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乳腺囊性增生

右乳剛做完麥默通旋切術(shù),乳腺囊性增生呈片狀。請(qǐng)問(wèn)平時(shí)生活應(yīng)注意什么,吃什么藥效果好

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    乳腺囊性增生的患者占到了門(mén)診乳腺病人的較大比例,通常她們會(huì)焦慮地問(wèn)大夫,是不是需要手術(shù),自己是不是得乳腺癌了.在得到大夫否定的回答后,她們又要求大夫們開(kāi)具治療乳腺病的藥物.一般大夫們會(huì)要求患者定期復(fù)查,而不用服用任何治療乳腺增生的藥物,患者的態(tài)度是將信將疑的.自己的情況真的不需要治療么,乳腺囊性增生到底是怎么回事呢?乳腺囊性增生是婦女常見(jiàn),多發(fā)病之一,多見(jiàn)于25~45歲女性,其本質(zhì)上是一種生理增生與復(fù)舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂.其病理形態(tài)多樣,命名亦不統(tǒng)一.西方學(xué)者多稱(chēng)“纖維囊性乳腺病”;在我國(guó),囊性改變少見(jiàn),多以腺體增生為主,故多稱(chēng)“乳腺增生癥”.世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)稱(chēng)“良性乳腺結(jié)構(gòu)不良”.由于本病惡變的危險(xiǎn)性較正常婦女增加2~4倍,臨床癥狀和體征有時(shí)與乳癌相混,因此,正確的認(rèn)識(shí)概念與處理措施十分重要.乳腺囊性增生的病因病理:乳房囊性增生癥是與內(nèi)分泌相關(guān)的非炎癥,非腫瘤的腺內(nèi)組織增生,形成乳房的腫塊,臨床表現(xiàn)主要有乳房脹痛,乳房腫塊和乳頭溢液.月經(jīng)來(lái)潮前癥狀加重,經(jīng)后癥狀減輕.本病在青中年女性乳房腫塊中占多數(shù),超過(guò)腫瘤的發(fā)生率,其發(fā)生呈慢性表現(xiàn).本病目前治療無(wú)特效藥,癥狀輕的無(wú)需治療,定期觀(guān)察病情變化,病變局限可手術(shù)切除.造成乳腺囊性增生的原因并不復(fù)雜,精神因素導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂是重要因素.社會(huì)在不斷進(jìn)步,每個(gè)人的待遇,機(jī)會(huì)各不相同,人們很難保持心態(tài)的平和.而且,現(xiàn)代人的精神壓力普遍很大,社會(huì)對(duì)每個(gè)人的要求都在提高,而女性面臨工作,人際關(guān)系,家庭等狀況也可能不再像以前那樣平穩(wěn),而是充滿(mǎn)了變動(dòng)的因素,一些女性因而出現(xiàn)由精神因素引發(fā)的內(nèi)分泌失調(diào),植物神經(jīng)紊亂,睡不好覺(jué),脾氣暴躁,這些都會(huì)對(duì)乳腺產(chǎn)生不良影響.另外,隨著物質(zhì)條件的改善,目前在國(guó)內(nèi),人們的飲食水平普遍提高,患有高血壓,高血糖病的人也很多,這也容易使女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),雌激素,黃體酮水平和腺體結(jié)構(gòu)都出現(xiàn)一定程度的紊亂.乳腺囊性增生的臨床表現(xiàn):突出的表現(xiàn)有乳房脹痛和乳內(nèi)腫塊.(一)乳房脹痛:常見(jiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛.病程為2個(gè)月至數(shù)年不等,大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點(diǎn),月經(jīng)前期發(fā)生或加重,月經(jīng)后減輕或消失.必須注意的是,乳痛的周期性雖是本病的典型表現(xiàn),但缺乏此特征者并不能否定病變的存在.(二)乳房腫塊:常為多發(fā)性,單側(cè)或雙側(cè)性,以外上象限多見(jiàn);且大小,質(zhì)地亦常隨月經(jīng)呈周期性變化,月經(jīng)前期腫塊增大,質(zhì)地較硬,月經(jīng)后腫塊縮小,質(zhì)韌而不硬.捫查時(shí)可觸及腫塊呈節(jié)結(jié)構(gòu),大小不一,與周?chē)M織界限不清,多有觸痛,與皮膚和深部組織無(wú)粘連,可被推動(dòng),腋窩淋巴結(jié)不腫大.此外,尚有病程長(zhǎng),發(fā)展緩慢,有時(shí)可有乳頭溢液等表現(xiàn).乳房?jī)?nèi)大小不等的結(jié)節(jié)實(shí)質(zhì)上是一些囊狀擴(kuò)張的大,小乳管,乳頭溢液即來(lái)自這些囊腫,呈黃綠色,棕色或血性,偶為無(wú)色漿液性.乳腺囊性增生的診斷和鑒別:1.乳房疼痛,腫塊,乳頭溢液.2.乳房B超.3.乳房鉬靶片協(xié)作診斷.4.針吸細(xì)胞學(xué)或活組織切片檢查明確診斷.乳腺囊性增生的的處理:根據(jù)上述的臨床表現(xiàn)及體征,診斷本病并不困難.但要注意的是,少數(shù)患者(約2~3%)可發(fā)生惡變,因此,對(duì)可疑患者要注意隨訪(fǎng)觀(guān)察.提到惡變可能,患者會(huì)對(duì)此感到更加恐慌,那么到底該如何處理呢?個(gè)人認(rèn)為,對(duì)于乳腺囊性增生,患者需要定期檢查,每半年一次到專(zhuān)門(mén)的乳腺外科大夫處做臨床乳腺體檢,輔助雙乳的B超檢查,就夠了.如果乳房脹痛的癥狀并沒(méi)有達(dá)到影響正常生活的情況,可以不服用任何藥物.而對(duì)于B超檢查出現(xiàn)囊腫增大迅速,囊壁可見(jiàn)異常瘤體回聲,或者囊壁回聲增強(qiáng),以及囊腫周邊出現(xiàn)明顯血流信號(hào),可以考慮針吸細(xì)胞學(xué)或活組織切片檢查明確診斷.

