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陽痿是男性常見的性功能障礙，治療方法包括心理治療、生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等。 1.心理治療：通過心理咨詢，幫助患者消除焦慮、緊張等不良情緒，增強(qiáng)自信心。 2.生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免熬夜；戒煙限酒；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；合理飲食，避免高脂高糖。 3.藥物治療：常見藥物有*、他達(dá)拉非、伐地那非等，這些藥物能改善陰莖勃起功能，但需遵醫(yī)囑使用。 4.物理治療：如真空勃起裝置療法，通過負(fù)壓吸引促進(jìn)陰莖勃起。 5.手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的器質(zhì)性陽痿，可考慮陰莖假體植入術(shù)等手術(shù)方式。 陽痿的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法?；颊邞?yīng)樹立信心，積極配合治療，并前往正規(guī)醫(yī)院就診。

你好陽痿：性行為時(shí)，陰莖不能勃起或勃起不堅(jiān)，無法插入陰道，難于完成性交過程的一種病態(tài)。陽痿多數(shù)屬功能性,少數(shù)屬器質(zhì)性。其常見的原因有以下幾方面：　　1、精神神經(jīng)因素：如幼年時(shí)期性心理受到創(chuàng)傷,或新婚缺乏性知識(shí),有緊張和焦慮的心理,或夫妻感情不和,家庭關(guān)系不融洽；或不良習(xí)慣,如自慰用力過度，因此而是陰莖的敏感度降低,精神緊張,思想負(fù)擔(dān)過重等可導(dǎo)致陽痿；腦力或體力過度,或不良精神刺激,如過度抑郁、悲傷、恐懼等,或恣情縱欲,性生活過度等均可引起大腦皮層功能紊亂而出現(xiàn)陽痿?！　?、神經(jīng)系統(tǒng)病變：下丘腦-垂體腫瘤或其他部位腫瘤,大腦局部性損害,如局限性癲癇、腦炎、腦出血壓迫等,脊髓損傷、脊髓腫瘤,慢性酒精中毒,多發(fā)性硬化癥,盆腔手術(shù)損傷周圍自主神經(jīng)等可發(fā)生陽痿?！　?、內(nèi)分泌病變：如糖尿病,垂體機(jī)能不全,睪丸損傷或功能低下,或甲狀腺機(jī)能減退及亢進(jìn),腎上腺功能不足等均可導(dǎo)致陽痿?！　?、泌尿生殖器官病變：如前列腺炎、前列腺增生、附睪炎、精索靜脈曲張等?？蓪?dǎo)致陽痿。部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起陽痿；　　5、藥物影響：臨床上很多藥物對(duì)性功能有抑制作用,如利血平、胍乙啶、地高辛、安定、速尿、胃復(fù)安等均可引起陽痿。　　6、慢性疲勞：疲勞之所以能引起陽痿，是因?yàn)榧∪膺^度疲勞或因過度用腦、憂郁不安、緊張等所致的心因性疲勞干擾性欲的喚起，其中包括大腦功能降低抑制了性興趣、皮層邊緣系統(tǒng)情感中樞興奮性降低，以及垂體的促性腺激素和睪丸的雄激素分泌減少而降低性興奮。

