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78 歲老人便秘,可用哪些藥緩解?

老年人便秘

你好,我爺爺今年78歲了,最近聽我媽說,爺爺最近便秘了,不好受,請問有什么藥師適合老人家使用的呢?

  • 回答1

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    78 歲老人便秘可能由腸道蠕動減緩、飲食結(jié)構(gòu)不合理、運動量少、精神心理因素、腸道疾病等引起。治療藥物包括開塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇 4000 散等。 1.腸道蠕動減緩:隨著年齡增長,腸道蠕動功能會逐漸減弱??墒褂媚潮乩稚⑵龠M腸道蠕動。 2.飲食結(jié)構(gòu)不合理:如果老人膳食纖維攝入不足,容易導致便秘。建議多吃蔬菜、水果,必要時服用小麥纖維素顆粒。 3.運動量少:缺乏運動也會影響腸道蠕動。鼓勵老人適當活動,如散步。藥物方面,可選用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群。 4.精神心理因素:緊張、焦慮等情緒可能引發(fā)便秘。此時,除了心理疏導,還可使用麻仁潤腸丸潤腸通便。 5.腸道疾病:如腸道息肉、腫瘤等也會造成便秘。這種情況需先治療原發(fā)病,必要時使用開塞露輔助排便。 老人便秘的原因較多,用藥需謹慎,建議先就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物治療。同時,要注意調(diào)整生活方式。

    2024-10-14 12:20
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!便秘可區(qū)分為急性與慢性兩類.急性便秘由腸梗阻,腸麻痹,急性腹膜炎等急性疾病引起;慢性便秘病因較復雜,一般可無明顯癥狀.按發(fā)病部位分類,可分為兩種:1,結(jié)腸性便秘.由于結(jié)腸內(nèi),外的機械性梗阻引起的便秘稱之為機械性便秘.由于結(jié)腸蠕動功能減弱或喪失引起的便秘稱之為無力性便秘.由于腸平滑肌痙攣引起的便秘稱之為痙攣性便秘.2,直腸性便秘.由于直腸粘膜感受器敏感性減弱導致糞塊在直腸堆積.見于直腸癌,肛周疾病等.習慣性便秘多見于中老年和經(jīng)產(chǎn)婦女.造成便秘的常見病癥:盆底失弛緩綜合癥,直腸內(nèi)脫垂,直腸前突,傳輸性便秘,直腸黏膜內(nèi)脫垂所致便秘等,所以造成便秘是原因很多的.便秘不僅可以誘發(fā)肛腸疾病,使腸道內(nèi)毒素蓄積量不斷增加,還會造成腹脹,體形肥胖變形,并出現(xiàn)色斑,皮膚粗糙,痤瘡等.常便秘可導致肛結(jié)直腸并發(fā)癥,比如:糞性潰瘍,腸穿孔,結(jié)腸憩室腸梗阻,胃腸神經(jīng)功能紊亂(如食欲不振,腹部脹滿噯氣,口苦,肛門排氣多等).長期的便秘更可能誘發(fā)癌變.所以請您一定要引起重視,及早檢查治療.建議您做一個排糞造影檢查,這個檢查可以用X線動態(tài)觀察模擬排便時直腸,肛管的形態(tài)變化,同時攝取靜態(tài)相,力排相,黏膜相,提肛相.這個檢查是目前確定便秘原因最準確的方法之一,具有很高的診斷價值,對指導治療很有幫助.長期服用緩瀉藥之類易形成依賴性,使便秘越來越嚴重.同時還會導致營養(yǎng)物質(zhì)的丟失,引起貧血,水電解質(zhì)失衡導致體重過低,抵抗力下降,營養(yǎng)不良等并發(fā)癥.如果經(jīng)?;虼罅繑z入這些藥物,也可擾亂水和電解質(zhì)的平衡.長期服用藥物也會引起其他腸道病變.所以建議您檢查出便秘的原因后對癥用藥,采用合理的治療方法.在日常生活中注意:1,飲食中必須有適量的纖維素.2,每天要吃一定量的蔬菜與水果,早晚空腹吃蘋果一個,或每餐前吃香蕉1-3個.3,主食不要過于精細,要適當吃些粗糧.4,晨起空腹飲一杯淡鹽水或蜂蜜水,配合腹部按摩或轉(zhuǎn)腰,讓水在腸胃振動,加強通便作用.全天都應(yīng)多飲涼開水以助潤腸通便.5,進行適當?shù)捏w力活動,加強體育鍛煉,比如仰臥屈腿,深蹲起立,騎自行車等都能加強腹部的運動,促進胃腸蠕動,有助于排便.6,每晚睡前,按摩腹部,養(yǎng)成定時排便的習慣.7,保持心情舒暢,生活要有規(guī)律.盡早就醫(yī),祝您早日康復!