    2016-08-10 16:22
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好,乳腺囊性增生非常常見(jiàn),一般影響不大,如過(guò)太大了就做個(gè)小手術(shù)切除就好.有人稱(chēng)本類(lèi)型的增生病才是真正的病理性增生癥.它以乳管上皮細(xì)胞增生為主要病變,乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)的腫塊多為彌漫性增厚,有部分患者呈局限性表現(xiàn),且呈橢圓形的囊狀物居多,很容易與纖維混淆.此類(lèi)增生可能發(fā)展為癌變,常常引起患者的擔(dān)心和恐慌.因此一旦確診,就要提高警惕,積極進(jìn)行系統(tǒng)治療.對(duì)于囊性增生病的治療,其方法有三:一是定期檢查.一旦被診斷為囊性增生病,患者應(yīng)定期(如一年2-3次)到專(zhuān)科醫(yī)院去診查,以便早期發(fā)現(xiàn)是否有異常團(tuán)塊(癌塊).這種異常團(tuán)塊,有時(shí)單憑醫(yī)生用手觸摸也難診斷,因此,還必須借助于一些特殊的器械檢查,甚至還需要病理活檢才能確診.二是堅(jiān)持服藥.囊性增生病是慢性病,內(nèi)分泌失調(diào)嚴(yán)重,病變組織對(duì)藥物的敏感性差,囊狀腫塊消失慢,治療時(shí)間長(zhǎng),有時(shí)需要內(nèi)服藥物半年到一年才起效.因此,患者必須保持平衡心態(tài),并有"持久戰(zhàn)"的信心.用藥建議采用具有疏肝理氣,活血化淤和軟堅(jiān)散結(jié)之功效為一體的中藥."竭蛭膠囊"具有調(diào)節(jié)機(jī)體激素平衡,抑制乳腺上皮增生,促進(jìn)增生細(xì)胞向正常轉(zhuǎn)化,使增生的組織恢復(fù)正常,并有良好的止痛效果.連服30天為一療程.月經(jīng)期停用.三是手術(shù)全切除.這是只有局部變者最好的治療方法,即只要將局部大塊病灶切除,多能收到肯定性治療效果.如果已有明顯的癌變趨勢(shì),或經(jīng)活檢確診為癌前病變,應(yīng)行單純?nèi)榍谐g(shù),以策安全.除此以外,當(dāng)患者出現(xiàn)溢乳時(shí),還要注意與高催乳素血癥或閉經(jīng)溢乳綜合征區(qū)別開(kāi)來(lái),以防誤診.

