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膽汁返流型淺表性胃炎反復(fù)出現(xiàn)，多與幽門功能失常、膽汁反流、胃黏膜損傷、不良飲食習(xí)慣、精神心理因素等有關(guān)。 1.幽門功能失常：幽門括約肌功能失調(diào)，可能導(dǎo)致膽汁反流，使胃黏膜受損。治療上可使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥，如多潘立酮、莫沙必利等。 2.膽汁反流：膽汁反流入胃，破壞胃黏膜屏障?？墒褂梦侥懼乃幬?，如鋁碳酸鎂。 3.胃黏膜損傷：炎癥反復(fù)刺激胃黏膜。保護(hù)胃黏膜的藥物如硫糖鋁有助于修復(fù)。 4.不良飲食習(xí)慣：常食辛辣、油膩、生冷食物等。需調(diào)整飲食，規(guī)律三餐，清淡為主。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張等。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持良好心態(tài)。 膽汁返流型淺表性胃炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活習(xí)慣，保持心情舒暢，以促進(jìn)病情恢復(fù)。

你好，一般影響不大，建議注意調(diào)養(yǎng)即可，胃病五養(yǎng)”:　　　　1，飲食調(diào)養(yǎng)。胃病患者的秋季飲食應(yīng)以溫、軟、淡、素、鮮為宜，做到定時(shí)定量，少食多餐，使胃中經(jīng)常有食物和胃酸進(jìn)行中和，從而防止侵蝕胃粘膜和潰瘍面而加重病情?！　?，忌嘴保養(yǎng)。胃病患者要注意忌嘴，不吃過(guò)冷、過(guò)燙、過(guò)硬、過(guò)辣、過(guò)粘的食物，更忌暴飲暴食，戒煙禁酒。另外，服藥時(shí)應(yīng)注意服用方法，最好飯后服用，以防刺激胃粘膜而導(dǎo)致病情惡化。　　3，平心靜養(yǎng)。專家認(rèn)為，胃病、十二指腸潰瘍等癥的發(fā)生與發(fā)展，與人的情緒、心態(tài)密切相關(guān)。因此，要講究心理衛(wèi)生，保持精神愉快和情緒穩(wěn)定，避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時(shí)，注意勞逸結(jié)合，防止過(guò)度疲勞而殃及胃病的康復(fù)?！　?，運(yùn)動(dòng)健養(yǎng)。腸胃病人要結(jié)合自己的體征，加強(qiáng)適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高機(jī)體抗病能力，減少疾病的復(fù)發(fā)，促進(jìn)身心健康。5，保暖護(hù)養(yǎng)。秋涼之后，晝夜溫差變化大，患有慢性胃炎的人，要特別注意胃部的保暖，適時(shí)增添衣服，夜晚睡覺(jué)蓋好被褥，以防腹部著涼而引發(fā)胃痛或加重舊病。

膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過(guò)幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變.膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等,膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見.首先去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物.其次可以使用胃動(dòng)力藥：此類藥物能增加胃腸道蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,常用的有：?jiǎn)岫∵?莫沙必利.胃黏膜保護(hù)劑：硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷；胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激；思密達(dá),為胃黏膜保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生；生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護(hù)胃黏膜；吉福士,有保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)炎癥愈合作用.