1.端坐，兩腿自然分開，與肩同寬，雙手屈肘側(cè)舉，手指伸向上，與兩耳平。然后，雙手上舉，以兩肋部感覺有所牽動(dòng)為度，隨后復(fù)原?？蛇B續(xù)做3至5次為一遍，每日可酌情做3至5遍。做動(dòng)作前，全身宜放松。雙手上舉時(shí)吸氣，復(fù)原時(shí)呼氣，且力不宜過大、過猛。這種動(dòng)作可活動(dòng)筋骨、暢達(dá)經(jīng)脈，同時(shí)使氣歸于丹田，對(duì)年老、體弱、氣短者有緩解作用?！　?.端坐，左臂屈肘放兩腿上，右臂屈肘，手掌向上，做拋物動(dòng)作3至5遍。做拋物動(dòng)作時(shí)，手向上空拋，動(dòng)作可略快，手上拋時(shí)吸氣，復(fù)原時(shí)呼氣。此動(dòng)作的作用與第一動(dòng)作相同。　　3.端坐，兩腿自然下垂，先緩緩左右轉(zhuǎn)動(dòng)身體3至5次。然后，兩腳向前擺動(dòng)10余次，可根據(jù)個(gè)人體力，酌情增減。做動(dòng)作時(shí)全身放松，動(dòng)作要自然、緩和，轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)，軀干要保持正直，不宜俯仰。此動(dòng)作可活動(dòng)腰膝，益腎強(qiáng)腰，常練此動(dòng)作，腰、膝得以鍛煉，對(duì)腎有益?！　?.端坐，松開腰帶，寬衣，將雙手搓熱，置于腰間，上下搓磨，直至腰部感覺發(fā)熱為止。此法可溫腎健腰，腰部有督脈之命門穴，以及足太陽膀胱經(jīng)的腎俞、氣海俞、大腸俞等穴，搓后感覺全身發(fā)熱，具有溫腎強(qiáng)腰、舒筋活血等作用?！　?.雙腳并攏，兩手交叉上舉過頭，然后，彎腰，雙手觸地，繼而下蹲，雙手抱膝，默念"吹"但不發(fā)出聲音。如此，可連續(xù)做10余遍。建議你配合昂里雷正元膠囊使用，效果更佳。

醫(yī)生建議：你的情況，應(yīng)該是和腎虛有關(guān)系的建議藥物結(jié)合食療調(diào)理?？梢杂靡婺I壯陽膏進(jìn)行治療。注意飲食營養(yǎng)均衡，注意保暖，保持作息時(shí)間規(guī)律。多喝水，注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。不要吃刺激性食物。希望我的建議可以幫到您，祝生活愉快。

陽痿的治療方法　　(一)內(nèi)科治療　　治療全身性疾?。喝缣悄虿≡缙诓∪耍邕m當(dāng)?shù)乜刂骑嬍?、?yīng)用胰島素或口服降糖藥后常能使性功能迅速改善?！　⊥Ｓ糜绊懶怨δ艿乃幬铮河性S多藥物，如降壓藥、抗精神病藥、利尿藥、激素、抗膽堿藥、心血管系統(tǒng)藥物等都可引起陽萎，故停用這些藥物將有利于性功能的恢復(fù)；但停用之前，必需權(quán)衡病人的全身情況來決定原發(fā)病的繼續(xù)治療，還是減少劑量、改用其他藥物或完全停止用藥?！　?nèi)分泌治療：包括下列幾個(gè)方面：　　a)　應(yīng)用性激素或促性腺激素：對(duì)于原發(fā)性睪丸功能不全者，可用睪丸酮作替代治療；下丘腦或腦垂體疾病，可用促性腺激素，也可用促黃體釋放激素(LH-RH)。丙酸睪丸酮在血漿內(nèi)的半衰期5～7小時(shí)，故需頻繁用藥，比較麻煩。若擬較長(zhǎng)期用藥者，可選用庾酸睪酮或環(huán)戊基丙酸睪酮等長(zhǎng)效睪丸酮?！　)　腎上腺皮質(zhì)激素或甲狀腺激素：適用于腎上腺皮質(zhì)或甲狀腺機(jī)能減退癥?！　)　多巴胺增效劑或擬多巴胺類藥：宜應(yīng)有和于下丘腦或腦垂體疾患致高催乳素血癥者。陽萎患者中約5～19％有高催乳素血癥，可用溴麥角環(huán)肽(Bromocriptine)治療?！　)　糾正代謝紊亂：如糖尿病酮癥及代謝性酸中毒等?！　