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飯后有胃脹，這種情況有可能是有胃炎，大便發(fā)黑，有可能是上消化道出血，也有可能是飲食藥物影響引起的，這種情況應(yīng)該做一下大便潛血檢查，看看有沒有血細(xì)胞，如果有血細(xì)胞就說明有上消化道出血，應(yīng)該做一下胃鏡，看看到底是什么原因引起的，然后再根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。

根據(jù)患者的情況可考慮為上消化道出血！應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院！上消化道出血的治療?。☉?yīng)采取急救措施。加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，使病人安靜、消除恐懼心理）
1．一般治療
（1）絕對臥床休息，密切觀察病情變化，定時(shí)測量血壓、脈搏等。及時(shí)記錄嘔血、便血量及次數(shù)。
（2）禁食　一般在出血停止24－48小時(shí)后，始可進(jìn)流質(zhì)飲食。
（3）輸血補(bǔ)液迅速補(bǔ)充有效血容量以糾正出血性休克。輸血應(yīng)盡量輸新鮮血液，因其含有較多的凝血因子較少的氨，有利于止血及防止肝性腦病。
2．止血劑　對羧基芐胺和6－氨基已酸可選用，常規(guī)應(yīng)用維生素K。
3．對急性胃粘膜損害或伴有消化性潰瘍者可局部用藥①甲氰咪胍400－800mg或呋喃硝胺150mg靜脈滴注，每6－8小時(shí)1次，抑制胃酸分泌以達(dá)止血目的。②去甲腎上腺素8mg加于100ml生理鹽水或涼開水中分次口服，每4～6小時(shí)1次，必要時(shí)可2小時(shí)1次。
4．垂體加壓素　可使內(nèi)臟血管收縮，減少門靜脈血流，從而降低門脈壓力，有助于止血。使用方法可分為大劑量靜脈間歇注射與小劑量持續(xù)滴注法。前者垂體加壓素20單位加入10％葡萄糖液內(nèi)，于半小時(shí)左右滴畢，每4小時(shí)一次，連續(xù)4－6次。小劑量持續(xù)滴注法，劑量應(yīng)控制在每分鐘0.2單位，持續(xù)靜脈點(diǎn)滴。用藥期間應(yīng)注意觀察有無血壓升高、心率增快等副作用，如有發(fā)現(xiàn)應(yīng)減慢滴注速度。垂體加壓素可引起冠狀血管痙攣和子宮收縮，故冠心病、高血壓病及孕婦忌用。長效垂體加壓素----甘氨酰加壓素，療效好，副作用少，可選用。
5．氣囊壓迫法　用三腔管氣囊壓迫止血，對食管胃底靜脈曲張破裂出血，有良好的暫時(shí)止血的效果，一般作為大嘔血的應(yīng)急措施，有時(shí)可贏得時(shí)間為手術(shù)治療創(chuàng)造條件。方法為先將三腔管氣囊檢查完好時(shí)，經(jīng)鼻腔送入胃內(nèi)，將胃內(nèi)血液吸盡后，先向胃氣囊注入空氣300～400ml，壓力為5.33～6.67kpa
（40～50mmHg）。然后將三腔管向外抽拉，使胃氣囊緊壓胃底賁門部，再向食管囊內(nèi)注入空氣150～200ml，壓力維持在4.0-5.33(30-40mmHg)。應(yīng)定期由胃管抽吸胃內(nèi)容物，以觀察止血效果。每4小時(shí)將食管氣囊放氣減壓，觀察有無繼續(xù)出血，并可防止持續(xù)壓迫而致食管粘膜糜爛。放置時(shí)間一般不超過3～4天，食管氣囊放氣減壓時(shí)間可逐漸加長，出血停止后仍需觀察24小時(shí)，不再出血時(shí)，將胃囊放氣，取出三腔管。使用本法時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察胃囊及食管氣囊的壓力，加強(qiáng)護(hù)理，防止三腔管向上滑脫壓迫氣管發(fā)生窒息，并應(yīng)隨時(shí)將唾液、痰液等分泌物吸出，防止吸入肺內(nèi)引起肺部感染。
6．硬化療法在纖維內(nèi)鏡或電子內(nèi)鏡直視下，向曲張的食管靜脈內(nèi)或其周圍注射硬化劑。止血效果較傳統(tǒng)的方法為好，對肝功差，有黃疸及腹水者亦可應(yīng)用。常用的硬化劑為5％乙醇胺油酸脂，每點(diǎn)注射2ml，總量一般不超過20ml。注射后用內(nèi)鏡壓迫3～5分鐘即可將內(nèi)鏡取出。
