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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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小兒遺尿癥是指 5 歲及以上兒童夜間仍不能自主控制排尿的一種疾病。其發(fā)病原因多樣,如遺傳因素、睡眠過(guò)深、膀胱功能異常、心理因素等。治療小兒遺尿癥的中藥藥方是有的,但需根據(jù)患兒具體情況辨證論治。常見(jiàn)的有縮泉丸、補(bǔ)中益氣湯、桑螵蛸散等。 1. 縮泉丸:具有補(bǔ)腎縮尿的作用。適用于腎氣不足導(dǎo)致的小兒遺尿,表現(xiàn)為夜間遺尿、尿頻清長(zhǎng)、神疲乏力等。 2. 補(bǔ)中益氣湯:有益氣升陽(yáng)、調(diào)補(bǔ)脾胃的功效。對(duì)于中氣下陷引起的遺尿,如伴有少氣懶言、面色萎黃等癥狀較為適用。 3. 桑螵蛸散:能調(diào)補(bǔ)心腎、澀精止遺。常用于心腎兩虛所致的遺尿,患兒可能有心悸、失眠等表現(xiàn)。 4. 交泰丸:交通心腎,對(duì)心腎不交型遺尿有一定療效,此類患兒常有心煩、多夢(mèng)等癥狀。 5. 菟絲子散:具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、固澀小便的作用。適用于腎陽(yáng)不足型小兒遺尿。 需要注意的是,使用中藥治療小兒遺尿癥應(yīng)在中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)患兒的具體癥狀、體質(zhì)等因素綜合判斷用藥。同時(shí),家長(zhǎng)還應(yīng)注意培養(yǎng)孩子良好的生活習(xí)慣,睡前少飲水,定時(shí)叫醒排尿等。
2024-10-14 12:03
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,成人遺尿:指現(xiàn)階段成年人還有經(jīng)常遺尿現(xiàn)象,是不正常的,是一種亞健康狀態(tài)表現(xiàn)之一,多由兒童尿床沒(méi)有糾正延續(xù)而來(lái),與人體腎氣不足有關(guān)。1,飲酒過(guò)量,可以直接導(dǎo)致膀胱中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)功能差,尿感信號(hào)傳導(dǎo)失誤,從而發(fā)生遺尿癥狀。2.成人尿床多做夢(mèng)現(xiàn)象,在夢(mèng)中找到廁所,尿完就醒了,其原因是大腦膀胱中樞神經(jīng)排尿條件反射信號(hào)不強(qiáng)烈,信號(hào)傳遞有誤,大腦調(diào)控尿意靈敏度不穩(wěn)定而引起。表現(xiàn)出人體夜間有尿時(shí)、有時(shí)能控制,有時(shí)不能控制,尿完就醒了是因人體下身皮膚受尿濕刺激而醒。3.有時(shí)吃些冬瓜,紅小豆、橘子、泥猴桃或各種碳酸飲料、果汁橙汁等食物后遺尿,其原因是這些食物有排水利尿作用,而致尿多尿床。4.正常成年人不應(yīng)該有尿床現(xiàn)象,除非臨睡前飲了很多水,則作別論。成人一個(gè)月一次、兩次是不正常的,是一種病態(tài)稱為成人遺尿5.醫(yī)學(xué)研究表明成年人尿床后不僅影響患者睡眠生活,更重要的是尿床后羞愧難當(dāng),有損人格形象。尿床后往往得不到周圍人的理解與同情,內(nèi)心十分痛苦與內(nèi)疚,極大地影響人體身心建康,它是一種隱性殺手!為了提高當(dāng)今人們的生活質(zhì)量,解除遺尿給人們的痛苦與自悲,找回自信與健康。專家建議成人尿床患者應(yīng)該及時(shí)治療。成人遺尿中醫(yī)認(rèn)為腎藏精,精是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。精化氣,氣能醒神和固攝,醒神就是在你有尿意時(shí)及時(shí)蘇醒,固攝就是在你有尿時(shí)安全存在膀胱中不使之輕易流出;當(dāng)人體的精氣不旺,或氣血不足,則氣的醒神和固攝力下降,大腦膀胱中樞神經(jīng)系統(tǒng)的排尿反射功能就會(huì)失常,導(dǎo)致遺尿的發(fā)生。遺尿頻率低,沒(méi)什么問(wèn)題,成年人偶爾尿床,平均每個(gè)年小于2次就沒(méi)有大的問(wèn)題,平時(shí)注意保養(yǎng):晚上不要喝水太多,白天不要玩過(guò)于勞累的活動(dòng),平時(shí)多吃些健脾胃的東西(動(dòng)物內(nèi)臟、干果類)就沒(méi)問(wèn)題了。但如果每月大于1次就要進(jìn)行正規(guī)治療了。
2024-10-14 12:03
