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兒童先天性肌性斜頸的手術(shù)方式選擇，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患兒年齡、肌肉攣縮情況、術(shù)后美觀需求以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：輕度的先天性肌性斜頸，可能通過(guò)保守治療就能改善，無(wú)需手術(shù)。而嚴(yán)重的病例，肌肉攣縮明顯，可能更適合手術(shù)。 2. 患兒年齡：年齡較小的患兒，組織發(fā)育不完全，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。一般建議在 1 歲以后，根據(jù)具體情況決定手術(shù)時(shí)機(jī)。 3. 肌肉攣縮情況：如果肌肉攣縮局限，微創(chuàng)手術(shù)可能效果較好。若攣縮范圍廣泛，橫切口手術(shù)可能更利于充分松解。 4. 術(shù)后美觀需求：家長(zhǎng)對(duì)術(shù)后美觀較為關(guān)注時(shí)，微創(chuàng)手術(shù)的切口小，疤痕不明顯，更具優(yōu)勢(shì)。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)熟練程度也會(huì)影響手術(shù)方式的選擇。 總之，兒童先天性肌性斜頸手術(shù)方式的選擇并非單一因素決定，需要醫(yī)生綜合評(píng)估患兒的具體情況，與家長(zhǎng)充分溝通后，選擇最適合患兒的手術(shù)方式，以達(dá)到最佳的治療效果。

您好：看您上述癥狀為您分析,斜頸（歪脖子）是兒童常見的姿式畸形,可由多種疾病引起.先天性斜頸又分為兩種：一種是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮所致的肌性斜頸；另一種是由于頸椎發(fā)育障礙所致的骨性斜頸.先天性肌性斜頸是兒童斜頸最常見的原因,由于胸鎖乳突肌的牽拉致使頸部歪斜,頭偏向患側(cè),同時(shí)下頜轉(zhuǎn)向健側(cè),形成特殊的姿式畸形,俗稱"歪脖子".首先建議患兒到專業(yè)的頸椎病醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療.從患兒的年齡上看先選用保守治療方法,非手術(shù)療法：1.按摩,2.熱敷或理療,3.手法矯正,4.臥位,以上療法要持之以恒,一般需要半年到一年,若一年后未見好轉(zhuǎn),則考慮手術(shù)治療.手術(shù)時(shí)間以1～2歲最為適宜,術(shù)后需堅(jiān)持頭頸部功能鍛煉半年,以防止復(fù)發(fā).年齡越大,畸形越難以矯正.希望我的回答對(duì)您有所幫助,祝您健康!

對(duì)斜頸患兒,在出生后兩周即可開始被動(dòng)牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側(cè)使健側(cè)耳垂向肩部靠近,進(jìn)行與畸形相反的方向運(yùn)動(dòng).手法要輕柔,對(duì)腫物同時(shí)進(jìn)行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次.在日常生活中喂奶,睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意力,都可糾正姿態(tài),有條件的可作理療.　　一歲以上的病兒則需手術(shù)治療,切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時(shí)切斷該肌肉的下1/2管.術(shù)后仍要繼續(xù)矯正及保持頭頸部正常姿勢(shì),方可取得良好的效果.

醫(yī)生建議：你好，對(duì)于半歲以內(nèi)的患兒，采取非手術(shù)治療均可獲得滿意的療效。因此，一旦作出診斷，應(yīng)盡早治療。追問(wèn):我的兒子現(xiàn)在已經(jīng)1歲9個(gè)月了！保守按摩沒(méi)有達(dá)到效果！現(xiàn)在要做手術(shù)了！想知道這個(gè)手術(shù)是微創(chuàng)還是原來(lái)那種橫切口??！醫(yī)生回答:如果患兒不但頭頸歪斜，而且頭也睡偏，面部開始出現(xiàn)相應(yīng)畸形時(shí)，就應(yīng)果斷采取手術(shù)，微創(chuàng)最好啊。

您好,先天性斜頸的主要病變發(fā)生在頸部的胸鎖乳突肌上,是胸鎖乳突肌的纖維化所致,但發(fā)病的原因不清.隨著小兒的生長(zhǎng)發(fā)育,逐漸出現(xiàn)臉部不對(duì)稱,頭前移,臉部后仰,患側(cè)的耳,鼻,口位置低,而健側(cè)的臉部較長(zhǎng),直而瘦.有的小兒可造成頸椎側(cè)彎,兩眼不在同一水平.如果不及時(shí)治療,隨著年齡的增長(zhǎng),畸形會(huì)逐漸加重.先天性斜頸的最佳治療時(shí)機(jī)是在新生兒期,此時(shí)可通過(guò)按摩,磁療,局部熱敷的方法.按摩時(shí)一定要注意手法,按摩時(shí)固定肩部,下頜轉(zhuǎn)向健側(cè),使之牽拉患側(cè).家長(zhǎng)可用手配合按摩患側(cè),每日約200次左右,以防止胸鎖乳突肌萎縮.平日在喂奶的時(shí)候,讓小兒側(cè)臥于健側(cè),使之牽拉患側(cè).此治療一般需半年到一年的時(shí)間,若不見好,即在1歲時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯治,切不可超過(guò)6~8歲.否則,年齡大了臉部和頸部畸形難以糾正過(guò)來(lái).希望對(duì)你有幫助..............