)　內(nèi)分泌腺手術(shù)：如下丘腦、垂體腫瘤、男性女性化皮質(zhì)醇增多癥或甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥等，手術(shù)治療都有助于性功能的恢復(fù)?！　》羌に仡愃幬镏委煟害粒I上腺素能阻滯劑育亨賓鹼(Yohimbin)，由于它選擇性阻滯突觸前α－2受體，但汪干擾突觸后的α－1受體，因而可從神經(jīng)末梢增強(qiáng)去甲腎上腺素釋放，減少陰莖靜脈回流，常用劑量為6mg，t.i.d.,若發(fā)生胃或神經(jīng)癥狀而不能耐受，應(yīng)將劑量減少到2mg,t.i.d.,并逐漸增加(每周加倍)直到達(dá)到每天18mg，至少持續(xù)用藥18周。其它較常用的a－阻滯劑，如酚妥拉明、苯氧芐胺或哌唑嗪等則并無類似作用?！　?二)陰莖假體植入手術(shù)　　對(duì)于完全不能勃起的病人，長(zhǎng)期以來醫(yī)生們一直在尋找一種理想的外科治療方法。　　1973年Scott等研制成功可由液體充盈膨脹的中空假體，1975年Small及Carrion二氏又研制了半硬硅橡膠棒狀假體。這二種已成為目前最常用的兩種陰莖假體，植入部位也一致認(rèn)為以分別將二要硅柱并列植入兩側(cè)海綿體內(nèi)為最理想?！　〗暧钟袃煞N新的可脹性假體問世。其特點(diǎn)都是將上述柱狀硅囊、輸液泵、貯液器三個(gè)部件組裝在一根假體內(nèi)，即便于手術(shù)按置，也可減少機(jī)械故障發(fā)生率。其中一種叫FlexiFlate陰莖假體。另一種叫Hydroflex陰莖假體?！　∽罱钟幸环N稱為OmniPhase的假體，利用機(jī)械旋鈕調(diào)節(jié)可使陰莖從萎軟狀態(tài)變?yōu)槟I硬位置，而不用液體的充盈及泄放，假體由一彎曲區(qū)及調(diào)節(jié)裝置所組成?！　￡幥o假體植入海綿體內(nèi)雖已被分認(rèn)為治療陽萎的一種有效方法，經(jīng)過各種改進(jìn)，功能更趨完善，但尚無一盡善盡美的理想假體，有待今后繼續(xù)改進(jìn)?！　?三)海綿體內(nèi)注射血管活性藥物　　罌粟鹼是一種有力的平滑肌松馳劑，注入海綿體內(nèi)可使動(dòng)脈血管擴(kuò)張、海綿體小梁平滑肌松馳，因而使陰莖的流入血量增加而誘發(fā)勃起。適用于血管性、神經(jīng)性、內(nèi)分泌性及頑固的精神性陽萎，有效率可達(dá)70～97％?！　》椒閷㈥幥o沿大腿內(nèi)側(cè)牽伸，用30號(hào)針頭在陰莖根部垂直刺入海綿體內(nèi)注射藥液。所用藥物及開始劑量按陽萎原因及病人的陰莖肱動(dòng)脈指數(shù)來決定。神經(jīng)性及精神性陽萎只用罌粟鹼(30mg/ml)，初次注射量為0.25mg；其他各種陽萎則用罌粟鹼(25mg/ml)及酚妥拉明(0.83mg/ml)混合劑，初次劑量也為0.25ml。陰莖血壓指數(shù)小于0.85的血管性陽萎初次劑量為0.5ml。注入后，輕輕按摩陰莖，使藥物均勻地分布于海綿體內(nèi)。病人即可回家，鼓勵(lì)進(jìn)行性活動(dòng)，并監(jiān)護(hù)其反應(yīng)及副作用，若效果不明顯，可將劑量加倍，直至達(dá)到功能性勃起為止，每次劑量以不超過1.5ml為限。若神經(jīng)性或精神性陽萎對(duì)單純罌粟鹼注射無效者，可再試用聯(lián)合治療。在注射后若能獲得功能性勃起，以后即可試行自我注射，每月隨訪用藥情況并作體格檢查，每3用作肝功能檢查一次。