7．栓塞療法　經(jīng)皮經(jīng)肝曲張靜脈栓塞術(shù)，術(shù)前先用鎮(zhèn)靜劑，局麻下經(jīng)B型超聲作肝穿刺門靜脈造影，然后選擇性地將導(dǎo)管插入胃左或胃短靜脈，并注入一種夾有纖維的彈力小鋼圈作為栓塞物及凝血物質(zhì)明膠海綿，切斷食管曲張靜脈的血流。手術(shù)完畢后再注射造影劑，觀察栓塞情況。此方法只有在前述治療方法無效時(shí)才考慮選用。并發(fā)癥有血腹、血胸及門靜脈血栓形成等。
8．心得安　心得安可使心搏次數(shù)減少、心臟排血量減低，從而使內(nèi)臟血流量減少、門脈壓下降，可預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血。一般在出血停止后10～15天，血液動力學(xué)已恢復(fù)到出血前的狀態(tài)時(shí)開始服用。劑量從10～20mg每日3次開始，逐步增至40～60mg每日3次。劑量的客觀指標(biāo)是在原心率的基礎(chǔ)上，減慢25％為指標(biāo)。為達(dá)防治的目的需長期服用心得安，有人認(rèn)為心得安可使肝血流量減少，可能損害肝功能而誘發(fā)肝性腦病，故對病情較重患者的遠(yuǎn)期療效尚需進(jìn)一步觀察。
9．手術(shù)治療　對內(nèi)科治療無效，有大量或反復(fù)出血者，應(yīng)及早施行緊急外科手術(shù)，如食道靜脈縫扎術(shù)、胃底血管環(huán)扎術(shù)及離斷術(shù)，脾切除及分流術(shù)等。本并發(fā)癥首次出血的止血成功率較高，隨著病情發(fā)展及出血次數(shù)的增加則預(yù)后較差。上消化道出血護(hù)理：（一）出血期護(hù)理　
　1．絕對臥床休息至出血停止。
　　2．煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑，門脈高壓出血患者煩躁時(shí)慎用鎮(zhèn)靜劑。
　　3．耐心細(xì)致地做好解釋工作，安慰體貼患者的疾苦，消除緊張、恐懼心理。
　　4．污染被服應(yīng)隨時(shí)更換，以避免不良刺激。
　　5．迅速建立靜脈通路，盡快補(bǔ)充血容量，用5％葡萄糖生理鹽水或血漿代用品，大量出　　血時(shí)應(yīng)及時(shí)配血、備血，準(zhǔn)備雙氣囊三腔管備用。
　　6．注意保暖。　?。ǘ﹪I血護(hù)理　
　1．根據(jù)病情讓患者側(cè)臥位或半坐臥位，防止誤吸。
　　2．行胃管沖洗時(shí)，應(yīng)觀察有無新的出血?！　一般護(hù)理]
　　1．口腔護(hù)理出血期禁食，需每日2次清潔口腔。嘔血時(shí)應(yīng)隨時(shí)做好口腔護(hù)理保持口　　腔清潔、無味。
　　2．便血護(hù)理大便次數(shù)頻繁，每次便后應(yīng)擦凈，保持臀部清潔、干燥，以防發(fā)生濕疹和褥瘡。
　　3．飲食護(hù)理出血期禁食；出血停止后按序給予溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)及易消化的軟飲食；　　出血后3d未解大使患者，慎用瀉藥。
　　4．使用雙氣囊三腔管壓迫治療時(shí)，參照雙氣囊三腔管護(hù)理常規(guī)。
　　5．使用特殊藥物，如施他寧、垂體后葉素時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握滴速不宜過快，如出現(xiàn)腹痛、腹　　瀉、心律失常等副作用時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理?！　健康指導(dǎo)]
　　1．保持良好的心境和樂觀主義精神，正確對待疾病。
　　2．注意飲食衛(wèi)生、合理安排作息時(shí)間。
　　3．適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)。
　　4．禁煙、濃茶、咖啡等對胃有刺激的食物。
　　5．在好發(fā)季節(jié)注意飲食衛(wèi)生，注意勞逸結(jié)合。
　　6．對一些可誘發(fā)或加重潰瘍病癥狀，甚至引起并發(fā)癥的藥物應(yīng)忌用如水楊酸類、利血平、保泰松等。