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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雖然臨床上確有不少患者的長(zhǎng)輩有尿床病史,但我們尚未發(fā)現(xiàn)尿床患者遺傳物質(zhì)染色體的異常改變,因此筆者僅贊同尿床有家族傾向,不贊同尿床有遺傳性一說(shuō).綜前所述,尿床是由于神經(jīng)功能不協(xié)調(diào)所致,有家族傾向,尚未發(fā)現(xiàn)遺傳證據(jù).遺尿偏方:①丁桂暖臍帖敷于神闕穴(肚臍眼),每夜一貼,使用方便,藥店有售,容易購(gòu)買,也是一種簡(jiǎn)單易行價(jià)廉物美的敷臍藥兜.②麻黃3~10克,水煎服,曾有報(bào)導(dǎo),短期效果尚可,不宜久服.③補(bǔ)骨脂10克粉碎后炒雞蛋,連吃10天,中藥補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎溫脾,主治腎陽(yáng)不足引起的尿頻,遺尿,藥物副作用為食欲減退,貧血,白血細(xì)胞減少及中毒性肝炎.故糖尿病,SLE,卟啉病及肝功能不良者忌用.戶外活動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),于活動(dòng)前3日停止內(nèi)服.治療時(shí)間忌食酸橙,芹菜,芥菜,胡蘿卜等.④熟白果每日5~7枚,連吃10天,白果有小毒,不宜久服. 尿床的理療包括針灸,穴位注射,推拿按摩和點(diǎn)穴治療.雖然都有一定的效果,但由于患者多為兒童,很難適應(yīng)這些方法.但對(duì)成人或較大一些的孩子來(lái)說(shuō),理療也不失為一種有效的方法.據(jù)武漢新世紀(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院外科尿床組報(bào)道,對(duì)成人或12歲以上的孩子經(jīng)多種方法治療未愈者,點(diǎn)穴療法有可能取得滿意療效.
2024-10-14 12:03
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:您好!根據(jù)您的情況,建議您服用醒脾養(yǎng)兒顆粒醒脾開(kāi)胃,養(yǎng)血安神,固腸止瀉。用于脾氣虛所致的兒童厭食,腹瀉便溏,煩燥盜汗,遺尿夜啼。注意休息、合理飲食、規(guī)律作息、暢情志放松心情、勿過(guò)于勞累,多鍛煉。希望能幫到您。祝你早日康復(fù),生活愉快
2024-10-14 12:03
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回答5
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俞善昌
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
兒科
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若3歲以后仍白天不能控制排尿或不能從睡覺(jué)中醒來(lái)自覺(jué)排尿,即稱為原發(fā)性遺尿癥。(1)遺傳因素:30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽,在小時(shí)候也曾犯遺尿病。反過(guò)來(lái)講,爸媽均有遺尿史,他們兒子有40%會(huì)遺尿,他們的女兒有25%也患此病。另外,在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時(shí)遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,可見(jiàn),遺尿有遺傳傾向。(2)睡眠過(guò)深:這是一個(gè)較常見(jiàn)的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢(mèng)境中尿床。若睡前飲水較多,則更易發(fā)生尿床。(3)膀胱功能成熟延遲:有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時(shí)排尿次數(shù)相對(duì)較多,但尿量不多。這是由于膀胱內(nèi)的尿液沒(méi)有多少,它就收縮排尿了。(4)精神緊張:據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),家庭不合、父母離異、失去雙親,慘遭虐待、升學(xué)考試前,孩子發(fā)生尿床的機(jī)會(huì)明顯增多,但這種遺尿常是暫時(shí)的,過(guò)一段時(shí)間,精神情緒會(huì)逐漸消失。