醫(yī)生建議：你好，膽汁反流性胃炎治療原則是減少胃內(nèi)容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。一般用嗎丁啉，奧美拉唑腸溶膠囊，枸櫞酸鉍鉀顆粒，聯(lián)合治療比較好，平時(shí)注意飯后避免立即睡覺(jué)。同時(shí)避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物，少食酸甜食物，禁煙酒，生活秩序要合理等等。

慢性淺表性胃炎的治療時(shí)間一般為2～3周，以控制癥狀為主要注意飲食規(guī)律，定時(shí)定量，避免暴飲暴食。胃的活動(dòng)是有規(guī)律的，胃的生理活動(dòng)包括運(yùn)動(dòng)、分泌等，決定了它的功能。當(dāng)飲食不規(guī)律時(shí)，必將導(dǎo)致胃活動(dòng)的不協(xié)調(diào)。我們從臨床觀察注意到，從事司機(jī)、采購(gòu)、推銷及出差頻繁、上夜班多的工作人員，生活難以規(guī)律，胃炎患病率明顯高于其他人員。其次，避免各種刺激性食物，如烈性酒、濃咖啡、濃茶、芥末、生蒜等，同時(shí)避免過(guò)硬、過(guò)酸、過(guò)辣、過(guò)咸、過(guò)熱、過(guò)分粗糙的食物。第三，患者應(yīng)以吃易消化的軟飯為主，多吃含植物蛋白、維生素多的食物，如豆腐、胡蘿卜等；豆?jié){、牛奶營(yíng)養(yǎng)高且有保護(hù)胃粘膜的作用，應(yīng)列為常用食品。最后，應(yīng)鼓勵(lì)吸煙病人戒煙或少吸煙。吸煙可影響胃粘膜的血液供應(yīng)以及胃粘膜細(xì)胞的修復(fù)與再生，是產(chǎn)生胃炎的原因之一。淺表性胃炎怎樣才能“不藥而愈”呢？1、注意飲食和生活調(diào)理。避免長(zhǎng)期攝入粗糙、刺激性食物；避免過(guò)熱飲料及過(guò)咸飲食；做到飲食有節(jié)，定時(shí)定量，防止暴飲暴食。2、避免刺激。不用或盡量少用對(duì)胃刺激性強(qiáng)的藥物，如皮質(zhì)激素類、非甾體抗炎藥和鉀、鐵、碘等藥物；并要戒酒戒煙。3、樂(lè)觀豁達(dá)。有的醫(yī)學(xué)專家指出：不少胃病病人癥狀并非來(lái)源于胃病本身，而是來(lái)自恐病的心理因素。所以，精神與心理上的調(diào)理很重要。注意保持樂(lè)觀豁達(dá)情緒，可以有效改善癥狀。當(dāng)然，慢性淺表性胃炎也有不能完全“不藥而愈”的。中老年人和免疫失衡者易演變成為慢性萎縮性胃炎，這種可能性隨年齡的增加而增加。因此，中老年人的淺表性胃炎應(yīng)予以早期治療。治療原則除抗菌外，還應(yīng)同時(shí)給予胃黏膜保護(hù)劑及抑制胃酸的藥等。慢性胃炎慢性胃炎系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病變。本病常見，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)。病因可能是：長(zhǎng)期服用非甾體炎消炎藥以及酗酒；十二指腸液的反流；抽煙；免疫因素；感染因素（幽門螺旋桿菌HP感染）；長(zhǎng)期服用對(duì)胃粘膜有強(qiáng)烈刺激的食物或藥物，如濃茶、烈酒、咖啡、辛辣及粗糙食物和某些藥物。此外尚有年齡因素、胃粘膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏、遺傳因素等。慢性胃炎分為以下7型：①紅斑/滲出型胃炎；②平坦糜爛型胃炎；③隆起糜爛型胃炎；④萎縮型胃炎；⑤出血型胃炎⑥腸-胃反流性胃炎；⑦皺壁增生型胃炎。臨床表現(xiàn)慢性胃炎的癥狀無(wú)特異性，有相當(dāng)一部分患者無(wú)臨床癥狀。慢性胃炎的病程遷延。病程長(zhǎng)短不一，可半年至數(shù)十年不等，癥狀時(shí)輕時(shí)重?？梢蛱鞖庾兓貏e是秋冬季節(jié)易犯病，過(guò)涼過(guò)硬食物如油炸食物、勞累、精神因素均可引起癥狀加重。約50%以上的病人常上腹不適、悶痛、燒灼痛、飽脹感，無(wú)明顯節(jié)律性，一般進(jìn)食后較重。食欲不振、噯氣、反酸、惡心、打嗝，飯后上腹部脹滿或隱痛等消化不良癥狀亦較常見。部分病人食欲不受影響，但進(jìn)食稍多腹脹癥狀明顯加重。有胃粘膜糜爛者可有少量或大量上消化道出血，長(zhǎng)期少量出血可引起缺鐵性貧血。A型胃炎可出現(xiàn)明顯厭食、全身衰弱、疲軟、體重減輕、神情淡漠。典型惡性貧血時(shí)，可出現(xiàn)舌萎縮和周圍神經(jīng)病變，如四肢感覺(jué)異常。B型胃炎的胃腸道癥狀較明顯，特別在有膽汗反流時(shí)，有時(shí)頗似消化性潰瘍，可有反復(fù)小量上消化道出血，甚至嘔血。體征多不明顯，有時(shí)上腹有輕壓痛。