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回答1
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李冬梅 副主任醫(yī)師
牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
兒科
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從你提供的資料上看,你的大爺最近有鼻子的不舒服,而且還有疼痛及老是想打噴嚏的癥狀。根據(jù)你說的你大爺?shù)倪@些癥狀來看,你大爺?shù)那闆r,考慮是過敏性鼻炎引起的可能。如果是鼻咽癌的話,早期的最常見的癥狀是在早上從鼻腔后面回吸時,有鼻涕帶血的現(xiàn)象,或者有頸部沒有痛的腫塊等。
2018-11-28 19:50
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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鼻咽癌癥狀:(一)回吸性涕血 早期可有出血癥狀,表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血,或擤鼻時涕中帶血,早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無.晚期出血較多可有鼻血. (二)耳鳴,聽力減退,耳內(nèi)閉塞感 鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎,單側(cè)性耳鳴或聽力減退,耳內(nèi)閉塞感等,是早期鼻咽癌癥狀. (三)頭痛 頭痛為常見癥狀,占68.6%,可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀,早期頭痛部位不固定間歇性,晚期則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定.究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致,晚期病人常是腫瘤破壞顱底或在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起. (四)復(fù)視 由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影.滑車神經(jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視,復(fù)視;復(fù)視占6.2%~19%,常與三叉神經(jīng)同時受損. (五)面麻 指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失.腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損,腫瘤侵入卵圓孔莖突前區(qū),三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部,顳部,面頰部下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常,面部皮膚麻木占10%~27.9%. (六)鼻塞 腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞,腫瘤較小時鼻塞較輕,隨著腫瘤長大鼻塞加重,多為單側(cè)性鼻塞;若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞. (七)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀 鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié),轉(zhuǎn)移約為60.3%~86.1%,其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀(23.9%~75%),有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn),這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小并向粘膜下層組織內(nèi)擴展有關(guān). (八)舌肌萎縮和伸舌偏斜 鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管,使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè)伴有病側(cè)舌肌萎縮. (九)眼瞼下垂,眼球固定;視力減退或消失 眼瞼下垂,眼球固定與動眼神經(jīng)損害有關(guān),視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān). (十)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 鼻咽癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率約在4.8%~27%之間,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一,常見的轉(zhuǎn)移部位是骨,肺,肝等多器官,同時轉(zhuǎn)移多見. (十一)伴發(fā)皮肌炎 皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā),故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀均應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽部. (十二)停經(jīng) 作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關(guān).
2016-08-06 19:21
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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鼻咽癌癥狀(一)回吸性涕血早期可有出血癥狀,表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血.早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無.晚期出血較多,可有鼻血.(二)耳鳴,聽力減退,耳內(nèi)閉塞感鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁,側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎.單側(cè)性耳鳴或聽力減退,耳內(nèi)閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一.(三)頭痛為常見癥狀,占68.6%.可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀.早期頭痛部位不固定,間歇性.晚期則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定.究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致.晚期病人常是腫瘤破壞顱底,在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起.(四)復(fù)視由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影.滑車神經(jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視,復(fù)視,復(fù)視占6.2%~19%.常與三叉神經(jīng)同時受損.(五)面麻指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失.腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔,莖突前區(qū),三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部,顳部,面頰部,下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常.面部皮膚麻木占10%~27.9%.(六)鼻塞腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞.腫瘤較小時,鼻塞較輕,隨著腫瘤長大,鼻塞加重,多為單側(cè)性鼻塞.若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞.(七)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,約為60.3%~86.1%,其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀(23.9%~75%).有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn).這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小,并向粘膜下層組織內(nèi)擴展有關(guān).(八)舌肌萎縮和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管.使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè),伴有病側(cè)舌肌萎縮.(九)眼險下垂,眼球固定與動眼神經(jīng)損害有關(guān).視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān).(十)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移鼻咽癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率約在4.8%~27%之間.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一.常見的轉(zhuǎn)移部位是骨,肺,肝等,多器官同時轉(zhuǎn)移多見.(十一)伴發(fā)皮肌炎皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā),故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀,均應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽部.(十二)停經(jīng)作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關(guān).
2016-08-06 19:28
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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(一)出血早期可有出血癥狀,表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無。晚期出血較多,可有鼻血。(二)耳鳴、聽力減退、耳內(nèi)閉塞感鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁,側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎。單側(cè)性耳鳴或聽力減退、耳內(nèi)閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。(三)頭痛為常見癥狀,占68.6%??蔀槭装l(fā)癥狀或唯一癥狀。(四)復(fù)視由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影?;嚿窠?jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視、復(fù)視,復(fù)視占6.2%~19%。常與三叉神經(jīng)同時受損。(五)面麻指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。面部皮膚麻木占10%~27.9%。(六)鼻塞腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞。腫瘤較小時,鼻塞較輕,隨著腫瘤長大,鼻塞加重,多為單側(cè)性鼻塞。若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞。(七)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,約為60.3%~86.1%,其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀(23.9%~75%)。有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn)。這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小,并向粘膜下層組織內(nèi)擴展有關(guān)。(八)舌肌萎縮和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管。使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè),伴有病側(cè)舌肌萎縮。(九)眼險下垂、眼球固定與動眼神經(jīng)損害有關(guān)。視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。(十)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移鼻咽癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率約在4.8%~27%之間。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一。常見的轉(zhuǎn)移部位是骨、肺、肝等,多器官同時轉(zhuǎn)移多見。(十一)伴發(fā)皮肌炎皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā),故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀,均應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽部。(十二)停經(jīng)作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關(guān)。。而早期發(fā)現(xiàn)、早期就診是治療是關(guān)鍵。目前很多患者在治療同時服用人參皂苷Rh2(護命素),都取得了不錯的效果。
2016-08-06 19:35
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!鼻咽癌在早期的癥狀有:
2016-08-06 19:43
1、頭痛,早期頭痛部位不固定,間歇性。晚期則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致。晚期病人常是腫瘤破壞顱底,在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。
2、回吸性涕血,早期可有出血癥狀,表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無。晚期出血較多,可有鼻血。
3、鼻塞,腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞。腫瘤較小時,鼻塞較輕,隨著腫瘤長大,鼻塞加重,大多為單側(cè)性鼻塞。若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞。
4、耳鳴、聽力減退、耳內(nèi)閉塞感:鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁,側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎。單側(cè)性耳鳴或聽力減退、耳內(nèi)閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。
5、面麻指面部皮膚麻木感,臨床為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。
6、眼險下垂、眼球固定與動眼神經(jīng)損害有關(guān)。視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。
7、停經(jīng),作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關(guān)。
8、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,鼻咽癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率約在%~27%之間。
遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一。常見的轉(zhuǎn)移部位是骨、肺、肝等,多器官同時轉(zhuǎn)移多見。
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回答6
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:病灶位于鼻咽頂后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物時,輕者可引起涕血(即后吸鼻時“痰”中帶血),重者可致鼻出血。腫瘤表面呈潰瘍或菜花型者此癥狀常見,而粘膜下型者則涕血少見。
2016-08-06 19:50
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯,晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見,但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發(fā)年齡為40~49歲,發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升,50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
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