(5)疾病的因素:由器質(zhì)性疾病引起遺尿的情況并不多見(jiàn)。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外,無(wú)癥狀性細(xì)菌尿和高鈣尿也會(huì)引起遺尿,應(yīng)引起人們的注意。遺尿發(fā)生在睡眠中的什么時(shí)間?遺尿癥與睡行癥及夜驚一起,是發(fā)生于非眼快動(dòng)睡眠第3~4期深睡階段的三大睡眠障礙。遺尿癥最常見(jiàn),遺尿癥患者可兼有睡行癥或夜驚。近年來(lái),科研人員對(duì)遺尿癥患兒作全部睡眠期的腦電圖和多導(dǎo)生理儀描記,發(fā)現(xiàn)遺尿都發(fā)生在睡眠的前三分之一階段,當(dāng)時(shí)正處于非眼動(dòng)睡眠的第3~4期深睡之中。遺尿有一系列過(guò)程,其開(kāi)始是軀體顯得不安寧,肌張力增加,心搏加速,呼吸急促或暫停,皮膚電阻降低,這是一組覺(jué)醒征兆,與此相應(yīng),在腦電圖上同時(shí)出現(xiàn)高波幅的δ波發(fā)放。過(guò)了幾十秒鐘或幾分鐘,該兒童便在深睡中尿床了。此時(shí)很難將遺尿的兒童喚醒,往往是大人把尿濕了床的兒童抱起來(lái),換上干衣褲和被單,他仍然不醒,等到次晨醒來(lái),對(duì)尿床經(jīng)過(guò)全無(wú)記憶。只要家長(zhǎng)了解到了這一點(diǎn)以后,就完全可以根據(jù)孩子容易尿床的時(shí)間預(yù)先喚醒或把小家伙抱起來(lái)把尿,從而有效地預(yù)防尿床的發(fā)生。怎樣用臍療的方法治療兒童遺尿?臍療是指將藥物作成適宜劑型,如糊、散、丸、膏等,敷于臍部,或在臍部給以某些物理刺激,如艾灸、針刺、熱熨、拔罐等,以治療疾病的方法。運(yùn)用臍療治療疾病,不僅簡(jiǎn)、便、廉、效,而且痛苦很小,特別適用于兒童。下面介紹幾種治療兒童遺尿的臍療方法:(1)蔥白硫黃膏:老蔥白(帶須)3根,硫黃30克。共搗如泥,待患兒睡前攤敷臍上,以紗布包裹固定,翌晨取下,每晚一次,7天為一療程。經(jīng)實(shí)踐證明,本方對(duì)無(wú)器質(zhì)因素所致遺尿,一般用藥一個(gè)療程即可顯效。(2)黑胡椒粉:取黑胡椒適量,研粉后貯瓶?jī)?nèi)備用。每晚待患兒臨睡前將藥粉填肚臍窩中,以滿為度,外以膠布或傷濕止痛膏固定,翌晨取下,每晚一次,7天為一療程。(3)遺尿臍療散:丁香、肉桂、五倍子、補(bǔ)骨脂各30克,共研極細(xì)末,貯瓶中備用。每取適量,白酒調(diào)敷肚臍,每晚一次。(4)丁香米飯糊:丁香3顆,米飯適量。將丁香研細(xì),同米飯搗作餅。敷于患兒肚臍,每晚一次。(5)加味生姜膏:生姜30克,炮附子6克,補(bǔ)骨脂12克。將生姜搗泥狀,余藥研細(xì)末,合為膏狀。貼敷肚臍,外以無(wú)菌紗布敷蓋,膠布固定,5天換藥一次。據(jù)資料介紹,本方主要適用于下元虛寒型遺尿,有人曾用本方治療小兒遺尿25例,換藥2~6次,痊愈20例,顯效3例,無(wú)效2例。以上幾張臍療處方,使用安全,簡(jiǎn)便有效,患兒家長(zhǎng)可靈活選用。小兒遺尿可以通過(guò)飲食調(diào)理嗎?用飲食療法治病已有數(shù)千年的歷史,小兒遺尿癥同樣可以用食療的方法治好。下面介紹幾則治療小兒遺尿的食療方。(1)豬脬粥:豬脬(即豬膀胱)1只,烘干,桑螵蛸10克,黑豆30克,益智仁15克。共研細(xì)末,同糯米100克共煮成粥,調(diào)入矯味品,一日內(nèi)分?jǐn)?shù)次食下,連用7天。(2)韭菜籽粥:韭菜籽15克,炒后研末。糯米50克
2024-10-14 11:23
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是小兒遺尿? 兒童到了能夠控制膀胱排尿的年齡但仍不能從夜間睡眠中醒來(lái)所發(fā)生的無(wú)意識(shí)排尿行為稱為遺尿癥(enuresis)。正常小兒在1~1.5歲時(shí)就可以在白天自覺(jué)控制排尿,有些小兒到2~2.5歲時(shí)雖可在白天控制排尿,而夜間仍有無(wú)意識(shí)的排尿,這是一種生理現(xiàn)象。 3歲以后經(jīng)常發(fā)生或5歲以上有時(shí)發(fā)生(至少每月1次)的夜間不自主排尿,則屬于遺尿。遺尿在兒童中較多見(jiàn),4~7歲約有20%~25%,7歲以上有約10%的兒童出現(xiàn)遺尿。男孩較女孩多見(jiàn),單純夜間遺尿遠(yuǎn)較日間或日夜混合型遺尿多見(jiàn)。 查看全文»
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翟瓊香
主任醫(yī)師 教授
廣東省人民醫(yī)院
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