治療多數(shù)淺表性胃炎癥狀可自行消失，經(jīng)過(guò)數(shù)月或數(shù)年病變也可完全恢復(fù)。消除病因：應(yīng)去除各種可能的致病因素或加重病情的因素，如戒煙酒，減少食鹽攝入；糾正不良飲食習(xí)慣，避免對(duì)胃有刺激的飲食，飲食宜軟易消化，避免過(guò)于粗糙、過(guò)于濃烈的香辛料和過(guò)熱、過(guò)冷飲食。要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽，以達(dá)到易于消化、減輕對(duì)胃刺激的目的，少吃鹽漬、煙熏、不新鮮食物；以及停服某些刺激胃粘膜的藥物，特別是阿斯匹林等非甾體類消炎藥；有鼻腔和咽部慢性感染灶應(yīng)予以清除、慢性支氣管炎者應(yīng)避免將痰液咽下。藥物治療：①保護(hù)胃粘膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍（CBS）、硫糖鋁、思密達(dá)、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。②調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能藥物上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有返流現(xiàn)象為主者，可用胃動(dòng)力藥，如胃復(fù)安、嗎叮林或西沙必利（普瑞博思）。③抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)服用抗生素，克拉霉素、羥氨芐青霉素、慶大霉素、呋喃唑酮、鏈霉素、卡那霉素、四環(huán)素、士霉素等，都有清除HP的作用，一般可選用兩種，常與胃粘膜保護(hù)劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。④制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉（小蘇打）、氫氧化鎂、胃舒平、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。⑤上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2(25-10mg)，以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。由于此類藥物具有口干、心悸、排尿困難等副作用，前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者應(yīng)慎用或忌用。還可用助消化藥如酵母片、乳酶生、消脹片等。如有返酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一種即可。防止膽汁反流可服消膽胺以吸附膽汁；有嘔血便血者，甲氰米胍口服；萎縮性胃炎腹脹較著者，乳酸菌素片口服或肝胃氣痛片口服，并注意不要服制酸劑如胃舒平、小蘇打等。手術(shù)治療：慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。胃竇部重度的萎縮性胃炎和腸化并不是手術(shù)的絕對(duì)指征，因?yàn)槭中g(shù)后的殘胃也很容易發(fā)生慢性萎縮性胃炎、腸化和癌變。萎縮性胃炎癌變率約1%，所以應(yīng)定期胃鏡隨訪。尤其對(duì)伴有息肉、異型增生者，或有局灶性凹陷或隆起者。胃粘膜很光滑的輕度萎縮性胃炎，癌變可能性小。預(yù)防要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，做到定時(shí)進(jìn)食、少食多餐、吃容易消化的軟食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油膩、含纖維過(guò)多的食物。切忌暴飲暴食。吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽，這樣有助于消化吸收，從而減輕胃的負(fù)擔(dān)。應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類等；少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。戒煙，勿食辛辣刺激性強(qiáng)的食物。避免長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)酸及熏烤的食物。同時(shí)還應(yīng)避免長(zhǎng)期服用對(duì)胃粘膜有刺激的藥物，特別是阿司匹林。保太松、消炎痛、強(qiáng)的松等。另外，注意勞逸結(jié)合，生活規(guī)律，保持樂(lè)觀愉快的情緒，避免緊張、焦慮、憂郁。