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腳踝出現(xiàn)潰瘍且腳動脈無異常，吃毛冬青膠囊可能有一定作用，但不能單純依靠這一種藥物。腳踝潰瘍的治療需要綜合考慮多種因素，如潰瘍的原因、病情的嚴重程度、患者的整體健康狀況等。常見的導致腳踝潰瘍的原因有感染、血液循環(huán)不良、糖尿病并發(fā)癥、外傷、皮膚疾病等。 1. 感染：如果潰瘍是由細菌、真菌等感染引起，需要使用相應的抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、氟康唑等。 2. 血液循環(huán)不良：改善血液循環(huán)對于促進潰瘍愈合很重要，可在醫(yī)生指導下使用擴張血管的藥物，如前列地爾。 3. 糖尿病并發(fā)癥：對于糖尿病患者，控制血糖是關鍵，同時可使用促進傷口愈合的藥物，如重組人表皮生長因子。 4. 外傷：需要做好傷口的清潔和消毒，如有必要，進行縫合處理。 5. 皮膚疾病：如濕疹、銀屑病等導致的潰瘍，需要針對原發(fā)病進行治療，可能會用到糖皮質激素、免疫抑制劑等。 總之，腳踝出現(xiàn)潰瘍應及時就醫(yī)，明確病因，采取綜合治療措施，不能盲目依賴某一種藥物。同時要注意保持潰瘍部位的清潔、干燥，避免受壓和摩擦，以促進傷口愈合。

你好;1、一般療法嚴禁吸煙、防止受冷、受潮和外傷，但也不能過熱，以免組織需氧量增加。對疼痛的處理，可用安乃近、消炎痛和強痛定等藥物，因杜冷丁易成癮，盡量少用。2、藥物治療1）前列腺素用法是100－200μg加入5％葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注，每日1次，2周為一療程。2）其他血管擴張藥硫酸鎂溶液有較好的擴血管作用，方法是用新配制的2.5％硫酸鎂溶液100ml，靜脈滴注，每日1次，以15次為一療程，間隔2周后可再進行第二療程，對第一二期病人能取得較好效果。3）抗生素和鎮(zhèn)痛藥并發(fā)潰瘍感染者，應選用廣譜抗生素。常需輔用一些鎮(zhèn)痛藥，如安乃近、消炎痛、強痛定等，還可采用1：1000普魯卡因生理鹽水溶液，靜脈滴注。4）低分子右旋糖酐防止血栓繁衍和改善微循環(huán)中，能起一定作用。3、高壓氧療法方法是每日1次，每次3－4小時，10次為一療程；間隔5－7日后，再進行第二療程，一般可進行2－3個療程。4、手術療法手術的目的是促進血運和重建動脈供血，來改善缺血所引起的后果。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡不能排除，需到醫(yī)院做進一步的檢查。一、一般檢查：病人常有貧血，白細胞和血小板減少，或表現(xiàn)為全血細胞減少。血沉常增快。腎損害者有程度不等的尿檢查異常，如蛋白尿、血尿。血漿蛋白測定可見球蛋白增高，特別在有腎變性腎炎時，白／球蛋白比例倒置，血膽固醇增高，嚴重腎損害者血中尿素氮和肌酐升高。二、免疫學檢查：血中存在多種自身抗體是其特點，抗核抗體（ANA）在病情活動時幾乎100％陽性。陰性時更換檢查方法可能出現(xiàn)陽性，抗核抗體陰性時不能完全排除本病，需結合臨床和其他實驗室檢查資料綜合分析。抗雙鏈DNA（ds－DNA）抗體對診斷的特異性較高，但陽性率較低，為40－75％，與疾病活動和腎臟損害密切相關，抗體效價隨病情緩解而下降，抗Sm抗體約在30％SLE中呈陽性反應,因其特異性高，又稱為本病的特異性抗體。對于不典型、輕型或早期病例，按SLE標準不足確診者，若抗Sm抗體陽性，結合其他表現(xiàn)可確診。

