現(xiàn)為皮膚紫癜,面積大小不等,表面紫紅色,壓之不退色,多分布于四肢和臀部,以踝、膝關(guān)節(jié)處明顯。在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)腹部陣發(fā)性劇烈絞痛,以臍周或下腹部明顯,有壓痛但肚子軟??砂橛懈篂a及輕重不等的便血,大便為黑色或紅色。它是由于腸管內(nèi)壁出血、水腫造成的。有的小兒還可伴有關(guān)節(jié)腫痛,甚至血尿等情況。這樣的孩子應(yīng)臥床休息,限制硬而不易消化的食物,多以中醫(yī)中藥進(jìn)行對癥治療,達(dá)到祛邪固本的作用。重者尚需激素治療。本病一般預(yù)后良好,輕癥1周、重癥4-8周便可痊愈。

    2024-10-14 12:30
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    發(fā)燒是小兒常見的疾病癥狀。伴有發(fā)燒的疾病除給以抗菌藥物等針對發(fā)病原因的治療外,退燒這種對癥療法常常應(yīng)用較多。退燒不僅能夠減輕病人的痛苦,同時還可以防止高燒抽風(fēng)等嚴(yán)重情況的發(fā)生。但是,發(fā)燒本來是機體為了對付外來細(xì)菌、病毒等不利因素的一種防御措施,對人體抵抗疾病本來是有利的,只是發(fā)燒太高才對人體產(chǎn)生不利的影響。因此,退燒法不一定要求將孩子體溫整日控制在37℃以下,一般講只要不超過38℃就可以了,等到炎癥控制,燒自然會退凈。吃退燒藥是常用的退燒法。退燒藥大多是解熱鎮(zhèn)痛藥,即這類藥不僅能退燒,同時還有鎮(zhèn)痛作用。如常用的阿斯匹林和復(fù)方阿斯匹林(APC),不僅用于退燒,也可用來止頭痛、腿痛和全身病。解熱鎮(zhèn)痛藥種類很多,但因某些藥副作用較大,因此小兒用做退燒的解熱鎮(zhèn)痛藥種類并不多,主要是阿斯匹林、APC和阿苯(阿魯)片等。APC內(nèi)因含興奮藥咖啡因,對于神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)育不完善的5歲以下小兒,有可能誘發(fā)高燒抽風(fēng)或精神癥狀,因此5歲以下小兒不能使用。阿苯片除含阿斯匹林外,還含有鎮(zhèn)靜藥苯巴比妥,除有退燒作用外,還可預(yù)防高燒抽風(fēng)。但阿苯片中的阿斯匹林與苯巴比妥的比例為10:1,兒童體重比嬰幼兒大,如果按照需要的阿斯匹林量服用阿苯片,可能產(chǎn)生孩子整日昏睡不醒現(xiàn)象,影響精神和進(jìn)食,因此阿苯片主要應(yīng)用于嬰幼兒和伴有高燒抽風(fēng)的兒童。解熱鎮(zhèn)痛藥作用于體溫中樞,使全身體表毛細(xì)血管擴張,出汗,汗液蒸發(fā)而退燒。因此,服退燒藥時應(yīng)多喝些熱水,這樣退燒效果才好。取退燒藥需經(jīng)半小時后才能開始緩慢退燒,一般作用約能維持4-5小時,故需要時可于4小時以后重復(fù)服用。對阿斯匹林過敏的不能服用本類藥物,對苯巴比妥過敏者不能服用阿苯片。阿斯匹林類藥物對胃有刺激,督及十二指腸潰瘍者應(yīng)避免使用。有人總希望打退燒針,其實退燒針一般也是解熱鎮(zhèn)痛藥,其作用較口服快,但維持時間亦短,即退燒快,再次發(fā)燒也快。發(fā)燒時如體溫能緩慢下降直到正常,人的感覺可能會舒服一些,如果驟然快速退燒,人并不舒服。因此,退燒針并不一定比口服退燒藥好,只有在體溫超過39℃以上,為防止高燒抽風(fēng)時,退燒針才有使用價值。有的人因為種種原因不能服退燒藥,或者服退燒藥后效果不理想,此時可采用物理方法降溫。