海綿體內(nèi)注射藥物誘發(fā)勃起已被證實(shí)在許多陽萎病人中，能有效地恢復(fù)勃起功能?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)之下病人自行注射，但應(yīng)注意有發(fā)生持續(xù)勃起及異常勃起的可能應(yīng)及時(shí)加以處理，以免發(fā)生陰莖海綿纖維的危險(xiǎn)?！　?四)血管外科手術(shù)　　隨著診斷技術(shù)的開發(fā)進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)有許多陽萎是因?yàn)檠苄圆∽兯?，其常見的原因有三種：　　動(dòng)脈供血不足：主動(dòng)脈、髂總、髂內(nèi)、陰部?jī)?nèi)、陰莖背或陰莖海綿體動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化病變，可使血管腔狹窄或栓塞；骨盆骨折或會(huì)陰部手術(shù)引起的損傷，都可造成供血不足而發(fā)生陽萎?！　§o脈異常：陰莖海綿體與陰莖頭之間的瘺管，白膜的靜脈畸形都可因?yàn)殪o脈過度引流而造成陽萎。　　劫靜脈瘺：陰部?jī)?nèi)血管的動(dòng)靜脈瘺可由于動(dòng)脈血的分流而造成陽萎。所以治療也應(yīng)針對(duì)上述發(fā)病原因而進(jìn)行治療。動(dòng)脈供血不全者，若病變位于髂劫脈水平以上，可行動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫，或經(jīng)皮腔內(nèi)血管擴(kuò)張成形術(shù)、血管切除移植或搭橋手術(shù)。對(duì)于小動(dòng)脈的病變手術(shù)的方法有三種：　　1.陰莖海綿體的血管重建?！　?.陰莖血管的顯徽外科重建?！　?.靜脈動(dòng)脈化。　　靜脈異常引起的陽萎可作背深靜脈、Lowlsey手術(shù)(坐骨海綿體肌折迭及海綿體懸吊至恥骨)及直接處理靜脈瘺等手術(shù)。動(dòng)靜脈瘺引起者為需直接處理瘺管，才能改善陰莖海綿體的血液供應(yīng)。　　總之，陽萎的血管外科手術(shù)，尚在進(jìn)一步發(fā)展和改進(jìn)之中，治療前應(yīng)仔細(xì)選擇病人，不僅要注意動(dòng)脈的流入率，也應(yīng)注意靜脈的阻力。有時(shí)手術(shù)后吻合口通暢，血流劫力學(xué)改善，但仍不能達(dá)到預(yù)期效果，可能尚有其他神經(jīng)血管機(jī)制的影響，目前尚不清楚。　　(五)負(fù)壓被動(dòng)勃起法　　為了使器質(zhì)性陽萎的陽莖能產(chǎn)生足夠的勃起硬度，可將陰莖置于負(fù)壓器中，使海綿體被動(dòng)充血而達(dá)勃起狀態(tài)。然后且橡皮帶束縛陰莖根部使保持勃起，即可進(jìn)行房事。30分鐘內(nèi)去除橡皮帶，陰莖即可恢復(fù)萎軟狀態(tài)?！　∝?fù)壓被劫勃起是使血液積于海綿體內(nèi)而產(chǎn)生勃起狀態(tài)，與正常勃起有所不同；由于橡皮帶的束縛，使流入陰莖的血流減少，故陰莖皮膚溫度低；海綿體外陰莖組織也充血，故陰莖周徑增加較大(平均4.3cm)。正常勃起時(shí)陰莖周徑增加平均為2.8cm；射精時(shí)精液將停留于尿道近端，要到橡皮帶放松后才流出?！　?六)行為療法　　行為療法是心理性陽萎的治療方法之一。