您好，一定要嚴(yán)格飲食：　　嚴(yán)重失血以后，紅細(xì)胞壓積測定通?？娠@示出血中紅細(xì)胞濃度下降。了解在出血發(fā)生之前有哪些癥狀，有助于醫(yī)生確定其出血原因。出現(xiàn)能被食物或抗酸劑緩解的腹痛提示有消化性潰瘍。然而，正在出血的潰瘍常常是不痛的。損傷胃內(nèi)表面的藥物，如阿司匹林引起的胃出血表現(xiàn)為糞便中有血。　　胃腸道出血的病人，如伴有無明顯原因的食欲下降和體重減輕，應(yīng)檢查有無癌腫的可能。對吞咽困難者，應(yīng)檢查有無食管癌或食管狹窄。在出血前有強(qiáng)烈嘔吐和呃逆的病人，應(yīng)注意食管撕裂傷，但大約一半的食管撕裂傷病人在出血前沒有這種嘔吐。便秘或腹瀉，同時(shí)糞便中有血或隱血者，可能是由下段腸道的癌腫或息肉引起，尤其是45歲以上者。糞便表面有新鮮血液可能是由痔瘡或直腸疾病如直腸癌所致?！　♂t(yī)生給病人作體格檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)一些線索，提示出血的部位。例如，在直腸檢查時(shí)，注意尋找有無痔瘡、直腸撕裂傷和腫瘤。醫(yī)生根據(jù)懷疑出血來源于上胃腸道（食管、胃和十二指腸）或下胃腸道（下段小腸、大腸、直腸和肛門），選擇進(jìn)一步檢查。　　對懷疑上胃腸道問題者，通常應(yīng)首先經(jīng)鼻插入一胃管，抽吸胃液，觀察了解病情。胃液呈咖啡色，是由于血液被部分消化所致，提示出血速度較慢或已經(jīng)停止。抽出液體持續(xù)呈鮮紅色血液，提示正在大量出血。下一步，醫(yī)生常給病人作胃鏡檢查，檢查食管、胃和十二指腸，以發(fā)現(xiàn)出血病灶。如果沒有發(fā)現(xiàn)胃炎和胃或十二指腸潰瘍，可取活檢檢查?；顧z能確定病人的出血是否是由幽門螺桿菌引起。這種感染通?？山?jīng)抗生素治療而治愈?！　′^灌腸X線檢查或內(nèi)鏡檢查，可了解下胃腸道有無息肉或癌腫。通過乙狀結(jié)腸鏡或結(jié)腸鏡，醫(yī)生可直接觀察到大腸的內(nèi)表面情況?！　∪绻@些檢查沒有發(fā)現(xiàn)出血病灶，可作血管造影或注入放射性標(biāo)記的紅細(xì)胞后進(jìn)行核素掃描檢查。這兩種檢查技術(shù)在顯示血管結(jié)構(gòu)異常所致出血時(shí)尤其有用?！?0％以上的胃腸道病人，其身體抵抗力能使出血自行停止。持續(xù)出血和有明顯失血癥狀者常常需要住院治療，甚至住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房?！　∪绻а看?，可能需要輸血?？捎脡悍e紅細(xì)胞而不用全血，以免輸入太多的液體而加重血液循環(huán)的負(fù)擔(dān)。血容量恢復(fù)后，應(yīng)密切觀察病人有無繼續(xù)出血的征象，如脈搏加快、血壓下降或有無再出現(xiàn)嘔血或便血。　　下段食管靜脈曲張破裂出血可通過幾種方法來治療。方法之一是：經(jīng)口腔將一帶有氣囊的導(dǎo)管插入食管，將氣囊充氣以壓迫出血病灶。另一方法是將一些能引起靜脈炎癥和瘢痕形成的化學(xué)藥物注射到出血血管內(nèi)止血?！　∥赋鲅３Ｄ芡ㄟ^內(nèi)鏡治療來止血，包括電凝出血血管或注射藥物引起血管內(nèi)血凝塊的形成。如果這些方法失敗，則需要外科手術(shù)治療。　　下段腸道出血通常不需要緊急搶救治療。但是，必要時(shí)仍需作內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。有時(shí)，出血部位不能準(zhǔn)確定位，則將可疑腸段手術(shù)切除。

您好：一般病人的全身疼痛可能是纖維肌痛癥。纖維肌痛癥是一種慢性軟組織風(fēng)濕病,又稱“非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕病”。該病好發(fā)于中老年婦女,有兩個(gè)突出癥狀：全身多處肌肉和軟組織疼痛;并有明顯的多個(gè)對稱壓痛點(diǎn)存在,如位于肘部外側(cè)、肩胛骨內(nèi)側(cè)、臀部外上1/4區(qū)、兩側(cè)胸部外側(cè)等。此外,該病常伴有多種多樣的肉體和精神癥狀,如疲勞倦怠,清晨手腳四肢發(fā)硬、麻木,憂郁、焦慮,緊張性頭痛,睡眠障礙等,最令患者苦惱的是,由于缺乏明顯的陽性體征,往往應(yīng)用了各種檢查方法,但結(jié)果均可顯示正常。