最常采用的物理降溫法有冷水袋或冰袋冷敷法;用酒精或溫水擦浴法。冷敷法簡便易行,最簡便方法是用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸冷后重新敷用。這樣做一般退燒效果不大,只對燒不甚高者有些作用。用冷水袋或冰袋冷敷效果較用冷毛巾敷前額要好。具體作法是將熱水袋中灌入冷水或放入碎冰塊,墊上一層布后枕于頭下,小冰囊可放在腋下或大腿根部。但是人在發(fā)燒時,遇到過冷的冰袋常常會出現(xiàn)全身發(fā)抖。面色蒼白、口唇青紫等反應(yīng),此時應(yīng)檢查冰袋是否有漏水,如無漏水應(yīng)將冰袋撤掉,再換用較之溫度高一些的冷水袋。冷水袋或冰袋應(yīng)用時要注意及時更換袋中的冷水。酒精擦浴法是將95%酒精加自來水1/2,或70%-75%酒精加水1/3,亦可用二鍋頭酒加水1/4,放在一個小碗中。擦?xí)r將門窗關(guān)好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦拭患兒手心、腳心、腋窩、上臂內(nèi)側(cè)、前胸和大腿根部,每個部位2-3分鐘,需要時亦可做全身擦浴。也可用比發(fā)燒時體溫低2-3℃的溫水浸透大毛巾,然后將其敷在赤裸的病兒身上,待大毛巾溫度升高后再予更換。還可以用38-40℃的溫水為發(fā)燒的小兒洗浴,以達(dá)退燒目的。如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負(fù)了回答者!

    2024-10-14 12:30
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:你好,服用小兒氨酚黃那敏顆粒適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。如用藥3-7天,癥狀未緩解,建議及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查一下,考慮配合使用抗生素消炎。注意多喝水,多臥床休息。

    2024-10-14 12:30
  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!首先祝你孩子早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇鞍l(fā)燒”。1)熱是疾病的信號,安靜是首要之道發(fā)燒源于體溫調(diào)節(jié)失去平衡。最常見的情況是由于細(xì)菌或病毒入侵造成,如感冒或流行性感冒、扁桃腺發(fā)炎、腎盂炎、腎臟炎等而并發(fā)的。醫(yī)生必須觀察病人的發(fā)燒程度、變化情形及有無發(fā)寒、頭痛等其他癥狀,來論斷它是單純的感冒或其他潛伏的疾病。在家護(hù)理方面,保持安靜是最重要的。發(fā)燒時體力消耗極大,因此必須使身體保持暖和、流汗,燒才會退。此時,水分流失較多,必須補足水分,并補充失去的營養(yǎng)。食用以能保溫、易于消化有營養(yǎng)價值高的食品較為理想。退燒藥主要作用是刺激中樞神經(jīng),迫使發(fā)汗。原則上,要在了解病因后,經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),才能服用。情況惡化,高燒不退時,須盡早就醫(yī),接受治療。2)發(fā)燒的護(hù)理1.流汗可將熱釋放到體外,但體內(nèi)的水分也會流失,水分不足,就很難退燒。因此補足足夠的水分是十分重要的??啥嗪却植?、涼開水和果汁等。2.