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退變性腰椎管狹窄的診斷通常依據(jù)患者的癥狀、體征、影像學(xué)檢查等，包括間歇性跛行、神經(jīng)功能障礙、腰部壓痛、影像學(xué)的椎管狹窄表現(xiàn)等。 1.癥狀：患者常出現(xiàn)間歇性跛行，即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無力，休息后可緩解。還可能有腰腿痛、下肢放射痛等。 2.體征：腰部可能有壓痛、叩擊痛，下肢感覺、肌力、反射可能出現(xiàn)異常。 3.影像學(xué)檢查：X 線可觀察腰椎的形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化；CT 能清晰顯示椎管的橫斷面形態(tài)和狹窄程度；磁共振成像（MRI）對軟組織分辨力高，有助于判斷椎管內(nèi)的情況。 4.神經(jīng)電生理檢查：如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定，可評(píng)估神經(jīng)功能受損情況。 5.臨床癥狀與體征和影像學(xué)檢查的一致性：癥狀和體征與影像學(xué)顯示的狹窄部位和程度相符合，有助于明確診斷。 綜合以上多種方法，醫(yī)生可以較為準(zhǔn)確地診斷退變性腰椎管狹窄。一旦確診，應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。