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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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腸梗阻的發(fā)生通常與多種因素有關,如腸道異物、腸道粘連、腸道腫瘤、腸管先天性畸形、腸道神經(jīng)功能紊亂等。 1.腸道異物:吞食的異物如結石、果核等,可能堵塞腸道導致梗阻。 2.腸道粘連:腹部手術或炎癥后的粘連,使腸管活動受限,易引發(fā)梗阻。 3.腸道腫瘤:腫瘤不斷生長可阻塞腸腔,造成腸梗阻。 4.腸管先天性畸形:如先天性腸閉鎖、先天性腸狹窄等,出生后就可能出現(xiàn)腸梗阻。 5.腸道神經(jīng)功能紊亂:神經(jīng)調(diào)節(jié)失常,影響腸道蠕動,導致腸梗阻。 6.其他原因:腸套疊、蛔蟲梗阻等也可能引起腸梗阻。 總之,腸梗阻的原因較為復雜。一旦出現(xiàn)腹痛、嘔吐、停止排氣排便等癥狀,應及時就醫(yī),通過腹部 X 線、CT 等檢查明確診斷,并采取相應的治療措施,如胃腸減壓、手術治療等。
2024-10-14 12:47
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:你好腸梗阻的病因有(一)機械性腸梗阻常見的病因有:1.腸外原因(1)粘連與粘連帶壓迫粘連可引起腸折疊、扭轉,而造成梗阻。先天性粘連帶較多見于小兒,腹部手術或腹內(nèi)炎癥產(chǎn)生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因,但少數(shù)病例可無腹部手術及炎癥史?!。?)嵌頓性外疝或內(nèi)疝。(3)腸扭轉,常由于粘連所致。(4)腸外腫瘤或腹塊壓迫。2.腸管本身的原因(1)先天性狹窄和閉孔畸形。(2)炎癥、腫瘤、吻合手術及其他因素所致的狹窄,例如炎癥性腸病、腸結核、放射性損傷、腸腫瘤(尤其是結腸瘤)、腸吻合等。(3)腸套疊,在成人較少見,多因息肉或其他腸管病變引起。3.腸腔內(nèi)原因由于成團蛔蟲、異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見。巨大膽石通過膽囊或膽總管-十二指腸瘺管進入腸腔產(chǎn)生膽石性腸梗阻的病例,時有報道。(二)動力性腸梗阻1.麻痹性腹部大手術后、腹膜炎、腹部外傷、腹膜后出血、某些藥物、肺炎、膿胸、膿毒血癥、低鉀血癥或其他全身性代謝紊亂均可并發(fā)麻痹性腸梗阻。2.痙攣性腸道炎癥及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂均可引起腸管暫時性痙攣。(三)血管性腸梗阻腸系膜動脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成為主要病因?! 「鞣N病因引起腸梗阻的頻率隨年代、地區(qū)、民族、醫(yī)療衛(wèi)生條件等而有所不同。例如:30年前,嵌頓疝所致的機械性腸梗阻的發(fā)生率最高,隨著醫(yī)療水平的提高,預防性疝修補術得到普及,現(xiàn)已明顯減少,而粘連所致的腸梗阻的發(fā)生率明顯上升。
2024-10-14 12:47
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腸梗阻是怎么引起的?機械性腸梗阻 臨床上最常見,是由于腸內(nèi)、腸壁和腸外各種不同機械性因素引起的腸內(nèi)容通過障礙。動力性腸梗阻 是由于腸壁肌肉運動功能失調(diào)所致,并無腸腔狹窄,又可分為麻痹性和痙攣性兩種。前者是因交感神經(jīng)反射性興奮或毒素刺激腸管而失去蠕動能力,以致腸內(nèi)容物不能運行;后者系腸管副交感神經(jīng)過度興奮,腸壁肌肉過度收縮所致。有時麻痹性和痙攣性可在同一患者不同腸段中并存,稱為混合型動力性腸梗阻。