    2024-10-14 12:20
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

     老年人便秘是指排便次數(shù)減少,同時排便困難,糞便干結(jié)正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次并且排便費力,糞質(zhì)硬結(jié)量少.便秘是老年人常見的癥狀約1/3的老年人出現(xiàn)便秘嚴重影響老年人的生活質(zhì)量.藥物治療:1,鹽性輕瀉劑:如硫酸鎂,磷酸鈉由于滲透壓的作用會很快增加糞便中水分的含量,半小時后即可產(chǎn)生突發(fā)性水瀉此類瀉劑可引起水電解質(zhì)紊亂不宜長期使用對有糞便嵌塞者可灌腸排除糞便.有腎功能不全者不宜使用含鎂制劑.2,潤滑劑:液狀石蠟(石蠟油)能軟化糞便,可以口服或灌腸適宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手術(shù)后避免費力排便,對藥物性便秘無效.長期使用會影響脂溶性維生素A,DEK之吸收餐間服用較合適,避免睡前服用以免吸入肺內(nèi)引起脂性肺炎.3,刺激性瀉劑:此類藥物有果導,番瀉葉,卵葉車前草種子/卵葉車前子過殼/番瀉果實(舒立通)大黃碳酸氫鈉(大黃蘇打).它們刺激結(jié)腸蠕動,6~12h即有排便作用,但會產(chǎn)生腹痛水電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)長期使用可喪失蛋白質(zhì)而軟弱無力因損害直腸肌間神經(jīng)叢而形成導瀉的結(jié)腸(catharticcolon)此類制劑含有蒽醌,長期攝取后在結(jié)腸黏膜下有黑色素沉積,形成所謂的結(jié)腸黑變病為一種良性和可恢復的病變.4,高滲性瀉劑:如山梨醇乳果糖溶液是含不被吸收糖類的電解質(zhì)混合液.乳果糖是一種合成的雙糖由一分子果糖與一分子半乳糖聯(lián)結(jié)而組成,人體內(nèi)不含有能將它水解為單糖的酶因此乳果糖口服后能完整地通過胃腸道到達結(jié)腸,并分解為單糖,隨后分解為低分子量的有機酸增加腸腔的滲透壓和酸度,從而易于排便乳果糖(杜秘克)口服15~30ml/d24~48h即有排便功效.5,容積性瀉劑:如金谷纖維王美特瀉因含有高分子的纖維素和纖維素衍生物它們具有親水和吸水膨脹的特點,可使糞便的水分及體積增加促進結(jié)腸蠕動此類瀉劑更適宜用于低渣飲食的老年人不但通便,還能控制血脂血糖,預防結(jié)腸癌的發(fā)生.在服用時必須同時飲240ml水或果汁以免膨脹后凝膠物堵塞腸腔而發(fā)生腸梗阻.6,便通膠囊:系純中藥制劑,具有“健脾益腎,潤腸通便”的功能.本品用量小,通便作用可靠,具有“通而不瀉補不滯塞”的特色每次2~4粒,2~3次/d1~2天即可通便通便后改為1次/d每次1~2粒.