由于容易消耗體力,因此營養(yǎng)的補充很重要。生病時腸胃消化較差,須吃些易消化的東西??杉有┟诇?、清湯或牛奶等較易入口的食物,并補充魚、肉、蛋等蛋白質(zhì)豐富的食品。水果及維生素也有助于補充體力。3.發(fā)燒且全身發(fā)燒時,可睡冰枕及溫水拭浴幫助解熱。不過,要注意頸、肩不可著涼。4.流汗后要勤換衣服,更衣時要小心不要讓身體著涼,屋里保持溫暖。用熱水沾濕毛巾擦拭身體,再以干毛巾擦干身體,換干凈的內(nèi)衣及睡衣。5.便秘時,更易高燒,要特別注意,無法排便時,可按順時鐘方向按摩腹部。日常生活注意事項發(fā)顫哆嗦是發(fā)燒的先兆。此時,最好不要讓病人出汗,須保持暖和,安靜休養(yǎng)??雌涫欠裼邪l(fā)燒以外的癥狀,如臉色或皮膚無異狀,有沒有不停嘔吐或腹痛、頭痛等。此外,還要注意烘便、尿是否正常。若有上述兩種以上的癥狀,就要醫(yī)院就診。3)以下介紹幾則食療藥膳1.出汗退燒可多吃蔥蔥常被人閃當(dāng)做藥用,它的辛辣會促使發(fā)汗,綠色部分雖然較有營養(yǎng)但就藥用而言。是使用白色部分為佳。蔥對于發(fā)燒、畏寒及感冒初期的癥狀極為有效,但不適用于發(fā)燒且又盜汗口渴的情況。煮成蔥湯飲用,效果不錯。取兩根蔥的白色部份切成細(xì)細(xì)的一段一段,放入鍋里,加入一大湯匙的咸醬,倒入適量的水均勻攪拌,直至沸騰,并趁熱飲用。2.治療發(fā)燒引起的身體酸痛有效的糙米糙米中的維生素B群營養(yǎng)價值豐富,具有交貨血液的作用。發(fā)燒時,糙米湯極為適合的食品。高燒而食欲不振時,大概都只想喝些清湯,營養(yǎng)是不夠的,若能加糙米一起食用,就有足夠的營養(yǎng)。感冒初期,將少許生姜切絲加入湯里,可保持身體溫暖,更具效果。用糙米(一碗份)5克(2小匙),水200克(1杯),鹽少許。將糙米放平底鍋中煮出香味,等到糙米稍微變色,就以中火慢慢地煮。出現(xiàn)微焦時就放鹽,再加水煮至15分鐘,即可食用。制作心得:若只想做少量的糙米湯,可以加點水,但糙米易吸水,若水太少就做不成湯了。所以還是加多一點好。飲用感言糙米湯得味十足濃淡合宜,是很好喝的湯。而且糙米松軟,更易入口。除非只能喝湯,否則最好連糙米一起食用。3.發(fā)燒、口渴時可吃蓮藕新鮮的蓮汁對于治療出血、咳嗽及發(fā)燒口喝效果顯著。先把蓮藕洗凈,剝?nèi)ネ馄?,用紗布過濾擠汁。若加入梨子汁,效果更好??蓪⑸徟褐袄孀又靼霌诫s成一杯飲用。4.伴隨喉嚨痛的發(fā)燒可用牛蒡的種子牛蒡的種子有解熱的作用,在漢藥上也稱為牛蒡子、大力子,自古沿用至今。牛蒡種子所煎之汁對于消炎、咽喉炎等。牛蒡了可在中藥店里買到。煎10克的牛蒡子汁,當(dāng)作漱口水使用,喉嚨清爽,疼痛自然消除,即可退燒。此外,還可加入各3克的橘梗和甘草,效果更好。5.大蒜粥對于發(fā)燒也極具療效。因發(fā)燒而感覺口渴時,可配蘿卜干一起吃,效果不錯。6.菊花茶在歐洲自古即為人常喝的茶之一。具有暖和身體的效果,對于會畏寒顫抖的發(fā)燒也有療效。摘取開花期的花,曬干放入茶葉濾網(wǎng)中,再注入熱開水。一次的份量大概是干燥菊花5--7克左右即可。7.蒲公英開花前的草,洗凈風(fēng)干后效果更好。在6--8月時采其莖葉,陰干后,以10克的莖葉加400克的水,煎成半量,一日飲用兩次。另外可搓揉其葉子,貼在太陽穴,可治療頭疼、發(fā)燒。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2024-10-15 04:07
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