它的理論根據(jù)是，性行為與其它行為一樣是后天學(xué)得的，性功能障礙是錯(cuò)誤學(xué)習(xí)的結(jié)果。因而可以通過再學(xué)習(xí)來糾正，其具體方法是通過一系列難度逐步加大的訓(xùn)練，使患者的恐懼反應(yīng)與性交情景分離，從而達(dá)到消除顧慮的目的?！　⌒愿屑杏?xùn)練主要包括三步，即：　　1.夫婦非性敏感部位的相互撫摸?！　?.性敏感部位(如乳房、性器官和各人的特殊性敏感部位)的相互撫摸?！　?.完成陽莖的插入和性交，這是一個(gè)系統(tǒng)脫敏的過程，歷時(shí)需1～2個(gè)月，旨在通過夫婦逐步升級(jí)的肉體接觸和表達(dá)性愉快感，去除對(duì)性交的焦慮感。治療陽痿的食療方有哪些?　　　　　　(1)川斷杜仲煲豬尾：川斷15克，杜仲15克(布包)，豬尾1-2具，去毛洗凈。加水、姜、料酒、醬油，武火煮沸，文火燉至豬尾爛；加鹽少許。食豬尾飲湯，一次服完。每周1次，連用l月。能補(bǔ)腎氣而興陽道，用于腎虛陽痿?！　?2)當(dāng)歸牛尾湯：當(dāng)歸30克，牛尾1條，鹽少許。將牛尾去毛洗凈，切成小段，與當(dāng)歸同鍋加水煮，后下調(diào)料，飲湯吃牛尾。用于腎虛陽痿?！　?3)韭菜炒蝦米：韭菜150克，鮮蝦50克，炒熟佐膳或酒，每周2-3次，連食4周。用于命門火衰陽痿。　　(4)附片燉狗肉：熟附片30克，生姜150克，狗肉1000克，蔥蒜適量。先煎熬附片1小時(shí)，然后放入狗肉、生姜、蔥蒜，一同下鍋燉爛，可分多次服食。用于陽虛的陽痿?！　?5)白胡椒煲豬肚：白胡椒15克打碎，放入洗凈的豬肚內(nèi)，留少許水分，用線扎口，慢火燙熟。調(diào)味后服食豬肚，每日中餐空腹食，分3-5天食畢。連用3-5具。適用于脾胃虛弱的陽痿?！　?6)北芪杞子燉子鴿：北芪30克，柏子30克，子鴿1只。鴿子用水溺死，燙去毛及內(nèi)臟，加水，三物同煮至鴿肉熟，調(diào)味食鴿肉、杞子，飲湯。每周2次，連服3周。適用于中氣不足的陽痿。　　(7)燉冬蟲雞：冬蟲夏草5枚，母雞1只，將雞宰殺后去毛開膛取出雜物洗凈，雞同蟲草放入鍋內(nèi)，加水燉1．5小時(shí)，待雞肉爛熟時(shí)加鹽和味精各少許調(diào)味，食肉飲湯。適用于陰虛精少的陽痿?！　?8)冬蟲夏草燉甲魚：冬蟲夏草10克，甲魚1只(約500克重)，紅棗20克，料酒30克，鹽、味精、蔥、姜、蒜各適量，雞湯1000克。先將宰好的甲魚切成四塊，放入鍋內(nèi)煮沸，撈出，割開四肢，剝?nèi)ネ扔停磧?。冬蟲夏草洗凈。紅棗用開水浸泡。再將甲魚放在湯碗中，上放冬蟲夏草、紅棗，加料酒、鹽、蔥段、姜片、蒜瓣和雞湯，上蒸籠蒸2小時(shí)后取出，揀去蔥、姜即成。吃肉飲湯，日服1次，連續(xù)4-5天服完。用于氣明兩虧之陽痿?！　?9)龍眼山藥粥：龍眼肉5枚，淮山藥50克，粳米50克，早上煮粥吃。10天為一療程，停5天后再食，一般用3個(gè)療程。用于心脾兩虧的陽痿?！　?10)蝦米煨羊肉：白羊肉250克(去脂膜，切成小塊)，蝦仁25克，生姜5片，加水煮至肉熟，分3次服完。每周制作1次，連服4周，有溫腎壯陽之功。適用于平素怕冷體質(zhì)的陽痿?！　?11)香附米燉豬尾：香附米20克，豬尾2具去毛洗凈，加水同煮，沸后用文火燉至尾爛，棄香附米，加調(diào)味品調(diào)味，連湯服食，連續(xù)2-3次。有行氣解郁，振奮陽道的作用。適用于情志因素造成的陽痿?！　∑渌绻u、泥鰍、鱔魚、動(dòng)物腎及生殖器等血肉有情之品，核桃仁、冬蟲夏草、栗子等植物均有助陽作用，可因時(shí)、因地、因人選擇使用。