病變部位也不存在類風(fēng)濕炎癥和肌肉異常的體征,更查不到類風(fēng)濕因子。因此,缺乏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,有時(shí)將患者診斷為神經(jīng)官能癥,甚至誤認(rèn)為是“無病呻吟”。纖維肌痛癥的病因尚未明了,一般認(rèn)為多與血液及肌肉代謝異常,神經(jīng)化學(xué)變化、睡眠障礙等有關(guān)?；颊咴谘猩踔聊X中的5-羥色胺量可比常人低,肌肉代謝產(chǎn)物積累增多,致使對疼痛敏感所致。纖維肌痛癥預(yù)后良好,一般不會轉(zhuǎn)變?yōu)閲?yán)重的風(fēng)濕病,關(guān)鍵是正確地認(rèn)識和對待。為了預(yù)防發(fā)病,改善癥狀,一旦懷疑罹患本病,首先應(yīng)規(guī)律生活,每日可進(jìn)行適量的運(yùn)動鍛煉和體力活動,以促進(jìn)血液循環(huán)和代謝產(chǎn)物的排除。同時(shí)應(yīng)保持充足睡眼,避免不必要的緊張和焦慮,使心態(tài)樂觀豁達(dá)。此外,要戒煙禁酒,每日臥床后進(jìn)行深呼吸,并使全身肌肉放松再收縮,直到感到全身輕松為止。日常生活中,還應(yīng)適當(dāng)?shù)囟喑孕└缓S生素的蔬菜和水果,以維護(hù)肌肉組織的正常代謝。該病的藥物治療,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,單純使用布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛,效果往往不太理想,激素類藥物對本病亦無效。三環(huán)類抗抑郁劑,如阿米替林、丙咪嗪、多慮平等,對治療一般有效;其中以阿米替林療效最好,于睡前服25毫克,可使疼痛減輕,睡眠改善,精神振奮;若與萘普生合用,止痛效果更佳。有報(bào)道用安定、維生素Ｂ＿1、布洛芬加小活絡(luò)丸(或大活絡(luò)丸)治療有效;中醫(yī)辨證施治對本病也有一定的治療效果。

您好,建議檢查確診出血的原因.由肛門排出血液或糞便帶血，稱為便血或血便。便血是消化道出血的一種表現(xiàn)。引起便血的原因很多，所有引起嘔血的疾病都可以有便血。下消化道疾病，如細(xì)菌性痢疾、阿米痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、結(jié)腸和直腸息肉或癌、痔瘡、肛門裂等均可引起便血，其中痔瘡出血最多見。出血的部位不同，便血的顏色也不同。胃、十二指腸潰瘍引起的上消化道出血，便血多呈柏油狀或黑色；下消化道出血，便血呈暗紅或鮮紅。一、當(dāng)大便呈黑色或鮮紅色時(shí)，認(rèn)為是屬于便血的情況，應(yīng)除開以下幾種原因：
1．口服某些中草藥及炭劑、鐵劑、鈕劑時(shí)，大便呈黑色。
2．進(jìn)食過多的肉類、豬肝、動物血或菠菜時(shí)，大便呈黑色。
3．口服酚酞制劑后，大便呈鮮紅色。二、分類及常見疾病1．按病變的部位分類(
1)上消化道出血：常見于胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肝硬變、食管及胃腫瘤等。
(2)下消化道出血：常見于肛裂、痔瘡、肛瘺、慢性結(jié)腸炎、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、結(jié)腸或直腸息肉、腫瘤等。
(3)全身性疾?。撼Ｒ娪谘翰?、尿毒癥、傷寒、腎綜合征出血熱、鉤端螺旋體病等。
2．按便血的特征分類(
1)鮮紅色，與糞便不相混合：常見于肛門及直腸出血。
(2)鮮紅色，與糞便相混合：提示下消化道出血，包括各種炎癥及腫瘤。
(3)黑便：提示上消化道出血，包括消化性潰瘍、肝硬變、炎癥及腫瘤等。

醫(yī)生建議：你好，急性胃出血是上消化道出血的最常見原因，約占７０％左右。引起急性胃出血的常見疾病是胃、十二指腸球部潰瘍、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等藥物引起的急性潰瘍、嚴(yán)重?zé)齻痛笫中g(shù)等引起的應(yīng)激性潰瘍等。建議你做一下胃鏡檢查，確診后根據(jù)醫(yī)囑治療。日常注意：
1、軟化飲食，禁忌粗糙。
2、禁忌飲酒，合理用藥。
3、合理休息，不可過勞。