醫(yī)生建議：脈管炎全稱“血栓閉塞性脈管炎”一般需要戒煙限酒，注意肢體保暖，預防外傷也可吃些活血化瘀藥物治療。

當歸四逆湯《傷寒論》溫里劑-溫經散寒當歸（12克）桂枝（9克）芍藥（9克）細辛（3克）通草（6克）大棗（8枚，擘[bo]）炙甘草（6克）溫經散寒，養(yǎng)血通脈。血虛寒厥證。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脈沉細或細而欲絕。（本方常用于血栓閉塞性脈管炎、無脈癥、雷諾病、小兒麻痹、凍瘡、婦女痛經、肩周炎、風濕性關節(jié)炎等屬血虛寒凝者。）上七味，以水八升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服（現(xiàn)代用法：水煎服。）本方證由營血虛弱，寒凝經脈，血行不利所致。素體血虛而又經脈受寒，寒邪凝滯，血行不利，陽氣不能達于四肢末端，營血不能充盈血脈，遂呈手足厥寒、脈細欲絕。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不溫，與四肢厥逆有別。治當溫經散寒，養(yǎng)血通脈。本方以桂枝湯去生姜，倍大棗，加當歸、通草、細辛組成。方中當歸甘溫，養(yǎng)血和血；桂枝辛溫，溫經散寒，溫通血脈，為君藥。細辛溫經散寒，助桂枝溫通血脈；白芍養(yǎng)血和營，助當歸補益營血，共為臣藥。通草通經脈，以暢血行；大棗、甘草，益氣健脾養(yǎng)血，共為佐藥。重用大棗，既合歸、芍以補營血，又防栓枝、細辛燥烈大過，傷及陰血。甘草兼調藥性而為使藥。全方共奏溫經散寒，養(yǎng)血通脈之效。本方的配伍特點是溫陽與散寒并用，養(yǎng)血與通脈兼施，溫而不燥，補而不滯。治腰、股、腿、足疼痛屬血虛寒凝者，可酌加川斷、牛膝、雞血藤、木瓜等活血祛瘀之品；若加吳茱萸生姜，又可治本方證內有久寒，兼有水飲嘔逆者；若用治婦女血虛寒凝之經期腹痛，及男子寒疝、睪丸掣痛、牽引少腹冷痛、肢冷脈弦者，可酌加烏藥、茴香、良姜、香附等理氣止痛；若血虛寒凝所致的手足凍瘡，不論初期未潰或已潰者，均可以本方加減運用。當歸四逆加吳茱萸生姜湯（《傷寒論》）、黃芪桂枝五物湯（《金匱要略》）本方是養(yǎng)血溫經散寒的常用方。臨床應用以手足厥寒，舌淡苔白，脈細欲絕為辨證要點。方劑比較：《傷寒論》中以“四逆”命名的方劑有四逆散、四逆湯、當歸四逆湯。三方主治證中皆有“四逆”，但其病機用藥卻大不相同。四逆散證是因外邪傳經入里，陽氣內郁而不達四末所致，故其逆冷僅在肢端，不過腕踝，尚可見身熱、脈弦等癥；四逆湯之厥逆是因陰寒內盛，陽氣衰微，無力到達四末而致，故其厥逆嚴重，冷過肘膝，并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脈微欲絕等癥；當歸四逆湯之手足厥寒是血虛受寒，寒凝經脈，血行不暢所致，因其寒邪在經不在臟，故肢厥程度較四逆湯證為輕，并兼見肢體疼痛等癥。因此，三方用藥、功用全然不同，正如周揚俊所言：“四逆湯全在回陽起見，四逆散全在和解表里起見，當歸四逆湯全在養(yǎng)血通脈起見?！保ā稖責崾钜呷珪罚┊敋w四逆湯、當歸四逆加吳茱萸生姜湯、黃芪桂枝五物湯三方均是在桂枝湯基礎上演化而來。其中當歸四逆湯主治血虛受寒，寒凝經脈的手足道冷及疼痛證；若在當歸四逆湯證基礎上兼見嘔吐腹痛者，乃寒邪在胃，宜使用當歸四逆加吳茱萸生姜湯；黃芪桂枝五物湯主治素體虛弱，微受風邪，邪滯血脈，凝澀不通致肌膚麻木不仁之血痹。方論許宏《金鏡內臺方議》卷7：“陰血內虛，則不能榮于脈；陽氣外虛，則不能溫于四末，故手足厥寒、脈細欲絕也。故用當歸為君，以補血；以芍藥為臣，輔之而養(yǎng)營氣；以桂枝、細辛之苦，以散寒溫氣為佐；以大棗、甘草之甘為使，而益其中，補其不足；以通草之淡，而通行其脈道與厥也?！薄秱摗け尕赎幉∶}證并治》：“手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之?！?/p> 2024-10-14 17:58