    2024-10-14 12:20
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你所說的這種情況,可能是老人家胃腸功能減退,消化不良造成的,建議可以用小麥纖維素顆粒(非比麩)來促使排便。多吃蔬菜水果,多喝水,希望可以幫到你。生活愉快

    2024-10-14 12:20
  • 回答5

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    1.白術(shù)散治療便秘:取生白術(shù)適量,粉碎成極細末,每次服用白術(shù)散10克,每天3次。此法對虛性便秘療效頗佳,一般用藥3~5天,大便即可恢復正常,大便正常后即可停藥,以后每星期服藥2~3天,即可長期保持大便正常。2.芍甘湯加味治便秘:取生白芍30克,生甘草20克,枳實15克,加水2碗煎成大半碗,每天1劑,分2次服用。此方治療各種原因所致的便秘95例,療效滿意。此法特別適用于老年、久病體弱的成人便秘患者,但孕婦慎用。3.連翹治療便秘:取連翹15~30克,煎沸當茶飲,每日1劑。小兒可兌白糖或冰糖(不兌糖效果更好)服用。持續(xù)服用1~2周,即可停服。此方特別適用于手術(shù)后便秘、婦女(妊期、經(jīng)期、產(chǎn)后)便秘、外傷后(顱腦損傷、腰椎骨折、截癱)便秘、高血壓便秘、習慣性便秘、老年無力性便秘、腦血管病便秘及癌癥便秘等。4.車前子治療便秘:每日取車前子30克,加水煎煮成150毫升,每日3次,飯前服,1周為1個療程。一般治療1~4個療程即可痊愈。服藥期間停服其他藥物。本方不僅可以治療便秘,而且還有降血壓作用,特別適用高血壓而兼便秘患者。另外,以車前子為主治療糖尿病便秘患者,均有明顯的近期、遠期療效。5.昆布治療便秘:昆布60克,溫水浸泡幾分鐘,加水煮熟后,取出昆布待適宜溫度,拌入少許姜、蔥末,加鹽、醋、醬油適量,1次吃完,每天1次。6.生甘草治療便秘:取生甘草2克,用15~20毫升開水沖泡服用。每日1劑。本法專治嬰幼兒便秘,效果滿意,一般用藥7~15天即可防止復發(fā)。7.胖大海治療便秘:取胖大海5枚,放在茶杯或碗里,用沸水約150毫升沖泡15分鐘,待其發(fā)大后,少量分次頻頗飲服,并且將漲大的胖大海也慢慢吃下,胖大海的核仁勿吃,一般飲服1天大便即可通暢。8.蒲公英治療便秘:取蒲公英干品或鮮品60~90克,加水煎至100~200毫升,鮮品煮20分鐘,干品煮30分鐘,每日1劑飲服,年齡小服藥困難者,可分次服用,可加適量的白糖或蜂蜜以調(diào)味。9.桑椹子治療便秘:取桑椹子50克,加水500毫升,煎煮成250毫升,加適量冰糖,以上為1日量,1日服1次,5天為1個療程。10.決明子治療便秘:取決明子20克,放置茶杯內(nèi),以白開水沖浸,如泡茶葉一樣,20分鐘后,水漸成淡黃色,香味四溢,即可飲用,喝完藥液后,再加1次開水泡飲。蜂蜜治療便秘食療方:療方1:蜂蜜2~3羹匙,芝麻(黑芝麻最佳)焙熟研細末2~3羹匙,兌開水(溫涼均可)200~300毫升調(diào)成糊狀口服,早、晚各1次。湖北省潛江市高石碑鎮(zhèn)衛(wèi)生院胡興猛用此療方治療習慣性便秘50例,見效最快者2天,最長者10余天,2~10天見效40例,10天以上見效10例,50例均獲良效。療方2:蜂蜜60克,每日早、晚各服30克,以涼開水沖飲。