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米非司酮片的作用和使用注意事項(xiàng)有哪些?

米非司酮片

  • 回答1

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    盛丹菁

    徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院

    一級(jí)

    婦產(chǎn)科

    米非司酮片是一種在婦產(chǎn)科應(yīng)用較廣泛的藥物,其作用包括終止妊娠、治療子宮肌瘤、緊急避孕等。使用時(shí)需注意藥物禁忌、不良反應(yīng)、用藥時(shí)機(jī)、個(gè)體差異、用藥后隨訪等。 1. 終止妊娠:適用于早期妊娠,需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格按孕周和身體狀況使用。 2. 治療子宮肌瘤:可抑制肌瘤生長,但不能根治,需定期復(fù)查肌瘤大小。 3. 緊急避孕:在無保護(hù)性生活后一定時(shí)間內(nèi)服用,但避孕成功率并非 100%。 4. 藥物禁忌:患有心血管疾病、肝腎功能異常、腎上腺皮質(zhì)功能不全等禁用。 5. 不良反應(yīng):常見有惡心、嘔吐、頭暈、乏力等,一般較輕微。 6. 用藥時(shí)機(jī):嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議的時(shí)間,過早或過晚都可能影響效果。 7. 個(gè)體差異:不同人對(duì)藥物的反應(yīng)可能不同,用藥期間需密切觀察。 8. 用藥后隨訪:包括復(fù)查相關(guān)指標(biāo)、觀察癥狀變化等。 總之,米非司酮片是一種有效的藥物,但使用時(shí)務(wù)必遵循醫(yī)生的建議,以確保安全和有效。

    2024-10-14 11:51
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好一般要求空腹或吃完飯后2小時(shí)吃藥,吃好藥后2小時(shí)之內(nèi)不能吃東西,空腹或進(jìn)食2小時(shí)后,口服25?50mg米非司酮片一日2次,連服2?3天,總量150mg,每次服藥后禁食2小時(shí),第3---4天清晨于陰道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或使用其他同類前列腺素藥物.臥床休息1---2小時(shí),門診觀察6小時(shí).注意用藥后出血情況,有無妊娠產(chǎn)物和副反應(yīng).1.部分早孕婦女服藥后,有輕度惡心,嘔吐,眩暈,乏力和下腹痛,肛門墜脹感和子宮出血.2.個(gè)別婦女可出現(xiàn)皮疹.3.使用前列腺素后可有腹痛,部分對(duì)象可發(fā)生嘔吐,腹瀉.少數(shù)有潮紅和發(fā)麻現(xiàn)象.治療或隨診過程中,如出現(xiàn)大量出血或其他異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī).4.服藥后,一般會(huì)較早出現(xiàn)少量陰道出血,部分婦女流產(chǎn)后出血時(shí)間較長.少數(shù)早孕婦女服用米非司酮片后,即可自然流產(chǎn).約80%的孕婦在使用前列腺素類藥物后,6小時(shí)內(nèi)排出絨毛胎囊,約10%孕婦在服藥后一周內(nèi)排出妊娠物.5.服藥后8~15天應(yīng)去原治療單位復(fù)診,以確定流產(chǎn)效果.必要時(shí)作B型超聲波檢查或血HCG測(cè)定,如確診為流產(chǎn)不全或繼續(xù)妊娠,應(yīng)及時(shí)處理.6.使用本品終止早孕失敗者,必須進(jìn)行人工流產(chǎn)終止妊娠.

    2024-10-14 11:51
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    米非司酮片屬于抗早孕避孕藥,為新型抗孕激素,并無孕激素,雌激素,雄激素,及抗雌激素活性,能與孕酮受體和糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合,對(duì)子宮內(nèi)膜孕酮體的親和力比黃酮強(qiáng)5倍,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中對(duì)受孕動(dòng)物各期妊娠均有引產(chǎn)效應(yīng),可作為非手術(shù)性抗早孕藥.單用于抗早孕時(shí)不完全流產(chǎn)率較高,但能增加子宮對(duì)前列腺素的敏感性,故加小劑量前列腺素后既可減少前列腺素的副作用,又可以使完全流產(chǎn)率顯著提高(達(dá)95%以上).本品同時(shí)具有軟化和擴(kuò)張子宮頸的作用,故臨床除用于抗早孕,催經(jīng)止孕,胎死宮內(nèi)引產(chǎn)外,還用于婦科手術(shù)操作,如宮內(nèi)節(jié)育器的放置和取出取內(nèi)膜標(biāo)本,宮頸管發(fā)育異常的激光分離以及宮頸擴(kuò)張和刮宮術(shù).一般口服后30小時(shí)開始會(huì)有陰道流血,持續(xù)1-16天不等.服用不同劑量米非司酮會(huì)有不同的治療效果:通常情況下,每次服用米非司酮10-25mg可用于緊急避孕,服用150mg可終止49天以內(nèi)的妊娠.此類藥物多用于受孕后的婦女終止妊娠,不是緊急避孕的最佳選擇藥物,可以繼續(xù)使用毓婷或者媽富隆等緊急避孕藥.但是服用此類含激素類避孕藥物,想懷孕時(shí),必須至少等半年以后,因?yàn)榇祟愃幬飪?nèi)含激素,不到半年懷孕所生嬰兒容易導(dǎo)致畸胎.