血運性腸梗阻 是由于腸系膜血管內(nèi)血栓形成,血管栓塞,引起腸管血液循環(huán)障礙,導致腸蠕動功能喪失,使腸內(nèi)容物停止運行。單純性腸梗阻 有腸梗阻存在而無腸管血循環(huán)障礙。絞窄性腸梗阻 有腸梗阻存在同時發(fā)生腸壁血循環(huán)障礙,甚至腸管缺血壞死。腸梗阻是怎么引起的?可分為完全性和不完全性或部分性腸梗阻??煞譃楦呶恍∧c梗阻、低位小腸梗阻和結腸梗阻。是指一段腸襻兩端均受壓且不通暢者,此種類型的腸梗阻最容易發(fā)生腸壁壞死和穿孔。腸梗阻的分類是從不同角度來考慮的,但并不是絕對孤立的。如腸扭轉可既是機械性、完全性,也是絞窄性、閉襻性。不同類型的腸梗阻在一定條件下可以轉化,如單純性腸梗阻治療不及時,可發(fā)展為絞窄性腸梗阻。機械性腸梗阻近端腸管擴張,最后也可發(fā)展為麻痹性腸梗阻。不完全性腸梗阻時,由于炎癥、水腫或治療不及時,也可發(fā)展成完全性腸梗阻。
2024-10-14 12:47
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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醫(yī)生建議:是腸道蠕動慢導致的建議患有此病及時手術治療,不要吃辛辣刺激及油膩的食物,養(yǎng)成良好的生活習慣,不要熬夜,保持心情舒暢。
2024-10-14 12:47
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腸梗阻是怎么引起的?腸梗阻的原因很多:有腹腔感染引起腸動力不足的腸麻痹腸外腫瘤壓迫腸管、腸內(nèi)腫瘤占位、腸扭轉、腸套疊、腸炎、克隆氏病、腸管先天發(fā)育異常以及大便干結等如腹腔內(nèi)、網(wǎng)膜、腸系膜的巨大腫瘤腹膜后巨大腫瘤胰腺假性囊腫等均可使腸管受壓嚴重者發(fā)生腸梗阻近年來腸管外壓迫所致的腸梗阻有增多的趨勢如何治療?溫陽通痹湯附子、炒山楂各9克,細辛6克,大黃15克,代赭石、萊菔子(炒)各30克,枳殼、川樸各12克水煎,待腸胃減壓后服,一日2~3劑。溫陽運脾、通降逐積。瘀結型腸梗阻,其病機在脾胃腸三臟腑的通降、運化功能的失權,究其原因多為飲食不節(jié)、過食生冷,致使中陽受阻,脾運失司,氣機痞滿不通;或為正氣虛衰,外邪侵襲、正虛邪實;或為內(nèi)有所傷,致中州氣血運行受阻。此證非溫不動、非峻下不通,故方用附子、細辛溫陽通痹;萊菔子、枳殼、川樸順氣寬腸;代赭石、大黃墜降通氣;山楂和中消積。諸藥合用,共奏溫陽運脾、通降逐積之功。瘀結型腸梗阻。如何治療?驅逐湯烏梅15克,炒川椒、炒黃連、肉桂、榧子肉、炒鶴虱、雷丸、白蕪荑、全當歸、檳榔、使君子各10克,苦楝根皮15克,生姜3片、黃柏10克,五香丸(五靈脂、生香附子各500克,牽牛子60克,各炒熟1半、生用1半,共研細末、備用、勿泄氣)9~30克(分3次空腹時,溫開水送服)水煎服,每日1劑,日服3次。驅蟲、通便、止痛?;紫x腹痛,15歲以下小孩為多,發(fā)作無時。成人亦有之,但痛發(fā)更為劇烈。本方是從烏梅丸和化蟲丸兩方加減而成。方中重用烏梅之酸為主;佐以黃連、黃柏、苦楝根皮之苦,川椒、肉桂、生姜之辛,更加榧子肉、使君子肉、檳榔、鶴虱、雷丸、蕪荑等有效之驅蟲藥;用一味辛潤之當歸以潤腸通便;因蟲得甘則動,得酸則安,得苦則伏,得辛則死。另用五香丸中的五靈脂以殺蟲消積止痛、香附行氣止痛、牽牛子殺蟲通便。諸藥相伍,共奏驅蟲、通便、止痛之功。臨床用之頗效?;紫x梗阻腹痛,證見腹中陣發(fā)性劇痛、面色蒼白、唇紅、痛處有堅硬之包塊,按之更痛。痛過一陣則自行緩解,包塊亦消,但不久其痛又發(fā)。如此反復發(fā)作,甚至多日不愈。如腹痛劇烈,先服五香丸再服本方?;蛴靡晃犊嚅?0克煎汁和紅糖60克服之,下蛔蟲亦屢效。
2024-10-15 00:31
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