適用于老年、孕婦便秘及習慣性便秘。療方3:蜂蜜60克,蜂王漿6克,將其調(diào)勻,每日早、晚分2次用溫開水送服,適用于習慣性便秘。療方4:蜂花粉150克研碎,加入蜂蜜250克調(diào)成膏,每日早、晚空腹服1湯匙,適用于習慣性便秘。療方5:蜂蜜、白蘿卜適量,先將白蘿卜洗凈切成片,蘸蜂蜜生食,每日數(shù)次。最適用于青少年便秘者。療方6:蜂蜜、香蕉適量,將香蕉剝皮以其肉蘸蜂蜜生食,每日數(shù)次。最適用于老年人及習慣性便秘者。療方7:蜂蜜、連翹各30克。將連翹用沸水沖泡,加入蜂蜜,以茶頻飲,每日1劑。適用于實熱痰濕壅結(jié)的便秘。療方8:蜂蜜30克、食鹽6克,放入杯中用開水沖勻即成,每日早、晚各1次,適于體虛便秘,不宜服用強瀉藥者,對老人、孕婦便秘者最宜。療方9:葵花子、蜂蜜各適量,先將葵花子搗爛,加入溫開水1杯,調(diào)入適量蜂蜜,每日早、晚各服1次,有良好潤腸通便作用。療方10:蜂蜜30克,溫開水100毫升,將其調(diào)勻制成灌腸液,必要時予以灌腸,可用于頑固性便秘。療方11:蜂蜜250克,皂角30克,先將皂角研為細末,蜂蜜放入砂鍋中用微火煎,待濃縮后加入皂角末,熬至能成丸時即可,將其搓制成小手指般粗、長約5厘米的栓劑,待冷變硬塞入肛門,有潤腸通便功效,適用于大便秘結(jié)。療方12:蜂蜜適量,蔥白(小指粗)1根,將蔥白洗凈,蘸上蜂蜜,徐徐插入肛內(nèi)5~6厘米,來回抽擦2~3次后拔出,約20分鐘即欲大便。如仍不排大便,再插入蔥抽擦2~3次即通。便秘宜食物品宜食物品慢性習慣性便秘者宜食物品有。番薯多吃番薯,可治便秘,使大便暢通易解,民間多有此經(jīng)驗?!侗静萸笤芬嘤杏涊d,認為紅薯:“涼血活血,寬腸胃,通便秘,去宿瘀臟毒?!甭员忝卣呤持纫恕R部捎悯r紅薯葉250克,加油、鹽炒菜吃,一次吃完,早晚空腹各吃一次,適宜大便燥結(jié)之人。芝麻能潤腸通便,適宜腸燥便秘之人服食?!渡虾V嗅t(yī)雜志》1963年9月介紹:趙某某,女,65歲,陰虛液燥,患有習慣性便秘已5年,每4~5天大便1次,伴有頭暈肢麻,口苦咽干等癥。選用古時《醫(yī)鏡》中桑麻丸方,以黑芝麻(炒)同冬桑葉等份為末,蜂蜜調(diào)和為丸,日服12~15克,1月而愈。阿膠能滋陰補血潤腸,適宜體虛便秘者食用?!度数S直指方》中介紹:“治老人虛人大便秘澀,阿膠二錢,連根蔥白三片,蜜二匙,水煎,去蔥,人阿膠、蜜溶開,食前溫服?!贝朔▽Ξa(chǎn)后虛弱,大便秘澀者亦宜。香蕉能清熱、潤腸、解毒,適宜熱性便秘和習慣性腸燥便秘之人服食。以香蕉生食,每日2~3次,每次2支。

    2024-10-15 02:38
就醫(yī)問藥

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什么是老年人便秘?   便秘是老人常見癥狀,約1/3的老年人出現(xiàn)便秘,嚴重影響老年人的生活質(zhì)量。老年人便秘與胃腸動 力減弱、活動減少及飲食結(jié)構(gòu)少纖維素等有關(guān)。隨著年齡增大,尤其65歲以后,便秘發(fā)生率大幅度增高,在所有年齡組中,女性比男性發(fā)生率多。 查看全文»

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