    2024-10-14 11:51
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    醫(yī)生建議:建議使用米非司酮片(司米安)主要作用米非司酮片與前列腺素藥物序貫合并使用,可用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的妊娠。用法用量口服,于無防護(hù)性生活活避孕措施失敗后72小時(shí)內(nèi),空腹或進(jìn)食2小時(shí)后口服1片,服藥后禁食2小時(shí)

    2024-10-14 11:51
  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    吃兩片也算是服用一次緊急避孕藥.毓婷:1,掌握好時(shí)間,服用毓婷進(jìn)行緊急避孕必須要在事后的72小時(shí)(三天)之內(nèi),而且是越早效果越好.2,服藥前的這次房事必須是本次月經(jīng)周期中的第一次.3,服用毓婷2小時(shí)之內(nèi)如有嘔吐發(fā)生,應(yīng)補(bǔ)服一次.4,服藥最好是在餐后或睡前,這樣可以減少惡心等反應(yīng).5,服用毓婷后,在下次月經(jīng)到來之前應(yīng)采用可靠的常規(guī)避孕方法,以避免再次的無保護(hù)同房發(fā)生.6,服用毓婷后,如月經(jīng)過期,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查是否緊急避孕失敗(亦可通過早孕試紙進(jìn)行自檢),因?yàn)樨规糜?%的失敗率.7,毓婷作為緊急避孕藥,并非常規(guī)避孕藥,它在避孕失敗的緊急情況下偶爾使用效果是好的,但若作為常規(guī)避孕藥經(jīng)常使用,則屬于非對(duì)癥用藥.育齡女性應(yīng)該清楚常規(guī)避孕與緊急避孕的概念和兩者用藥的區(qū)別,做到專藥專用,避免發(fā)生不應(yīng)有的失誤.對(duì)于短期內(nèi)多次服用毓婷的女性,應(yīng)知道盡管毓婷用藥劑量很小,在人體內(nèi)存留時(shí)間較短,作用緩和,但其畢竟是通過對(duì)排卵和子宮內(nèi)膜抑制而起作用的,因此會(huì)對(duì)女性月經(jīng)有所影響.緊急避孕藥由于其抑制,延遲排卵的作用和抑制子宮內(nèi)膜的作用,可使下次月經(jīng)延期,也可能由于臨時(shí)用藥造成的一次性血液中激素水平的暫時(shí)升高,下降后發(fā)生撤退性出血,表現(xiàn)為月經(jīng)提前.服用緊急避孕藥后大約有70%的婦女的月經(jīng)會(huì)按期來潮,與其預(yù)期日期相差不到3天;月經(jīng)提前的發(fā)生率一般在10-15%,有的人可提前7-10天.若月經(jīng)延期,首先應(yīng)注意排除妊娠,如果已超過下次月經(jīng)日期一周,應(yīng)做尿妊娠試驗(yàn);如兩周后仍未來月經(jīng),應(yīng)去醫(yī)院由醫(yī)生決定是否需給予誘導(dǎo)月經(jīng)的治療.盡管緊急避孕藥的劑量小,在體內(nèi)存留的時(shí)間短,使用很安全,但畢竟會(huì)對(duì)排卵和子宮內(nèi)膜有影響,短期內(nèi)反復(fù)使用會(huì)增加月經(jīng)紊亂的發(fā)生機(jī)率,而且與常規(guī)避孕藥相比,其效果相對(duì)要差.而復(fù)方短效口服避孕藥的效果可達(dá)99%以上.所以只是事后臨時(shí)補(bǔ)救措施,不應(yīng)當(dāng)作常規(guī)避孕手段.

    2024-10-14 16:23
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