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血小板減少性紫癜是怎樣一種疾病?

血小板減少性紫癜

血小板減少性紫癜

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    血小板減少性紫癜是一種出血性疾病,其發(fā)病與自身免疫、感染、遺傳、藥物、環(huán)境等因素有關(guān)?;颊叱S衅つw瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。 1.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)異常,產(chǎn)生抗體破壞血小板,導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。 2.感染:如病毒感染,如風(fēng)疹病毒、肝炎病毒等,可引起免疫反應(yīng),影響血小板生成。 3.遺傳:部分患者存在遺傳因素,導(dǎo)致血小板相關(guān)基因缺陷。 4.藥物:某些藥物如磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等,可能抑制骨髓造血,造成血小板減少。 5.環(huán)境:長期接觸化學(xué)毒物、放射性物質(zhì)等,損害造血系統(tǒng)。 總之,血小板減少性紫癜的病因較為復(fù)雜。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查以明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施,如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。治療需遵循醫(yī)囑,同時注意休息,避免受傷。

    2024-10-14 12:15
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小男孩得血小板減少性紫癜,有一些應(yīng)該是可以自愈的.如果有反復(fù),您也不用太著急.不知您是否帶孩子到專業(yè)的血液病治療醫(yī)院去看過?小男孩比較淘氣,一般閑不住,血小板少,容易出血,尤其活動量或者動作大的時候,尤其危險,大人應(yīng)該著住孩子,讓孩子在安全的范圍內(nèi)活動;另外,吃東西時,應(yīng)該給孩子多吃軟的東西,比如血小板低于50000的時候,應(yīng)該給兇吃饅頭或者米粥,一般別讓孩子吃米飯或者烙餅等比較硬的東西,辣的,過酸的,過冷的等對食道有刺激性的食物千萬別給他吃,不要讓他一次吃太多,最好少食多餐.這些都可以防止他血小板過少是地,出現(xiàn)胃腸道出血.你可以咨詢一下專科醫(yī)生,看看您兒子這個病例有沒有可能自愈.別著急,現(xiàn)在許多病雖然沒有好的治療方法,但經(jīng)過系統(tǒng)的治療,是可以控制的,不會影響兒子的遠(yuǎn)大前程.建議您到中醫(yī)院去系統(tǒng)的吃一些中藥,中藥雖然不能很快提高血小板,但是可以對病人全身狀況進(jìn)行調(diào)理,有效提高血小板的功能,使病人減少出血的可能.激素也是要吃的,目前激素是治療血小板減少的"法寶"之一.您別著急.祝您兒子好運!

    2024-10-14 12:15
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,特發(fā)性血小板減少性紫癜病因不明,與發(fā)病相關(guān)的因素有:感染,免疫因素,肝脾的作用,遺傳因素,其他因素(與此激素有關(guān))臨床分兩行,急性型(80%發(fā)病前1-2周有病毒感染,起病急,部分患者有全身癥狀,有出血情況,皮膚粘膜初學(xué),內(nèi)臟出血)慢性型(起病隱襲,一般無前期癥狀,皮膚黏膜出血,如瘀點,瘀斑等,鼻出血,嚴(yán)重內(nèi)臟出血少見,可因感染加重,病程長,少數(shù)超過半年)治療,一般治療就是休息,血小板低于2千時絕對臥床休息,避免外傷,糖皮質(zhì)激素治療,僅有效率約80%,脾切除的治療,正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療3-6個月無效,糖皮質(zhì)激素維持劑量大于30mg/d,有糖皮質(zhì)激素禁忌癥,(年齡小于2歲,妊娠期,不能耐受術(shù)者不能脾切除)免疫抑制劑的治療,不作為首選,糖皮質(zhì)激素治療無效和不能脾切除者可考慮,常有藥物有長春新堿,環(huán)磷酰胺,急癥的處理,出血嚴(yán)重,血小板低于2千者,懷疑有或已有顱內(nèi)出血者使用,血小板輸注,靜脈注射丙種球蛋白,血漿置換,大劑量甲潑尼龍治療搶救.

    2024-10-14 12:15
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    醫(yī)生建議:對于你這個情況剛開始可以用糖皮質(zhì)激素看下。比較嚴(yán)重度可使用大劑量丙種球蛋白治療。希望能夠幫助得到你。

    2024-10-14 12:15
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    血小板減少性紫癜的特點是四肢肌膚散布斑點或波及全身,重癥患者伴關(guān)節(jié)疼痛或腹痛,便血、吐血、崩潰等。血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病。特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細(xì)胞正常或增多,幼稚化。根據(jù)發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、血小板計數(shù)、病程長短及預(yù)后將本病分為急性及慢性兩種,二者發(fā)病機理及表現(xiàn)有顯著不同。第一,急治其標(biāo),血小板減少,在急性發(fā)作期,出血嚴(yán)重,大塊的紫癜相互融合成片,除能看到的大面積、多部位的紫癜外,尚伴有其他部位的出血,最常見的鼻衄、齒衄、更為嚴(yán)重者,常伴有內(nèi)臟的出血,如腎臟出血(尿血)、消化道出血(吐血、便血)、肺出血(咯血)、顱內(nèi)出血(目衄)等。病情兇險,惡化迅速,有不少人死于出血(約5%)。此時,急治其標(biāo),清熱解毒、涼血止血為主,這就是中醫(yī)治療血小板減少的思路。第二,緩治其本,血小板減少病人,急性出血期過后,進(jìn)入慢性期,此期除需針對性治標(biāo)外,更主要的是治其本,對因治療,如原發(fā)性血小板減少病人的慢性型,以氣虛、脾虛、腎虛、血瘀為主,要區(qū)別不同情況,治療要有所側(cè)重。第三,標(biāo)本同治,血小板減少病人,中醫(yī)治療血小板減少在穩(wěn)定期時,時有紫癜,但紫癜不多不重,遷延不日久未愈(往往兩年以上),除紫癜反復(fù)發(fā)作外,尚有乏力、腰酸、心煩、齒齦流血。此時可標(biāo)本兼治。第四,辨證與辨病相結(jié)合,中醫(yī)學(xué)的治病以宏觀辨證為主,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診治以微觀診察為主,各有所長,亦各有不足,辨證與辨病結(jié)合,可取長補短,揚長補短。辨證治療血小板減少,無論哪一型,均可酌加有提升血小板作用,可收到良好效果。

    2024-10-15 04:21
就醫(yī)問藥

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什么是血小板減少性紫癜?   血小板減少性紫癜指由于循環(huán)血液內(nèi)血小板數(shù)量減少引起的出血。正常人血液內(nèi)血小板計數(shù)正常范圍為(150-300)×10^9/L,一般以100×10^9/L為低限,低于此數(shù)值時即為血小板減少。 查看全文»

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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  • 胡亞美

    主任醫(yī)師 教授

    北京兒童醫(yī)院

    擅長:血癌(即白血病)缺鐵性貧血、組織細(xì)胞增生癥X、血小板減少性紫 詳情»

  • 朱平

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

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周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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