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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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過期妊娠是指妊娠達到或超過 42 周仍未分娩。其發(fā)生可能與雌孕激素比例失調(diào)、遺傳因素、胎兒畸形、頭盆不稱、胎盤硫酸酯酶缺乏等有關(guān)。 1. 雌孕激素比例失調(diào):孕激素優(yōu)勢抑制宮縮,使妊娠延期。 2. 遺傳因素:家族中有過期妊娠史,可能增加發(fā)生風(fēng)險。 3. 胎兒畸形:如無腦畸形,缺乏垂體,不能產(chǎn)生足夠的促腎上腺皮質(zhì)激素,使雌激素形成減少,導(dǎo)致過期妊娠。 4. 頭盆不稱:胎兒先露部不能緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口,反射性子宮收縮減少。 5. 胎盤硫酸酯酶缺乏:胎盤不能將脫氫表雄酮轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫技按迫?,使雌激素水平不足,影響分娩發(fā)動。 總之,過期妊娠對母嬰均有潛在風(fēng)險,孕婦應(yīng)按時產(chǎn)檢,一旦發(fā)現(xiàn)有過期妊娠傾向,及時采取措施,保障母嬰安全。
2024-10-14 11:42
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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在妊娠20周以前,由于某些原因而發(fā)生妊娠中斷現(xiàn)象,稱為流產(chǎn)。發(fā)生在妊娠12周以前的稱為早期流產(chǎn);發(fā)生在妊娠12周以后的叫作晚期流產(chǎn)。根據(jù)病情的發(fā)展及癥狀的輕重,可將流產(chǎn)分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)等?! ∠日琢鳟a(chǎn)陰道流血不多,下腹部疼痛的程度不重,如能及時進行安胎治療,仍有希望繼續(xù)妊娠達到足月分娩。檢查時子宮口未開大,羊膜囊未破裂,子宮大小與停經(jīng)月份相符,妊娠試驗陽性。
2024-10-14 11:42
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好!過期妊娠,是指妊娠達到或超過42周,發(fā)生率占妊娠總數(shù)的10%左右。過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率增高,并隨妊娠延長而加劇,妊娠43周時圍產(chǎn)兒死亡率為正常3倍。44周時為正常5倍。初產(chǎn)婦過期妊娠胎兒較經(jīng)產(chǎn)婦者危險性增加。對胎兒和母親的危害主要是:①胎兒窘迫②羊水量減少③分娩困難及損傷。希望回答對您有所幫助!
2024-10-14 11:42
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你目前的檢查正常,因為預(yù)產(chǎn)期的計算會有一定誤差,所以超過預(yù)產(chǎn)期2周,才算過期妊娠,不必擔(dān)心.
2024-10-14 11:42
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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什么是過期妊娠?概述妊娠達到或超過42周,稱為過期妊娠。其發(fā)生率約占妊娠總數(shù)的5~12%。過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率增高。病因過期妊娠的原因是難以完全了解,可能與胎兒垂體、腎上腺軸的功能不全有關(guān)。癥狀(一)胎兒窘迫 過期妊娠的胎盤,由于逐漸退化,胎盤功能衰退,胎兒臍靜脈血中氧的飽和量下降,因此供給胎兒的氧氣和營養(yǎng)逐漸減少,同時胎兒越成熟,對缺氧的耐受能力越差,故當(dāng)臨產(chǎn)子宮收縮較強時,過期胎兒就容易發(fā)生窘迫,甚至在子宮內(nèi)死亡。(二)羊水量減少 (三)分娩困難及損傷 檢查(一)核實預(yù)產(chǎn)期 1.認真核實末次月經(jīng);2.月經(jīng)不規(guī)則者,根據(jù)早孕反應(yīng)及胎動出現(xiàn)日期推算,或早孕期婦科檢查子宮大小情況,綜合分析判斷;3.B超檢查;4.臨床檢查子宮符合足月孕大小,孕婦體重不再增加,或稍減輕,宮頸成熟,羊水逐漸減少,均應(yīng)考慮過期妊娠。(二)判斷胎盤功能 1.胎動計數(shù);2.hPL測定;3.尿E3比值測定;4.B超檢查,包括雙頂經(jīng)、胎盤功能分級、羊水量等;5.羊膜鏡檢查;6.NST、OCT試驗等。治療(一)產(chǎn)前處理 凡妊娠確已過期者,如有下列情況之一存在,應(yīng)立即終止妊娠:1.宮頸已成熟;2.胎兒>4000g;3.每12小時內(nèi)胎動計數(shù)(二)產(chǎn)時處理 雖然有時胎兒有足夠的儲備力,足以保證產(chǎn)前監(jiān)護試驗正常,但臨產(chǎn)后宮縮應(yīng)激力的顯著增加,可能超過此儲備力而導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫,甚至死亡。此外,過期妊娠羊水減少,產(chǎn)程中臍帶受壓的機會增加,以及過期妊娠時羊水中胎糞出現(xiàn)和巨大胎兒可能性增加,均是造成產(chǎn)時胎兒死亡的原因,故臨產(chǎn)后應(yīng)嚴密觀察產(chǎn)程進展和胎心音變化,有條件時采用分娩監(jiān)護儀長期監(jiān)護。如發(fā)現(xiàn)胎心率異常,產(chǎn)程進展緩慢,或羊水混有胎糞時,應(yīng)即行剖宮產(chǎn)。
2024-10-14 23:27
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什么是過期妊娠? 凡平時月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達到或超過42周尚未臨產(chǎn),稱過期妊娠(posttermpregnancy)。其發(fā)生率占妊娠總數(shù)的5%~12%。過期妊娠的圍生兒病率和死亡率增高,并隨妊娠期延長而增加。妊娠43周時,圍生兒死亡率為妊娠足月分娩者的3倍,且初產(chǎn)婦過期妊娠胎兒較經(jīng)產(chǎn)婦胎兒危險性增加。過期妊娠是影響圍生兒發(fā)育與生存的病理妊娠。然而預(yù)防其發(fā)生并不困難,只要加強宣教使孕婦及家屬認識過期妊娠的危害性,定期行產(chǎn)前檢查,適時結(jié)束分娩,不要等到過期妊娠時再處理,即可降低其發(fā)生率。 查看全文»
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