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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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甲亢是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮的一種疾病。治療甲亢的藥物主要有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾、碳酸鋰、碘化鉀等。 1.甲巰咪唑:通過(guò)抑制甲狀腺內(nèi)過(guò)氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),阻礙甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸的合成。 2.丙硫氧嘧啶:能抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶,阻止碘離子氧化、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的縮合,從而抑制甲狀腺激素的合成。 3.普萘洛爾:能迅速控制甲亢患者的心動(dòng)過(guò)速、震顫、焦慮等癥狀。 4.碳酸鋰:可抑制甲狀腺激素的釋放。 5.碘化鉀:僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象。 甲亢患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療,切不可自行用藥。同時(shí),治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能等相關(guān)指標(biāo),以便調(diào)整治療方案。治療甲亢要去正規(guī)醫(yī)院,遵循醫(yī)生的建議。
2024-10-14 12:42
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚(yú);(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;(4)保持心情平靜、防勞累.甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過(guò)多而引起的一種疾病。本病多見(jiàn)于女性。甲狀腺激素過(guò)多可以引起一系列的臨床表現(xiàn),如怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀。大多數(shù)甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數(shù)甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3、T4)水平明顯增高。最常見(jiàn)的甲亢類(lèi)型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關(guān)。甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:(1)碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素的含量已高于正常人,如果再給予含碘食物,功能亢進(jìn)的甲狀腺將合成更多的激素,進(jìn)而加重病情。(2)甲亢患者的甲狀腺對(duì)碘的生物利用能力較正常人明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態(tài)的甲狀腺也可能生產(chǎn)出較正常情況下列多的甲狀腺激素,加重病情。(3)正常機(jī)體攝入過(guò)多的含碘食物后會(huì)將過(guò)剩的碘排出體外,以免產(chǎn)生過(guò)量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異常亢進(jìn),自身保護(hù)機(jī)制失調(diào),不僅不能去除多余的原料,反而會(huì)過(guò)度利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化。由此可見(jiàn),甲亢患者不僅不能補(bǔ)充含碘食物,反而應(yīng)該盡可能忌用任何含碘食物和藥物。食物中以海產(chǎn)品的含碘量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚,同時(shí)甲亢患者還應(yīng)慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影劑等藥物。藥物治療宜中西結(jié)合,中藥可調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài),可減少?gòu)?fù)發(fā)。過(guò)度勞累、精神緊張是甲亢復(fù)發(fā)的誘因,因此合理的生活安排、樂(lè)觀的情緒、正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關(guān)鍵。
2024-10-14 12:42
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,竇性心動(dòng)過(guò)速是由于甲亢的原因。你可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗甲狀腺藥物,最常用的是甲巰咪唑(又稱(chēng)他巴唑)和丙基硫氧嘧啶。這兩種藥治療甲亢療效確切、安全、無(wú)創(chuàng)傷、經(jīng)濟(jì)、方便、易于購(gòu)買(mǎi),兒童、成年、老年病人和孕婦或哺乳病人均可應(yīng)用。它們不使甲亢眼病加重,不引起永久性甲狀腺功能減退(甲減),都能有效地控制甲亢??辜谞钕偎幬锟墒?0%~60%甲亢病人得到緩解。其缺點(diǎn)主要是:①?gòu)?fù)發(fā)率高達(dá)60%~80%。②副作用較多,包括藥疹、白細(xì)胞減少、肝功損害、粒細(xì)胞缺乏等,發(fā)生率為5%~30%。嚴(yán)重的副作用可使病人死亡,在治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血像、肝功等指標(biāo)。③抗甲狀腺藥物過(guò)量可引起甲減。④療程長(zhǎng),需要治療1.5~2年,減藥過(guò)程中病情易反復(fù)。由于你有竇速,可以配合心得安口服,注意一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。在日常食用的食品中,海帶、紫菜、海白菜、海魚(yú)、蝦、蟹、貝類(lèi)含碘豐富。碘過(guò)量對(duì)病情不利,表現(xiàn)為:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長(zhǎng)期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢。(2)對(duì)治療不利:進(jìn)食過(guò)多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過(guò)量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時(shí)間延長(zhǎng)、治愈率下降、,過(guò)量補(bǔ)碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%。因此,甲亢患者應(yīng)避免吃海帶、紫菜、海魚(yú)等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應(yīng)食用無(wú)碘鹽。如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時(shí)間后食用,讓碘揮發(fā)。在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚(yú);(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;(4)保持心情平靜、防勞累
2024-10-14 12:42
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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醫(yī)生建議:你好根據(jù)你所描述的情況,我推薦你使用甲亢靈片主要作用平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。適宜人群用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者。祝你身體健康
2024-10-14 12:42
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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治療甲亢的中成藥有哪些?治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對(duì)本病治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對(duì)甲亢的治療均取得了較好的療效,現(xiàn)摘錄如下:1.復(fù)方甲亢膏組成:黃芪,黨參,麥冬,白芍,夏枯草各15克,生地,丹參,生牡蠣各30克,蘇子,五味子,制香附各10克,白芥子6克.適應(yīng)癥:輕度或中度甲亢患者;對(duì)硫脲類(lèi)藥物過(guò)敏的甲亢患者;合并白細(xì)胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療.用法用量:上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個(gè)月為一療程,可連續(xù)服用數(shù)療程.療效:治療50例,癥狀,體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%,基礎(chǔ)代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%.治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用,可減少后者的毒性反應(yīng),縮短療程.藥理學(xué)證明:本方可促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,提高細(xì)胞免疫和體液免疫功能,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成.〔余永譜,等.浙江中醫(yī)雜志1980;(8)∶360〕2.復(fù)方甲亢寧片組成:夏枯草,炙鱉甲,生牡蠣,玄參,太子參等.適應(yīng)證:主要用于甲亢肝陽(yáng)上亢,氣陰兩虛型患者.用法用量:上方加工成片劑,每次10片,每日3次,1個(gè)月為1療程.療效:用本方片劑治療甲亢指數(shù)簡(jiǎn)化方案T1>10者30例,最長(zhǎng)服藥6個(gè)療程,臨床治愈11例,顯效14例,好轉(zhuǎn)4例,無(wú)效1例(服用本藥時(shí)停用其他中西藥物).實(shí)驗(yàn)表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用,其藥理機(jī)制可能為:一方面減弱甲狀腺激素靶器官,靶組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng),另一方面加速對(duì)已進(jìn)入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解.且其中大部分藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用,利用此中藥復(fù)方的雙向免疫調(diào)節(jié)作用,重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性.〔陳梅湘,等.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)1989;(3)∶147〕.3甲亢丸組成:橘紅100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蠣150克,大貝150克,三棱100克,黃藥子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克
2024-10-14 14:02
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