    2016-08-10 16:29
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    乳腺增生?乳腺增生除了與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)外,精神因素也是造成乳腺增生的主要原因.一些女性因工作壓力,家庭婚姻等精神因素引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào),植物神經(jīng)紊亂,睡不好覺(jué),脾氣暴躁等.另外,中年女性患高血壓,糖尿病的人增多,也容易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),雌激素,黃體酮水平和腺體結(jié)構(gòu)都可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的紊亂.研究發(fā)現(xiàn),乳腺增生病人性格往往以憂(yōu)郁內(nèi)向或偏激者為多.有的病人每遇生氣乳房就痛,心情好時(shí)癥狀減輕,局部腫塊變軟.如何遠(yuǎn)離乳腺增生,主要措施有:1,妊娠,哺乳是女性身體的正常功能,對(duì)乳腺功能是一種生理調(diào)節(jié),因此,適時(shí)婚育,哺乳,對(duì)乳腺有利,另外,保持夫妻生活和睦,生活規(guī)律,能夠消除不利于乳腺健康的因素.(2,保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定.如果情緒不穩(wěn)定,會(huì)抑制卵巢的排卵功能,也可使雌激素增高,導(dǎo)致乳腺增生.3,避免使用含有雌激素的面霜和藥物.有的婦女為了皮膚美容,長(zhǎng)期使用含有雌激素的面霜,使體內(nèi)雌激素水平相對(duì)增高,久之可誘發(fā)乳腺增生.4,患有其他婦科疾病的人也容易患有乳腺病,如月經(jīng)周期紊亂,附件炎患者等.因此,積極防治婦科疾病,也是減少乳腺增生誘發(fā)因素的一個(gè)重要環(huán)節(jié).5,乳腺增生病人最需要做的是定期復(fù)查.每半年或1年做一次乳腺B超檢查,40歲以上,乳痛癥狀較重的病人可每年行雙乳鉬靶照片一次,早期可以服藥治療,而大部分病人不需服藥.所謂“服藥可以預(yù)防癌變”的提法是沒(méi)有根據(jù)的.

    2016-08-10 16:35
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:乳腺囊性增生是婦女常見(jiàn),多發(fā)病之一,多見(jiàn)于25~45歲女性,其本質(zhì)上是一種生理增生與復(fù)舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂.造成乳腺囊性增生的原因并不復(fù)雜,精神因素導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂是重要因素.隨著物質(zhì)條件的改善,目前在國(guó)內(nèi),人們的飲食水平普遍提高,這也容易使女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),雌激素,黃體酮水平和腺體結(jié)構(gòu)都出現(xiàn)一定程度的紊亂.乳腺囊性增生的臨床表現(xiàn):突出的表現(xiàn)有乳房脹痛和乳內(nèi)腫塊.1,乳房脹痛:常見(jiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛,大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點(diǎn),月經(jīng)前期發(fā)生或加重,月經(jīng)后減輕或消失.必須注意的是,乳痛的周期性雖是本病的典型表現(xiàn),但缺乏此特征者并不能否定病變的存在.2,乳房腫塊:常為多發(fā)性,單側(cè)或雙側(cè)性,以外上象限多見(jiàn);且大小,質(zhì)地亦常隨月經(jīng)呈周期性變化,月經(jīng)前期腫塊增大,質(zhì)地較硬,月經(jīng)后腫塊縮小,質(zhì)韌而不硬.捫查時(shí)可觸及腫塊呈節(jié)結(jié)構(gòu),大小不一,與周?chē)M織界限不清,多有觸痛,與皮膚和深部組織無(wú)粘連,可被推動(dòng),腋窩淋巴結(jié)不腫大.有的還有溢液.對(duì)于乳腺囊性增生,患者需要定期檢查,每半年一次到專(zhuān)門(mén)的乳腺外科大夫處做臨床乳腺體檢,輔助雙乳的B超檢查,就夠了.可以不服用任何藥物.而對(duì)于B超檢查出現(xiàn)囊腫增大迅速,可以考慮針吸細(xì)胞學(xué)或活組織切片檢查明確診斷.

    2016-08-10 16:42
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:你說(shuō)的這情況可能是存在肝氣郁結(jié)了,這個(gè)就相當(dāng)于西醫(yī)說(shuō)的乳腺增生,鑒于這情況是可吃些逍遙丸和乳安片的啊,如果用藥后沒(méi)有效果可以檢查。追問(wèn):去了另一個(gè)醫(yī)院說(shuō)讓手術(shù)醫(yī)生回答:可以遵醫(yī)囑治療,建議到正規(guī)醫(yī)院咨詢(xún)

    2016-08-10 16:50
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是乳腺囊性增生癥?   乳腺囊性增生癥(disease 0f the breast cystichypelplasia,DBCH)又名乳腺囊腫病,是以乳腺小葉、小導(dǎo)管及末梢導(dǎo)管高度擴(kuò)張而形成的以囊腫為主要特征,同時(shí)伴有一些其他結(jié)構(gòu)不良病變的疾病。是常見(jiàn)于中年婦女的多發(fā)病,最常見(jiàn)于25~40歲之間。它與單純性增生病的醫(yī)別在于該病增生、不典型增生共存,存在惡變的危險(xiǎn),應(yīng)視為癌前病變。囊性增生病完全為病理性,組織學(xué)改變不可逆。 查看全文»

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