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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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抗抑郁藥的副作用大小因個(gè)體差異而異,但總體來說,舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭等藥物的副作用相對(duì)較小。同時(shí),藥物的副作用還受到劑量、使用時(shí)長(zhǎng)、患者身體狀況等多種因素影響。 1.舍曲林:常見副作用包括惡心、嘔吐、口干、便秘等,多數(shù)在用藥初期出現(xiàn),隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)可逐漸減輕。 2.氟西?。嚎赡芤痤^痛、失眠、焦慮等不良反應(yīng),但其對(duì)性功能的影響相對(duì)較小。 3.帕羅西?。撼R姷挠惺人⒀?、震顫等,對(duì)焦慮癥狀的改善較為明顯。 4.西酞普蘭:副作用相對(duì)較少,可能有惡心、乏力等。 5.艾司西酞普蘭:耐受性較好,可能的副作用包括頭暈、惡心等。 需要注意的是,每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,在使用抗抑郁藥時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,密切觀察身體反應(yīng)。 總之,選擇抗抑郁藥時(shí),不能單純依據(jù)副作用大小,還需綜合考慮患者的病情特點(diǎn)、年齡、身體狀況等因素?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,以達(dá)到最佳治療效果。
2024-10-14 13:34
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心理分析:最初是原因使得你情緒低落?到現(xiàn)在多久了外因是影響作用你自己內(nèi)因是決定作用,要找到癥結(jié)所在,才是解決的根本。身體不適,應(yīng)該是軀體化,也就是情緒作用于身體,也不一定是抑郁癥。心理指導(dǎo):要平心靜氣反觀自身,有什么不舒服的可以寫日記,人年輕時(shí)候心智不那么成熟,這樣也自然,積極調(diào)整就可以了。多深呼吸放松心情,簡(jiǎn)單有效,可以解決許多身心問題,慢性病,多聽聽音樂古琴曲一些疏肝解郁的舒緩的,有什么事不順就放下,關(guān)注好自己。睡眠是先睡心的,晚上要平心靜氣不想事情不說話,右側(cè)臥深呼吸。
2024-10-14 13:34
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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藥物治療優(yōu)點(diǎn)是見效快、可緩解癥狀但是缺點(diǎn)更明顯,主要是藥物依賴性強(qiáng)、不易停藥、可存在毒副作用等.藥物治療主要采用抗抑郁藥使情緒振奮,提高情緒,增強(qiáng)思維能力及使精力好轉(zhuǎn).所以選擇一款適合自己的藥是必須的,藥物也會(huì)依不同的人不同的體質(zhì)來選擇.
2024-10-14 13:34
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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藥物治療的特點(diǎn)是起效相對(duì)較快,療效比較確定,適合于中度、重度抑郁癥患者??挂钟羲幨钱?dāng)前治療各種抑郁障礙的主要藥物,能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率約60%~80%?! ?、目前一線的抗抑郁劑包括SSRI類藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等,俗稱“五朵金花”,SSRI類不良反應(yīng)較少而輕微,尤其是抗膽堿能及心臟的不良反應(yīng)少。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口干、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等?! ?、SNRI類藥物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI療效肯定,起效較快,有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用。對(duì)難治性病例亦有效。常見不良反應(yīng)有惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽痿和射精障礙,大劑量時(shí)部分患者血壓可能輕度升高; 3、NaSSAs類(NE和特異性5-HT能抗抑郁藥),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦慮及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗膽堿能作用小,有鎮(zhèn)靜作用,對(duì)性功能幾乎沒有影響,常見不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加; 4、安非他酮,去甲腎上腺素、5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑,對(duì)單胺氧化酶沒有抑制作用,適用于抑郁癥以及雙相抑郁,優(yōu)勢(shì)為對(duì)體重以及性功能影響小。常見的不良反應(yīng)有:激動(dòng)、口干、失眠、頭痛或偏頭痛,惡心、嘔吐,便秘、震顫、多汗?! ?、對(duì)于一些焦慮明顯、伴有睡眠障礙的患者,可以短期使用一些苯二氮卓類(安定類)藥物或者一些新型的助眠藥物,如唑吡坦、佐匹克隆。對(duì)于一些癥狀嚴(yán)重,甚至伴有精神病性癥狀的患者,可以合并抗精神病藥物治療。
2024-10-14 15:53
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